空降部队健康体检工作的实施方法与意义
2015-04-03孙世勇刘海燕
孙世勇,刘海燕
空降部队平时训练强度大,战时突击性强,任务繁重,地位特殊,对官兵的身心健康要求很高。中心医院体检中心如何做好官兵平时的健康体检工作,及时发现疾病、控制疾病、治疗疾病,使官兵的身心健康保持在最佳状态,需要各方面共同努力[1]。
1 健康体检实施方法
1.1 成立专业的体检队伍 因空降部队的性质特点,为确保体检质量,中心医院应精心组织参与体检的工作人员,不仅要熟练掌握空降官兵的体检标准,还应深入了解空降部队的发病特点。应设立《空降部队健康体检专家库》,专家库成员由医院各科室、各专业人卫生人员组成,不仅年资要高,还应了解空降部队的任务特点,要经过相关的航空医学知识培训。为确保空降部队体检专业水平,专家库成员应相对固定,不要随意更换。体检中心作为健康体检的专业科室,要做好体检专家的组织协调工作,针对体检工作的要求,应建立专家与部队定期协商机制,在科学设定体检项目、合理调配体检专家、精心安排体检时间的基础上,制订出《空降部队健康体检年度工作计划》。
1.2 树立科学的体检理念 目前,空降部队官兵在体检中心进行的健康体检,主要是官兵在入学、提干、维和、转士官前要进行的体检,这种体检方式对应的群体较小,体检的项目也是按相应的要求设定的,仅利于小群体体检和少数疾病筛查,对整建制官兵的多发性和易发性疾病筛查效果不大。因此,加强空降部队的健康体检工作,既要结合其任务性质,又要结合其发病特点,要从原来的坐等式小群体体检,转变为主动式整建制体检,要增设体检项目,扩大体检范围,改变服务方式。一方面要加强多发病和易发病的筛查。对这些疾病的筛查,可以专项实施,也可以结合其他筛查一并进行,但筛查时要认真查找那些隐性的、但却需要及时治疗干预的疾病,特别是要把突发性、疼痛性和危急性疾病作为筛查的重点。另一方面要加强群体的筛查力度。为提高健康体检的针对性和疾病筛查的代表性,在实施上门健康体检服务时,应在科学设置体检项目的基础上,将体检的范围扩大,应选择整建制或整分队的官兵作为体检对象。
1.3 实施阶段性的体检 目前,空降官兵的体检模式与其他部队基本相同,都是先进行一般性体检,再对查出疾病的官兵进行更为细致的筛查。这种模式虽具有一定的科学性和普遍性,但是还是存在体检内容不完善、体检工作衔接不顺畅、体检资料不共享的现象,有后期检查不用前期检查资料,前期检查情况不与后期检查沟通的现象。健康体检要达到与空降部队性质特点相贴近,就应提高体检工作的针对性和适用性,将空降官兵健康体检分为基础体检和专项体检两个阶段,充实并完善基础体检和专项体检的相关内容。第一阶段,为基础体检阶段。体检前,可根据受检官兵的年龄、性别、职业、家族史、生活方式、体质等因素,采用咨询和问卷调查的方式,对体检官兵开展基础性的健康调查工作。然后采用多科合作的方式,针对空降部队的发病特点,科学设置体检内容。第二阶段,为专项体检阶段。体检中心可针对基础体检阶段中所发现的疾病,采取科内细查、科外送检、院内会诊等方法,找出发病原因,进行健康评价[2]。最后再联同相关科室,制订疾病防治计划,实施疾病干预。
1.4 做好检后管理 早发现、早治疗是健康体检的目的,如何在发现疾病后,对疾病进行及时有效的干预治疗,这不仅是健康管理的要求,也是健康体检的工作内容。体检中心作为健康体检的专业科室,在体检结束后,要把做好健康评估和治疗干预工作,作为检后管理的重要工作。一是要做好体检资料的管理工作。在体检结束后,按照病情的急缓和病种的类别,对体检资料进行分级、分类、分科整理。整理完毕后,或协调或会同相关科室进行分析评估,制订出详细的干预治疗方案。二是要做好检出疾病的治疗工作。对需在医院进行干预治疗的官兵,由医院统一安排到相关科室。但在住院期间,应注意药物治疗与心理干预相结合[3]。对需留队观察或要回原单位治疗的官兵,中心医院应指定相关专家跟踪指导,与部队相关人员共同负责治疗干预工作。对隐性疾病及特殊疾病发病率较高的部队,中心医院应与部队一起,进行更加深入的健康调查,制订相关干预措施,对整建制分队实施干预,以达到健康体检的最终目的。
2 健康体检工作的意义
在未来作战中,由于空降部队快速突击的作战任务及地空一体的作战环境,对官兵的身心素质提出了很高要求。特别是在实施空中输送和空降作战时,存在较多的未知及不可控因素,危险情况可能随时发生,官兵的精神状态始终处于紧张之中。因空降部队较为特殊的作战任务,会给官兵造成一定的紧张情绪,也会带来一些生理或心理上的疾病,如焦虑、抑郁和失眠等,有的还会影响官兵的反应力和记忆力,会影响免疫系统和胃肠系统,从而诱发更严重的疾病。从近几年对空降官兵进行健康体检和健康调查的结果看,影响官兵身心健康的伤病主要有训练伤、上呼吸道感染、胃炎、胃溃疡等,这些伤病大部分相对稳定,只要早发现、早治疗,就不会对官兵的身心健康造成太大的影响[4]。但是,由于有些疾病的突发性、疼痛性和危急性,如慢性阑尾炎急性发作、肾结石引起肾绞痛、胆囊结石引起梗阻性胆管炎等,如果这些疾病在空中突发,后果将不堪设想,不仅会影响任务完成,还会危及官兵生命。因此,加强空降部队的健康体检工作,认真做好官兵的疾病筛查与治疗,对确保官兵身心健康和降低非战斗减员具有十分重要的意义。
[1]孙田山.基层部队健康体检现状分析与对策[J].解放军预防医学杂志,2013,31(6):645-646.
[2]辛 英.体检中心为部队健康体检新模式初探[J].解放军医院管理杂志,2011,15(1):30-31.
[3]张 炜,许东江,王希强,等.工程部队健康体检的组织实施[J].实用医药杂志,2015,32(4):329-380.
[4]潘承法,李晋涛,张玉涛.搞好部队官兵健康体检工作的主要做法[J].人民军医,2012,55(11):1130-1140.