浅析26例小儿手足口病的护理价值

陈娟

(高台县人民医院中医科 甘肃 高台 734300)

本次研究的目的是探讨并分析小儿手足口病的护理价值。选取我院26例小儿手足口病患者为研究对象，探讨其护理效果。其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2013年1月至2014年9月的手足口病患儿共26例作为研究对象，全部患儿经诊断后均为小儿手足口病，且在手、足背面和掌面出现斑丘疹，口腔内出现溃疡。其中男性为12例，女性为14例，5个月至1岁的有5例，1至3岁的为9例，3岁以上为12例，全部患儿均存在不同程度的发热，其中37.5至38℃的为11例，38.1至39℃的为10例，高于39℃的为5例，高于39℃ 的为10例。

1.2 方法

1.2.1 心理护理:手足口病引发的疱疹疼痛刺激，且需要隔离，容易引发患儿恐惧、焦躁的情绪。护理人员应当体贴患儿，与其建立信任桥梁，消除患儿的陌生感，稳定患者情绪，使其配合治疗。

1.2.2 皮肤护理:手足口病引发的疱疹经抓挠后容易引发感染，引起病毒的散播。应使患儿保持皮肤清洁，穿着应宽大柔软，并经常性更换。洗澡时应当使用温水，保持床褥清洁，勤修指甲。

1.2.3 口腔及饮食护理:手足口病引发的口腔溃疡会带来疼痛，影响患儿食欲，应当给予患儿丰富的易消化食品且保持略凉，保持酸咸适中，以减少口腔刺激，并鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，避免使用刺激性的漱口水，必要时可用棉签蘸取百分之3的碳酸氢钠溶液进行口腔擦洗，并涂抹锡类散［1］。涂药时应注意观察口腔的情况，如有溃疡、糜烂等，注意勿刺激痛处，避免患儿产生抗拒。

1.2.4 监测生命体征:定时测量患儿的心率及体温，针对体温在37.5至38.5℃的患儿，给予散热等降温手段;38℃以上的患儿，给予泰诺林等药物降温手段。对患儿进行全天的监护及监测，若患儿出现高温、剧烈头痛、呕吐等反常情况时，应立即报告医务人员。增加患儿的卧床休息时间，随时做好抢救工作。

1.2.5 消毒隔离:确诊后，应将患儿及时进行隔离，保持房间的洁净，保持适宜的温度及湿度，保持空气流通，并使用紫外线照射1至2小时，与患儿进行交流时保持一定的距离。彻底清洗患儿的用具，将患儿的分泌物及呕吐物置于阳光下曝晒，经生石灰或漂白粉作用2小时后倒掉［2］;接触过患儿的医务人员应当在流动水下洗手，必要时可用百分之2的过氧乙酸溶液浸泡双手，时间为3至5分钟。

1.2.6 健康教育:医务人员应当嘱咐患儿家长不要带患儿进出公共场所或幼儿园，并向其介绍该病的特征及临床表现以及预防措施，教会其做好皮肤及口腔护理工作，注意合理安排饮食等，监督孩子养成良好的卫生习惯，加强锻炼，提高身体免疫力。

1.3 护理判定标准:经护理后，对患儿的家人给予问卷调查，将护理效果分为三个级别。非常满意:经护理后，患儿发热、溃疡等体征和症状有明显好转，护理效果很满意;较满意:患儿体征及症状有所缓解，护理效果较满意:不满意:患儿病情无变化甚至加重。

1.4 统计学分析:采用SPSS17.0软件对数据进行分析统计，计数资料采用率(%)表示。

2.结果

患儿接受护理后，问卷调查结果表明，患者非常满意例数为10例，满意例数为15例，不满意例数为1例，护理总满意率为96.1%。

3.讨论

手足口病是一种传染度很高的常见性轻微传染病，由多种的肠道病毒引致，4岁以下的小孩是该病的主发人群。夏秋之交为发病期，9月达到发病高峰期。小儿手足口病可引起患儿手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症［3］。个别重症患儿如果病情发展快，还会导致死亡。在日常生活中，患儿家长应引导孩子注意卫生，注意清洁，做好手足口病的预防工作。在临床治疗中，有效的护理具有十分重要的价值，不仅可以提高患儿的临床疗效，还可以提高患儿的生活质量。

本次研究结果表明，采用心理护理、皮肤护理、皮肤护理、健康教育以及监测生命体征的护理方式，能够强化小儿手足口病患者的治疗效果，本次研究，护理满意度达到了96.1%，说明此护理方式具有显著效果，值得临床推广。

［1］曾小平.循证护理在小儿手足口病护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，(13):74 －75，76.

［2］宋凤美.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用观察［J］.中国医药导报，2014，11(13):125 －129.

［3］李英琴.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用［J］.现代临床护理，2011，10(2):31 －32.