经济补偿是否影响活体肾移植的捐献意愿

采用经济补偿提高活体肾移植捐献率的可行性仍然存有争议，因为这种做法可能诱导不当的自愿捐献者。来自美国芝加哥的学者开展了一项横断面研究，选取2011年6月至7月间在市内6个机动车辆管理局办理事务的成年人，问卷调查可以激发其向家庭成员/朋友或陌生人捐献肾脏的意愿所需要的经济补偿数量。614人中223人口头同意接受调查，其中210人完成全部调查，70%的受访者表示不会因经济补偿而改变捐献意愿，而29%的受访者会因经济补偿而增加捐献意愿。选择0美元作为开始考虑向家庭成员/朋友捐献的经济补偿者占52%，选择0美元作为开始考虑向陌生人捐献的经济补偿者占26%。剔除上述受访者后，开始考虑向家庭成员/朋友捐献肾脏的最低经济补偿的中位数为5 000美元，而向陌生人捐献则为10 000美元。而绝不会拒绝向家庭成员/朋友捐献（即不当诱导）的最低补偿数额的中位数为50 000美元，向陌生人捐献则为100 000美元〔已剔除对家庭成员/朋友选择0美元（44%）和对陌生人选择0美元的受访者（23%）〕。受访者最常选择的补偿方式为直接付钱（61%）和带薪休假（21%），最常选择的补偿用途为偿还债务（38%）和支付移植相关的非医疗费用（29%）。该研究结果提示公众可以容忍对捐献肾脏的经济补偿，一定数量的补偿可以促进捐献行为。

郑卫萍，编译自《Am J Transplant》，2015，15（1）：265-273.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25425398