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当天使降临

2015-03-25虾米妈咪

妇女之友 2014年11期
关键词:杂音圆孔早产儿

作为一个男孩的妈妈,我完全能够理解年轻父母们见到新生儿时的复杂感受:难以言喻的幸福和感动满溢心中,莫名的害怕和担忧若隐若现。

但事实上,那些特别容易引起父母们恐慌的情况,大多都是常见的小case。当我们第一次与宝宝亲密接触,希望可以通过科普,摆脱一些不必要的害怕和担忧,不慌不忙做父母。

体温调节系统

新生儿的体温:胎宝宝的体温比妈妈的体温约高0.5℃,因外界环境的温度通常较子宫内的温度低,所以新生儿的体温在出生后1 小时内会有明显下降,然后逐渐回升,在24 小时内可以达到或超过36℃,腋温波动在36℃至37℃之间。

人体正常体温是一个较稳定的范围,并不是恒定不变的,随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动。一般清晨2至6 点体温最低,下午4至8 点体温最高,波动范围在0.5℃至1℃之间。儿童代谢率高,体温可略高于成人。新生儿中枢神经系统发育尚未完善,皮肤汗腺发育又不完全,因而体温调节功能差。

呼吸系统

呼吸频率:新生儿主要依靠膈肌的升降来呼吸,呈腹式呼吸。出生1 小时内,呼吸频率可达到60至80 次/ 分;出生1 小时后,足月儿的呼吸频率下降至约40 次/ 分,早产儿的呼吸频率下降至约50 次/ 分。

呼吸暂停:新生儿的呼吸中枢尚未成熟,呼吸节律常不规则,尤以早产儿多见。很多父母发现宝宝睡眠时,呼吸频率会突然加快,然后突然停止5至10 秒,接着又恢复正常,偶尔会夹杂一次深呼吸。遇到这种情况,不要惊慌,只要呼吸暂停的时间短,不伴随心跳减缓、皮肤青紫或苍白,就不需要特别担心。随着宝宝呼吸中枢逐步发育成熟,这种情况就会渐渐消失。

呼吸杂音:新生儿鼻孔狭窄,分泌物多,所以呼吸时有杂音很正常,通常不影响喝奶。

打喷嚏:空气中的棉絮、绒毛或尘埃等任何微小物质都会刺激到新生儿的鼻黏膜,引起喷嚏,父母不要由此就认为宝宝感冒了。

循环系统

心率:新生儿的心率较快,波动较大。出生24 小时内,为85至145 次/ 分;出生后1 周内,为100至175 次/ 分;出生后2至4 周内,为115至190 次/ 分。早产儿的心率较足月儿稍快。

心脏杂音:健康的新生儿听诊时也可以听到心脏杂音,这可能与动脉导管和卵圆孔暂时性未闭有关。新生儿和婴儿期时,在体检中发现动脉导管和(或)卵圆孔未闭,都属于正常生理现象,通常随着动脉导管和卵圆孔的逐渐关闭,新生儿心音会在半年左右完全正常。

《虾米妈咪育儿正典》江苏科学技术出版社endprint

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