社区护理干预对60岁以上高血压患者治疗效果的影响

社区护理干预对60岁以上高血压患者治疗效果的影响

李行

(新疆克拉玛依区天山路街道社区卫生服务中心新疆克拉玛依834000)

摘要目的:分析社区护理干预对高血压患者的临床治疗效果。方法:选取2012年7月至2014年7月在天山路街道社区卫生服务中心进行60岁以上老人免费体检中，确诊的高血压患者240例为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组各有患者120例，对照组患者给予药物和非药物治疗，观察组患者在对照组患者的基础上给予社区护理干预。结果:观察组患者舒张压、收缩压以及疾病知识知晓率、不良饮食习惯改善率、高血压控制率和心血管疾病发生率等情况均明显优于对照组，具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对高血压患者实施治疗的过程中，社区护理干预的运用可以改善患者的收缩压和舒张压，控制高血压，改善不良饮食习惯，降低心血管疾病发生，普及疾病知识，具有显著的效果和安全性，值得临床推广。

关键词社区护理干预；高血压；舒张压；收缩压

【中图分类号】R473.2

高血压是我国临床上较为严重的一种疾病，严重的威胁着患者的身心健康，而随着我国经济的高速发展，人们的生活节奏在不断加快，生活和工作压力也在不断的增加，导致高血压的发生率呈逐年上升的趋势，严重的影响了患者的生活质量，应该运用良好的护理方法改善这样的现象[1]。本文选取2012年7月至2014年7月在天山路街道社区卫生服务中心进行60岁以上老人免费体检中，确诊的高血压患者240例为研究对象，对社区护理干预对60岁以上高血压患者的临床治疗效果进行了探讨和分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年7月至2014年7月在天山路街道社区卫生服务中心进行60岁以上老人免费体检中，确诊的高血压患者240例为研究对象，其中男性109例，女性131例，年龄在60~88岁之间，平均年龄为74.8岁，病程在5~24年之间，随机分为观察组和对照组两组，每组各有患者120例。两组患者在基本情况上没有明显差异，具有可比性(p>0.05)。

1.2 方法

两组患者均给予抗高压药物治疗，对患者的血脂、血糖、肝功能、肾功能等指标进行评估，建立档案，详细的记录患者的各项临床症状，定时的监测患者的血压，观察组患者在此基础上给予社区护理干预服务：

1.2.1 心理干预：指导患者以积极的态度正确面对生活，保证乐观的心态，在发生焦虑、不安等心理状态时应该学会自我调节，并将疾病的相关知识向患者进行解释和说明，避免负性情绪的影响。

1.2.2 饮食干预：护理人员应该主动对患者的食盐摄入量进行指导，告知患者应该以低盐、低糖、低脂的食物为主，保证患者能够摄入充足的钾和钙，多食水果和豆类等含有较多纤维的食物，养成良好的饮食习惯。

1.2.3 运动干预：根据患者的实际情况采用适当的运动项目，主要的运动类型为有氧运动和耐力运动，如，慢跑、散步和太极拳、降压体操等，强度要合理控制，以稍累为主，告知患者要持之以恒。

1.3 观察指标

对两组患者舒张压、收缩压以及疾病知识知晓率、不良饮食习惯改善率、高血压控制率和心血管疾病发生率等情况进行详细的记录，以供统计和分析。

1.4 统计学分析

实验数据的录入及统计分析通过 SPSS18.O 软件实现。计量资料以(x±s) 表示，均数比较用 t 检验，若P<0.05表明具有统计学意义。

2.结果

观察组共120例患者，其舒张压为(80±9)mmHg，收缩压为(130±8)mmHg，疾病知识知晓率为95.8%(115/120)，不良饮食习惯改善率为93.3%(112/120)，高血压控制率为98.3%(118/120)，心血管疾病发生率为2.5%(3/120)；对照组共120例患者，其舒张压为(93±12)mmHg，收缩压为(143±11)mmHg，疾病知识知晓率为90.8%(109/120)，不良饮食习惯改善率为85.0%(102/120)，高血压控制率为91.7%(110/120)，心血管疾病发生率为5.8%(7/120)，观察组患者各项治疗指标均明显优于对照组，具有统计学意义(p<0.05)。

3. 讨论

社区护理干预是一种新型的护理方法，是高血压患者在医院外接受的全面、优质和具有针对性的护理服务，其主要的护理目的为加强患者对疾病的认识和了解，加强患者服药和接受治疗的依从性，进行改善患者的生活质量，提高治疗的有效性[2]。

在运用社区护理干预对高血压患者实施护理服务的过程中，心理干预的和运用可以提高患者对疾病的知晓率，改善不良心理状态，饮食干预的运动可以调节患者的饮食结构，养成良好的饮食习惯，补充患者所需的营养，减少盐、糖的摄入，而运动指导可以通过合理的运动缓解患者的各项临床指标，增强患者的体质，通过这样的护理方法可以全面的改善患者的临床症状[3]。在本次试验研究中，观察组患者舒张压、收缩压以及疾病知识知晓率、不良饮食习惯改善率、高血压控制率和心血管疾病发生率等情况均明显优于对照组，具有统计学意义(p<0.05)。

综上所述，在对高血压患者实施治疗的过程中，社区护理干预的运用可以改善患者的收缩压和舒张压，控制高血压，改善不良饮食习惯，降低心血管疾病发生，普及疾病知识，具有显著的效果和安全性，值得临床推广。

参考文献

[1]林红霞,李雪云,梁瑶梦. 高血压患者治疗依从性社区护理干预效果评价[J].护理学报，2011,10(06):130-131.

[2]王彩梅,金肖,高丽娟.不同社区护理干预措施在高血压治疗中的效果观察[J].全科医学临床与教育，2012,12(02):190-191.

[3]杜海英,纪巍,葛伟.护理干预对老年高血压患者的影响[J]中国现代药物应用，2011,10(01):189-190.