野战医疗队战备药材信息化管理存在问题与对策＊

李 勇，何伟华，董兴宝

战备药材储备是部队医院战备物资储备的重要组成部分，如何尽可能地占用最少的资金，提高战备药材的周转率，减少浪费，是部队医院管理的重点。传统管理模式下战备药材长期闲置，缺乏合理化管理，导致战备药材过期变质或积压，造成卫生资源大量浪费，供应不足和保障不到位的问题十分突出，难以适应新时期卫勤保障的需要［1］。分析并解决战备药材供应和管理中存在的问题，对做好各种应急卫勤保障任务，具有重要的意义。现结合笔者所在医院多次参加卫勤保障及平时的实践，对野战医疗队战备药材供应和管理中存在的问题进行分析并提出对策。

1 存在的问题

不同型号、规格的箱组并存，没有统一的装箱方案，给战备药材的装箱、检查、登统计等管理工作带来很大的挑战。

总后2012版战备药材标准对战备药材种类进行了调整，战备药材品种多、数量大、装箱分散，采取耗时费力的传统储备管理模式已经难以应对繁杂的工作。

现行战备药材标准中战常药材、战救药材中部分临床较少用且难以替换的药材以及毒麻药材，须临时请领装箱或单独异地存放，给战备药材的统一管理提出了新的要求。

战备药材的请领装箱涉及医务处、医疗队、统购科、药剂科等多个部门，手续多、耗时长、信息不共享等因素均不利于战备药材的管理，不适应执行应急处突等紧急卫勤保障任务需要。

医疗队战备药材除医疗保障组外，医疗组、手术组、防疫洗消组均储备部分药材，采用传统的登统计和管理模式已很难对其进行及时、准确的管理。

医疗队担负了多种应急卫勤保障任务，根据保障对象、保障区域、保障时间不同，需要临时调整药材配备数量和种类，现行的药材储备管理模式已无法适应保障任务的多样化特点。

2 对 策

2．1 平时管理 依托“军字一号”医院信息管理系统中的药材库存管理子系统，建立战备药材管理二级库子系统，并连入医院信息管理系统。将战备药材信息依次录入库存管理系统，从而实现对战备药材的品种、规格、数量、批号、效期、箱组等信息的实时动态管理，实现战备药材库与医院统购科和药剂科各药材单位（药材库、门诊药房）的实时对接［2］，可以直接通过战备药材管理二级库子系统，向医院药材库或药房发送药材请领申请，药材库或药房收到申请后，打印药材发放清单，依据清单向战备仓库发放战备药材。

战备药材管理二级库子系统应建立5个模块：战救药材模块、战常药材模块、毒麻药材模块、特殊采购药材模块、临时任务药材模块。各个模块的功能如下：①战救药材模块：主要录入常见战救药材的品种、规格、数量、批号、效期、箱组等信息，并按提前6个月效期进行效期预警，及时轮换更新战救药材；②战常药材模块：根据总后2012年战备药材规定，战常药材平时不装箱，战时临时装箱；该模块主要功能是按照战常药材目录录入药材的品种、规格、数量、批号、箱组等信息，其中批号应按照医院药材最新批号及时更新；药材库或药房按照目录提前预留好药材，在执行突发应急保障任务时，能够随时抽调装箱；③毒麻药材模块：按照规定，毒麻药材需专人专柜保管，该模块同样要求按照录入毒麻药材的品种、规格、数量、批号、箱组等信息，设置效期预警，方便毒麻药材管理人对药材进行及时更新轮换；④特殊采购药材模块：主要针对战备药材目录中医院临床应用少、难以保障的药材；医院平时应与药材供应单位沟通协商，签订应急供应协议，确保在需要时特殊药材能够及时、足量的供应；该模块应录入相关药材的品种、规格、数量、箱组、供应商联系方式等信息；⑤临时任务药材模块：医院提前预测可能执行的任务，并根据任务特点提前制定所需药材目录，然后将相关药材信息录入；该模块功能类似战常药材模块，主要确保提前预留好药材，任务需要时能够随时抽调装箱。

2．2 战时管理 在执行卫勤保障时，利用携行的笔记本电脑，采用Micros 0ffice Excel进行战备药材管理。Excel具有强大的组织管理和数据分析能力，可以进行各种数据的处理、统计分析和辅助决策操作，广泛地应用于管理、统计财经、金融等众多领域［3］。按照上述战备药材管理二级库子系统模块的药材目录，依次录入战备药材名称、规格、数量、批号、效期、医疗组别、箱组编号等信息，通过Excel的浏览、修改、查找、排序、筛选、统计等功能对战备药材进行管理。上述录入信息应与战备药材管理二级库子系统模块应相互同步更新，以保证信息的准确性。

3 体 会

战备药材的管理除在药材装箱、物品摆放、库房布局三个方面进行规范化建设，严格落实箱子化、架子化、标签化和三分四定标准外，还要不断加强战备药材信息化管理的力度，利用医院信息化管理系统为平台，对战备药材实行信息化管控，单独对战备药材储备进行信息系统录入，建账入库，并且按照要求清楚登记药材的名称、规格、数量、批号、效期等，利用效期报警程序对药材效期轮换进行监管［4］，不断完善信息化管理战备药材的程度。

［1］雷 勇，盛天金，宋 斌，等．加强战备药材管理，提高卫勤保障能力［J］．解放军医院管理杂志，2007，4（6）：419－431．

［2］段 峰，魏从光，朱 军．新时期战备药材的精细化管理［J］．武警后勤学院学报（医学版），2013，22（5）：455－476．

［3］徐江红，李 刚．电子表格Excel在战备药材分类帐管理中的应用［J］．药学服务与研究，2006，6（2）：145－146．

［4］张兰华，谢 涛，范武峰．我院加强战备药材管理的做法［J］．人民军医，2009，52（11）：776．