社区1 岁内小儿参与儿童保健的效果观察

朱荣

(浙江省宁波市鄞州区第六医院 浙江 宁波 315171)

随着社会的进步和时代的变迁，人们越爱越重视儿童的健康发育和成长。为了加强对儿童成长和发育的关注，我国陆续出台了相关政策，以此来提升我国儿童的总体素质和智力水平。但现代人忙于工作和学习，容易忽视儿童成长问题，严重影响了我国儿童智力发育和身体素质的提升。［1］因此，加强对儿童的保健和健康教育，加大发育检查和评价的力度，系统化筛查儿童疾病，发现问题及时制定相关策略，及时解决，具有重要的意义。本研究重点分析了我社区1 岁内儿童的健康检查评定和疾病筛查状况，以提高社区儿童的身体素质和智力水平，现将结果数据报告如下。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

从我社区2012 年2 月-2014 年6 月期间接收并采取保健服务的儿童中抽取1000 例为研究对象，采取回顾性探究的方法，记录儿童的保健状况，并且分析儿童检查项目的数据，判断儿保后儿童的发育以及受控状况。其中，男童共528 例，女童共472 例，平均年龄为(11 ±2)个月。所有儿童均建立了保健档案，包含听力、智力、胸围、头围、身高、体重、精神发育等指标以及佝偻病、贫血、腹泻和肺炎等多种疾病类型的筛查状况。所有儿童在年龄、性别、智力发育状况、听力、身高、体重等指标都不存在明显性差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

对社区内儿童状况进行调查，建立儿保档案，分析儿童的听力、智力、胸围、头围、身高、体重、精神发育等指标，同时对儿童的佝偻病、贫血、腹泻和肺炎等多种疾病类型的进行筛查。另外，探究小儿鱼肝油的添加状况和母乳喂养状况等。所有测试指标均同时进行，避免遗漏。儿保的重点是在发现儿童出现行为能力异常、智力异常或者身体各项问题异常后，及时制定针对性解决方案。

1.3 统计学数据处理

本次实验数据采用SPSS17.0 软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t 值检验，计数资料对比采用卡方值检验，数据之间差异性显著(p ＜0.05)，存在统计学研究价值。［2］

2.结果

实施儿童保健后，结果显示小儿行为异常患者占0.5%，智力发育异常患者占0.3%，指导小儿家长免疫、防疫情况占9.8%，提供小儿健康发育咨询情况占95%，检查出佝偻病患儿占0.4%，指导家长添加鱼肝油的儿童占24%，针对出现问题的儿童及时进行了指导，并制定了合理的处理方案，儿童家长对儿保的满意度较高。

3.讨论

目前我国对儿童的成长问题尤为重视，我社区为了响应国家号召，积极参与到儿童的保健工作中。目前主要通过为社区儿童建立儿保档案，记录儿童出生以后身体和智力等指标的发育情况，为医护工作人员判定儿童的发育状况提供临床依据。具体而言，在儿童刚出生时，社区部门加强跟幼儿家长的沟通和交流，建议幼儿家长采取合理、科学的母乳喂养，并且做好辅助幼儿进食工作。1 岁左右是儿童身体发育最快的时期，［3］较容易受外界环境和自身护理因素的影响，医护工作人员细心照料儿童，并且密切配合幼儿家属进行喂养，避免不规律和缺乏营养的饮食，保证幼儿生长所需的维生素、蛋白质和其他营养成分的需求。另外，在此过程中社区护理人员高度重视幼儿的身体发育状况，［4］重点是观察儿童在日常活动和跟人交流时的是否存在异常状态，并定期的对儿童的身体发育进行检测，查看是否患有佝偻病、贫血、腹泻和肺炎等多种疾病，以及听力、视力、行为交际能力和语言沟通能力的异常状况。若发现有异常，则及时进行专业的诊断，制定合理的治疗方案，做到"早发现、早治疗"，避免病情的恶化。［5］本次研究对随机抽取的1000 例社区儿童进行儿保效果观察，结果显示小儿行为异常的患者占0.5%，智力发育异常的患者占0.3%，指导小儿家长免疫、防疫的情况占9.8%，提供小儿健康发育咨询的情况占95%，并检查出佝偻病患儿占0.4%，指导家长添加鱼肝油的儿童占24%。针对出现问题的儿童，医护工作人员均记录在档案中，并定期进行监督，使家长和患儿配合医生进行治疗，以减少恢复时间，早日恢复健康。总而言之，对社区1 岁内儿童采取积极有效的儿童保健工作，可以有效的判定儿童是否处于健康成长状态，在儿童保健工作过程中，加强社区健康教育知识的普及和讲解，避免家长出现焦躁的情绪，能够为儿童成长发育提供临床依据，值得推广运用。［6］

［1］ 杨彦，张德春，李胜玲.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价［J］.中国全科医学，2011，16:1826 -1829.

［2］ 熊甲赛，胡涛.社区1 岁小儿参与儿童保健的应用效果探析［J］.医学信息(中旬刊)，2011，07:3491 -3492.

［3］ 戴艺，刘素珍，隋亚莎，高喜莲.社区1 岁小儿参与儿童保健的效果分析［J］.护士进修杂志，2009，06:552 -555.

［4］ 李燕.健康教育对社区婴幼儿家长参与儿童保健效果分析［J］.大家健康(学术版)，2014，16:171 -172.

［5］ 周彦文.2 ～3 岁儿童父母儿童保健知识需求状况调查与分析［J］.中国妇幼保健，2012，28:4353 -4355.

［6］ 段建华.北京市朝阳区和大兴区5 岁以下流动人口儿童保健现状调查［D］.中国疾病预防控制中心，2009.