探讨护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果

江阿

(西藏自治区藏医院 西藏 拉萨 850000)

输卵管阻塞具有较高发生率，其为导致患者出现爱你不孕的主要因素，占所有因素的20-40%，影响患者生活质量。伴随医学技术的发展，输卵管堵塞治疗效果较为理想，给患者带来的损伤小且术后恢复快，被广大患者接受。在对患者治疗时给以相应的护理措施可提高临床治疗效果，降低患者并发症发生率，促使患者早日康复。为了解护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果进行研究，如下:

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取58例输卵管堵塞再通患者，通过口服和外用药物治疗后均没有怀孕。根据护理方法将其分为两组，其中，观察组29例，年龄为21-40岁(30.52±5.01)岁;不孕时间为1-8年(4.51±1.02)年;7例为单侧阻塞，22例为双侧阻塞;对照组29例，年龄为22-41岁(31.11±6.23)岁;不孕时间为2-8年(5.03±1.15)年;8例为单侧阻塞，21例为双侧阻塞。选取研究对象年龄、不孕时间和阻塞状况等基本资料相比差异无显著性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组:常规护理措施，术前术中护理，帮助患者做好术前术中检查，了解患者是否有药物过敏史，告知患者手术方法、应注意事项和可能出现的并发症，做好药品和器械准备，观察患者脉搏、呼吸和血压。术后护理，观察患者是否出现腹痛和碘过敏等症状，对于出现异常现象的患者，应在第一时间告知主治医生并对症处理。

1.2.2 观察组:护理干预措施，在常规护理措施基础上给以患者护理干预措施，①心理护理干预，患者入院后面对的护理人员和主治医生均为陌生人，因此，其会出现疏离感，同时加上疾病带来的痛苦，其心理较为脆弱。此时，护理人员应主动热情的同患者交流沟通，为患者及其家属介绍病区环境，让其在短时间内熟悉医院环境，提高治疗依从性。②术中护理干预措施，除了为患者介绍手术方法、应注意的事项和观察生命体征等，针对极度紧张的患者，还应给以其相应的护理措施，舒缓压力，指引其深呼吸，放松心情等。③术后护理干预措施，术后对患者进行为期半个小时的观察，通过局部热敷方法缓解腹痛症状，术后观察阴道出血状况，避免粘连，尽可能早的让患者翻身和下床活动，同时做好相应健康工作，告诉患者1个月内禁止盆浴和性生活，3个月内避免怀孕，让患者做好个人卫生，保持阴道部位清洁。除此之外，还应让患者学会测量自身基础体温，提高受孕成功率。

1.3 观察指标［1］

对不同组别患者输卵管再通率、并发症发生率和对护理质量总评分进行密切观察，根据我院自行拟定的护理质量满意调查表对患者进行调查，其内容包含病房环境、服务态度、服务及时性、管理规范性和综合素质，分别为15分、25分、25分、20分和15分，总分为100分，得分越高患者对护理质量越满意。

1.4 统计学处理

研究选取对象资料用SPSS18.0统计学软件处理，正态计量资料以"±s"表示，t检验。计数资料以例数(n)表示，为X2检验;P＜0.05为无显著差异性。

2.结果

2.1 两组患者输卵管再通率和并发症发生率相比

观察组患者输卵管再通率显著高于对照组患者(93.10%和55.17%)，但并发症发生率显著低于对照组患者(3.45%和24.14%)，差异有显著性(P＜0.05)，见表1:

表1 两组患者输卵管再通率和并发症发生率相比［n(%)］

2.2 两组患者对护理质量总评分对比

观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者，差异有显著性(P＜0.05)，见表2:

表2 两组患者对护理质量总评分对比(分)

3.讨论

通过临床研究显示，不孕症患者发病率约8%，给患者健康和其家庭带来巨大痛苦，严重的威胁患者家庭和谐。临床上，导致患者出现不孕的因素较多，输卵管堵塞致使患者排卵出现障碍，为导致不孕重要因素。80%患者可通过非手术方法再通输卵管，在介入领域中，输卵管再通术有十多年历史，特别是在诊断和治疗输卵管阻塞时效果显著。其主要是通过患者阴道、宫颈、子宫和子宫角将输卵管导管插入输卵管中实施输卵管选择性造影，通过导丝复通对堵塞的输卵管进行分离，改善患者临床症状。同时，该手术具有较高的临床治疗依从性，操作简单、安全，在治疗时给以患者科学护理措施，提高手术效果。护理干预措施针对患者生理和心理特点进行术前、术中和术后护理措施，加强对患者心理护理和健康宣教，同患者及其家属保持良好沟通，稳定其不良情绪，给以其一定帮助，获得患者信任，为手术治疗提供最佳的心理状态。术后，为患者科普关于输卵管堵塞的健康知识，并告知其应注意的事项，改变之前不正确的生活习惯，降低复发率［2］。综上所述，护理人员在对输卵管堵塞再通患者护理时护理干预措施获得良好效果，提高患者生活质量和对护理质量总评分。

［1］李梅清，张群峰，周静，等.介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析［J］.当代医学，2013，19(36):5-7.

［2］叶小庆.介入治疗输卵管堵塞再通中应用针对性护理对提高再通率、改善生存质量的作用［J］.中国现代药物应用，2015，9(5):210-211.