职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策

戴作涛

(宝应县疾病预防控制中心　江苏　宝应　225800)



职业性健康体检的注意事项、存在不足及对策

戴作涛

(宝应县疾病预防控制中心江苏宝应225800)

【摘要】职业性健康体检是属于预防性健康体检的范畴，在预防医学中是不可缺少的重要环节，在职业性健康监护中也是非常重要的。职业性的健康体检有就业前体检、离岗前体检、随访复查性体检等多种形式，同时相关的部门加强职位的卫生宣传力度，以期不断的提高职工的职业病预防意识。

【关键词】健康体检；注意事项；对策

健康监护除了正常的健康体检之外，还要对工作场所和检查人的健康变化情况进行综合分析，目前职业危害给人们正常的工作以及生活造成较大的影响，因此提高职业病的防治和预防是专业医疗预防人员的责任，必须要进一步提高职业性体检工作。本文通过日常的职业体检中发现的相关问题提出相关看法。

1.目前健康体检面临的问题

1.1 职业卫生意识低

从目前的数据分析现代职业性健康体检存在着很多的问题，第一，企业领导的职业卫生意识不够，没有法制观念，忽视了职业性健康体检的重要性，这样不仅给企业经济带来了危害，还给员工的身体造成了一定的负担。第二，由于多数体检人员都不注意体检的项目和受体检人员选择的原因，造成结果不正确或者是资料保存不完整，最后给企业和个人带来经济上的损失。第三，检查人员对职业性健康体检不够重视，在检查过程中敷衍了事。

1.2 企业不愿承担体检费用

在一些中小型私企，为了减少经济开支，在工作时对员工健康只是口头上的过问，就不给员工进行健康体检，而且有的就业人员文化素质不高，对自己的身体状况不了解，忽略了职业性健康体检的重要性。在工作过程中一旦发现职业病，企业就会推卸责任。特别表现在长时间接触烟尘、有毒物质等高风险职业中，从事那一类的员工只有到病情恶化时才发现去医院检查，那时治疗就会更加困难。

1.3 体检设备不完善

很多的医疗机构都会为了眼前渺小的经济利益，而忽略了职业性健康体检的重要，在没有完整的仪器和设备情况下就给就业人员进行体检，导致体检过程不规范、体检项目不完整降低了体检的准确性。目前的医疗市场竞争日益白热化，人们的职业病的类型也越多，在不完善的医疗设备下体检，使职业性健康体检的准确性发生了改变，所以体检设备仪器与体检非常重要。

2.职业性健康体检的对策

2.1 加强企业管理制度

改善职业性健康体检中的问题，首先要加强企业卫生管理制度，建立职业社会保障制度，建立监督机构，提高企业领导的职业卫生意识、法律意识，让所有企业员工积极配合卫生管理制度，让所有人都重视起职业体检的重要性，积极开展职业体检活动。使用规范的周期性体检，职业健康体检有就业前体检和就业后的周期性体检，还有离岗前体检等。加强职位的卫生宣传力度，提高职工的职业病预防意识。

2.2 加大体检的宣传力度

让每一个人都了解职业性健康体检的重要性，加大宣传力度，提高就业人员的文化素质，培养就业人员的自身健康维护意识，让每一个用人单位都了解到健康体检的好处，他们就会积极主动的进行健康体检。由于很多企业里的员工文化素质不高，法律意识也比较浅薄，有的员工还不能接受职业性健康体检，往往担心检查出什么不好的结果怕失去工作。只有培养就业人员的文化素质让他们了解体检的重要性，宣传相关的规定和保护法，这样才能让员工积极配合健康体检。

3.体检表的设计

3.1 体检过程中人们接触最多的还属于体检表，体检表记录基础资料的凭据。我国的卫生部制定了统一的职业性体检表，但是统一使用还存在一定的不足之处。我们建议有关的机构要根据不同的职业危害因素的致病特点来分别设计不同的体检表格，要能突出不同职业的主诉症状、体征、检查内容和项目。不同的体检表所列的体检内容要符合职业危害因素致病特点，比如：粉尘工作人员、接触毒物工作人员、物理因素工作人员，在职业性体检时要有针对性，防止浪费。

3.2 体检表的填写

在体检时，一般的体检程序为：问、望、触、听。对体检者的症状描写要准确、规范，可以使用数字或者是特殊符号来表示。检测者在体检过程中都会使用习惯的方法来代替，每个人的习惯不一样，所使用的替代符号也不相同。在体检过程中用过多的符号表示不但难以分辨而且表示不清楚。比如"阴性"、"阳性"、"无"等。在体检过程中发现意外数据，就会因为表格空格太小，很难进一步描述，只是简单的用"可闻啰音"、"心律不齐"等词语描述，使用这类词语描述简单，不但能准确表达体检者的具体情况，还减少了体检填写表格时所用时间，让体检得到重视。对一些比较重要的内容都只是随手填写，有的基本上不填。这样在某种程度上会递增体检报告的难度，体检出的结果也会存在差错。

3.3 对体检人员进行专业培训

职业性的健康体检属于专业性和具有技术性的工作，在体检过程中需要掌握较多的职业卫生知识，还要具备职业病检查、诊断等一系列医学职业技能。有职业资质的医疗机构对要医务人员进行相关的专业技能培训，在培训过程中讲解职业病的临床实践，邀请有权威的卫生工作经验者进行指导讲课，提高医务人员的自身素质和技术水平及判断能力，确保服务质量。职业危害已经给人们的事业、生活造成极大伤害，进一步提高职业性体检工作，提高职业病的防治和预防是专业医疗预防人员的责任。只有培养就业人员的文化素质让他们了解体检的重要性，宣传相关的规定和保护法，让员工积极配合健康体检。

结束语

职业性健康体检是属于预防性健康体检的范畴，在预防医学中是不可缺少的重要环节，在职业性健康监护中也是非常重要的。体检对员工属于一项长期工作，在体检过程中，得出结果要经过较长时间分析才能得出正确的结论，因此必须要运用专门性以及有效的方法。在填写体检表格时，要规范认真的进行填写。体检的结果对于员工来说，是一份比较重要的资料，在今后的工作过程中企业要进行动态的综合分析，对之前的资料要进行全新的评定。

参考文献

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[3]肖卫权，文北平，陈波．职业健康体检要点与档案管理[J]．劳动保护,2013,12(9):65-67.

【中图分类号】R443

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0028-02