关于护理干预在呼吸内科重症结核病患者护理中的应用探究

杨子易

(贵州省遵义航天医院肺一科 贵州 遵义 563000)

结核病，是呼吸内科当中常见的一种传染性疾病，这种疾病具有缓慢性和缓发性的特点，一年四季都有有发病的可能，潜伏期1 ～2 月。发病部位多在肺部，占80%左右，其他如颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼等部位也可以产生继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。。对于重症结核病的患者，在临床上如若治疗和护理不当，不仅会影响到患者的身心健康，甚至会威胁到患者的生命安全［1］。本文研究当中，针对呼吸内科重症结核病的患者，给予相应的护理干预措施，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选自2013 年11 月到2014 年10 月，在我院呼吸内科，收治的重症结核病患者作为研究对象，共收集36 例。其中，男性患者占20 例、女性患者占16 例，年龄34 岁到77 岁之间、平均年龄(46.92 ±5.76)岁，病程时间在15 天到6 个月之间、平均时间(97.69 ±6.43)天。

1.2 方法

对所有呼吸内科重症结核病的患者，进行临床治疗，并给予相应的护理干预，对比观察护理前后，患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等，并对此结果进行认真分析论证。

1.3 统计学处理

在本次研究结束后，所有呼吸内科重症结核病的患者中，其呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0 软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数(%)，对比方法使用X2检验;计量资料的表示使用均数±标准差(x ±s)，对比方法使用t 检验。当P ＜0.05 时，表示护理前后，对比呼吸内科重症结核病患者的各项观察指标情况存在差异，统计学具有意义。

2.结果

所有呼吸内科重症结核病的患者，都接受临床治疗，并给予护理干预后，患者的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等观察指标的表现均有不同程度的改变。根据结果显示，患者护理后的各项观察指标情况，明显优于护理前(P ＜0.05)。具体结果如表1 所示:

表1 对比护理前后重症结核病患者的观察指标

3.讨论

对呼吸内科重症结核病患者，采取的护理干预主要包括以下几个方面。

第一方面，观察患者的病情，并给予心理辅导［2］。观察患者的脉搏情况、呼吸状况，并测量患者的体温，观察患者是否存在发热、咳嗽等情况，如若出现异常情况，要及时给予相应的护理;对患者进行心理辅导，安抚患者的情绪，帮助患者建立对治疗的信心，提高患者治疗依从性，强化患者战胜疾病的心理。第二方面，给患者的用药护理［3］。依照医嘱，给患者配比抗结核病药物，并告知患者正确的用药方式。第三方面，根据患者不同情况，给予不同的护理干预［4］。咳血护理方面，对于少量咳血的患者，要叮嘱患者多加休息，多饮水，食用温热流质物;对于大量咳血的患者，要让患者经常性地保持卧床休息的状态，在咳血期间不能进食，教给患者正确的方法，指导其尽量将血咳出，并帮助患者清洁口腔。呼吸护理方面，保持患者呼吸道通畅、干净，定时清洁患者呼吸道内的分泌物，并进行排痰、吸氧、预防感染处理。饮食护理方面，要依据营养均衡，荤素搭配的原则进行，叮嘱患者多加补充高钙、高蛋白、富含维生素的食物。在本次研究当中，所有呼吸内科重症结核病的患者，在采取护理干预后，其呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2等观察指标的表现，与护理前相比，均有不同程度的改善。由此可以得出，护理前后，所有重症结核病的患者对比观察指标的情况有差异，统计学具有意义(P ＜0.05)。

综上所述，针对呼吸内科重症结核病的患者，给予相应的护理干预措施，能够对患者结核病的治疗起到有效的辅助作用，能够促使患者病情好转得更快，从而帮助患者早日康复。

［1］ 魏雪梅，王健，邬超等.不典型结核病18 氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描显像特点分析［J］.临床内科杂志，2012，29(6):395 -397.

［2］ 黄自坤，方乐，姜碧霞等.显微镜观察药物敏感度检测技术在肺外结核诊断中的应用［J］.中华传染病杂志，2012，30(7):411 -415.

［3］ 徐艳芳.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理［J］.中国实用护理杂志，2012，28(18):92 -93.

［4］ 吴时新，金水忠，裘灵洁等.蛋白质营养不良对肺结核患者康复的影响［J］.江苏医药，2010，36(14):1666 -1667.