高血压病中医治疗方法研究进展

丘志峰

（陆川县乌石镇中心卫生院 广西 玉林 537716）

高血压病中医治疗方法研究进展

丘志峰

（陆川县乌石镇中心卫生院 广西 玉林 537716）

目的：探究高血压病症的中医治疗方法的研究进展。方法：对近十年来中医治疗高血压的临床诊疗资料以及相关研究结果进行查阅总结，同时进行分析归纳。结果：中医治疗高血压多将其以症候进行分型，同时在治疗方法上有古方治疗、经验方治疗、单方治疗或中成药治疗。除上述几点治疗针灸治疗以及贴敷治疗、药枕治疗、足浴治疗等在中医临床的诊疗上也有一定应用。结论：中医治疗高血压的临床见效时间虽远不如西药快，但中药治疗具有兼顾全身、控制血压效果理想、不良反应发生几率低等优点，故其具有一定的临床深入研究以及推广应用价值。

高血压；中医治疗；辩证分型

高血压是临床上较为常见的病症类型，其是导致患者出现脑卒中、冠心病等严重疾病的重要诱发因素。我国中医医学上并未有高血压的病称，该病症在中医看来属于"眩晕"、"肝风"的诊治范畴。近年来，我国中医在治疗高血压的研究上取得了较为显著的进展。

1.高血压症候分型

高血压的病因较为复杂，在中医看来其主要可分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚以及阴虚阳亢等四种类型。近年来有相关研究结果显示高血压病中应还包含气虚血瘀的类型［1］。曾有中医学者研究总结：风、痰、淤是导致高血压发病的重要因素［1］。上述因素不但可以独立导致高血压的病发，同时其也可相互作用致使发病。风在中医看来属于阳邪，其性属开泄，往往是急性病症的主要起病因素。风在中医中被认为是百病之长，痰则是导致发病的根本原因（痰的产生往往与脏腑功能失调、静脉运行不畅等有较大关系）痰属于病理产物，其产生后可能会导致气机阻滞，从而影响到病患的脏腑功能，诱发多种病症，故传统中医中也有"百病多由痰作祟"的说法。据相关研究结果显示，因痰淤互结所致高血压的发病几率正呈现出逐年递增趋势，其已经成为临床上主要的症候类型［2］。

2.中医药治疗高血压方法

2.1 中医药治疗高血压经典方剂

中医临床上治疗高血压有古方治疗、经验方治疗、单方治疗或中成药治疗等不同方式，大量临床研究结果显示利用古方天麻钩藤饮以及大定风珠方治疗肝火亢盛型高血压以及阴虚阳亢型高血压具有较好的临床效果；六君子汤和泽泻汤则对痰湿壅盛型高血压具有一定治疗效果；阴阳两虚型高血压则可使用四君子汤合杞菊地黄汤加减进行临床治疗［2］。在众多古方中笔者发现天麻钩藤饮的使用频率十分高，而天麻、钩藤、石决明以及丹参、黄芪、川穹、生地等药物的使用频率也十分高。

除古方治疗之外，经验方以及中成药等也是中医临床治疗高血压的常用方剂，其中清心降压饮（其中含有竹叶、灯芯草、益母草、丹参以及豨莶草）以及平肝降压汤的临床效果十分显著。前者对于火热血瘀型的高血压具有较好疗效，后者则对阴虚阳亢类型高血压更具疗效［2］。除中药汤剂之外，临床上已经明确有降压作用的中成药主要有汉防己、杜仲、葛根、牛膝、天麻、桑寄生、丹参、川穹、罗布麻、钩藤、泽泻、红花、牡丹皮以及地龙等，上述药物中降压效果最为明显的药物为钩藤。

另外曾有学者认为高血压病症与风痰上扰清窍、痰湿血瘀等具有较大关系，故临床治疗上应以祛风化痰、散瘀通络为主要治疗方法（其使用的药方如下：双钩藤20g，丹参、葛根、茯苓、山楂各15g，水蛭、竹茹、白术、天麻、半夏、陈皮、怀牛膝、益母草、川穹、泽兰等各10g），该药方经大量临床实践研究显示效果显著。

2.2 针灸治疗

除了使用汤剂治疗以及中成药治疗之外，针灸治疗对于高血压也具有一定的临床效果，彭丽辉等人的研究结果显示：利用艾灸百会穴治疗高血压，采用温和灸法，每次针灸10min，每日1次，以20次为一个治疗疗程，其结果显示降压有效率达70.8%［3］。其研究结果表明针灸治疗高血压具有一定的临床效果，其虽不能取代临床药物治疗，但作为辅助治疗方式仍具有较高的临床使用价值。

2.3 膏药敷贴治疗以及其他治疗

唐娜娜［4］等人的研究中曾提到将吴茱萸研磨后，用醋调和纳入高血压患者的肚脐中，并利用麝香虎骨膏进行固定治疗高血呀具有十分良好的临床效果。而五子散外敷于高血压患者的涌泉穴也具有良好的降压效果。除此之外，药枕治疗、足浴治疗等也可在极大程度上稳定高血压患者的血压情况。

3.讨论

综上所述，中医治疗高血压的临床见效时间虽远不如西药快，但中药治疗具有兼顾全身、控制血压效果理想、不良反应发生几率低等优点，故其具有一定的临床深入研究以及推广应用价值。

中药与西药相比起效较慢，但其在治疗的过程中除降压之外也可同时调节患者因高血压所产生的其他病理反应，因此笔者认为中药治疗高血压，可在兼顾治疗效果的同时，也能提高患者的生活质量、保护患者的靶器官。中医药治疗高血压虽然在临床上已经取得了较好疗效，但我国普通民众对于高血压的认识仍然较为匮乏，我国高血压具有三高特点－发病率高、致残率高以及致死率高。该特点揭示我国医疗部门需要加大常见病的宣传力度，让中医药真正进入到普通人民群众家中，促使高血压中医治疗发挥出其应有的作用以及价值，促使高血压中医治疗的不断发展。

参考资料

［1］ 唐东昕，林璐，张国伦.张国伦治疗高血压病经验［J］.山东中医杂志，2004，23（5）：307－308.

［2］ 宋纯清，樊懿，黄伟晖，等 .钩藤中不同成分降压作用的差异［J］.中草药，2010，31（10）：762－764.

［3］ 彭丽辉，冯玲媚，陈筑芳 .艾灸对高血压病患者血压及NO、ET、SOD、MDA的影响［J］.中国针灸，2012，24（3）：157－159.

［4］ 唐娜娜，邹国辉.高血压病中医治疗方法研究进展［J］.甘肃中医，2013，21（3）：123－124.

R544.1

B

1009－6019（2015）07－0273－01