浅谈网售处方药的利与弊

浅谈网售处方药的利与弊

邬艳平

(内蒙古工业大学医院内蒙古呼和浩特010051)

摘要网售处方药是一个顺应互联网时代潮流的举措，它对分流医院处方，降低药价，促进医改有重要作用。但与此同时，网售处方药也存在一些弊端，如处方药安全问题等等，这都将会阻碍网售处方药的实施。因此，本文将简要介绍网售处方药的一些政策，对其发展前期及发展过程中的利与弊进行分析总结，并对其未来发展进行展望。

关键词网售处方药；利与弊；互联网；展望

【中图分类号】R197.323

自2014年5月《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》开始公开征求意见起，医药电商对这块蛋糕的争夺就已开始。据了解，处方药市场规模占据药品销售市场八成左右份额，其中，80%左右的份额在医院，零售渠道占比在20%左右。一旦网售处方药开闸，电商的加入势必让争夺更加激烈。

目前，医药电商政策利好《互联网食品药品经营监督管理办法》已经制定完毕。在国家力推"互联网+"战略东风吹拂下，该政策有望加速落地。《办法》中关于处方药解禁、配送条件放宽等具体细则一旦出炉，医药电商黄金时代就随之而至[1]。

但是在这样一片形式大好的景象下，网售处方药真的就可以一路通畅进行下去吗？是否网售处方药仅是医药电商的机会？普通患者在网售处方药后看病又会有什么改变呢？让我们来谈一谈网售处方药的利与弊，分析一下以上问题的答案吧。

一、网售处方药的利

目前我国在药品流通体系中，存在在"以药养医"、购销行为不规范，流通渠道效率低，信息化程度低等问题，在这样的弊端下，药品经过"级级代理，层层加价"的流通方式下，患者最终买到药品的价格就会比较贵。当网售处方药的政策实施后，互联网的影响会使信息透明化，打破信息化程度低的格局；"以药养医"的潜规则也会在这样的形式下被削弱，解开长久以来患者对医生的误解，缓和医患关系；同时，网售处方药可以打破"级级代理，层层加价"的格局，使药品的价格真正的降下来，惠及患者，缓和患者"看病贵"的艰难心理[2]。

阿里健康打造的药品电子处方平台APP使患者买药变得更加方便，如患者可在智能手机上下载阿里健康软件客户端，去医院看病后，医生所开具的处方将通过医院信息系统进入阿里健康的药品电子处方平台内，患者若想在院外购药 ，就可以通过阿里健康的药品电子处方平台APP发布购药请求，之后APP会将购药请求分发给附近药店，药店可抢单，抢单成功后，半小时之内药店会将药品送到患者手中。经过这样的操作，患者减少了排队划价、排队领药的时间，同时也缓解了医院人满为患的压力。

总之，网售处方药后，患者购药会更加方便、快捷，且购药渠道多元化；药品价格会更加透明，大幅节省国家医保在药品方面的开支；可以全面实现药品追踪管理，联合电子病历、电子档案，清楚了解患者的病史、用药史；促进互联网健康服务行业的发展，普及自诊自疗，传播健康生活意识。

二、网售处方药的弊

对于网售处方药最大的问题，并不是药品的价格、药企的竞争，而是用药的安全问题。这是国家卫计委全国合理用药监测系统专家孙忠实所持有的保守态度。处方药是需要医生的处方来进行指导用药的，但是网售处方药后，处方的来源及真假等将无从考证，这样在没有医生及药剂师的指导用药下，患者的用药风险将大大增加。同时购药患者的用药知识水平不一，没有确切指导，这也会增大患者的用药风险。

当前，由于网络的隐蔽性和虚拟性为网售假药人员提供了生存和生长的空间，导致现在网上非法售药现象严重。当网售处方药实施后，网商之间的竞争压力加大，这样就会造成网售假药现象加剧。同时由于网售处方药的网店店家道德水准不一，以及人数有限的食品药品监督管理人没有足够精力整治网上销售假药行为，这样就可能造成有些人为了获取更多的经济利益，昧着良心牺牲百姓的利益销售假药。这样就将百姓的性命置于运气之上，无安全可言[3]。

在新版的GSP认证中，除了对药品储存、运输条件有严格要求外，实体药店须配备药学专业人员辅导患者用药的规定似乎让实体店变得更加困难。诸多业内人士也认为，在网售电商及国家政策层面的双重压力下，国内实体药店可能要经历市场洗牌，40万家的体量或将减少。这样就会减少人员需求，加大社会的就业压力。

在我国网上购物的支付安全仍存在很大问题，一些不法分子会剽取在网上购药消费者的账号密码，导致消费者的经济损失，这样会降低消费者的消费信心[4]。

总之，网售处方药难以辨别处方的来源，真假以及药物的真假，这样会增大患者的用药风险；同时由于网售处方药药店的增加，会造成实体店的减少，减少药学的就业机会，增大社会的就业压力；网上买药，支付安全问题，会降低消费者的消费信心。

三、展望

尽管网售处方药有很大的优势，为患者提供很大的便利，但是仍存在很多弊端。因此，对于全方位、大规模开放网售处方药药店在中国还为时尚早。尝试解决普遍存在的问题，加强网络管理，选择有资质，管理规范的网上药店作试点，逐步打开市场，在进行全面推广。这样才会顺势而为，又不失安全。网售处方药是一个顺应互联网时代潮流的举措，也将是未来不可避免的售药方式，但只有将根基打好，网售处方药才会有一个光明的未来。

参考文献

[1]唐舜莉. 网上药店春天或将来临[J]. 中国药店，2014, (7): 32-34.

[2]张洁, 冯国忠. 浅谈网售处方药解禁对我国药品流通市场的影响[J]. 卷宗，2014, 12: 471.

[3]许方霄. 被潮流"绑架"的网售处方药[J]. 首都医药，2014, 9(17): 28-29.

[4]陈明, 陈永法, 邵蓉. 英国网上药店的监管及对我国的启示[J]. 中国执业药师, 2010,7(7): 39-42.