老年癫64例发病原因与临床特征分析

2015-03-24齐艾江吴庆云

武警医学 2015年11期

齐艾江，吴庆云

齐艾江1，吴庆云2

老年癫;临床特征

1 临床资料

1.1 一般资料 64例为2012-01至2014-01在解放军107医院神经中心和急救中心门(急)诊、住院患者，其中男38例，女26例；年龄65～79岁，平均(71.2±2.8)岁。所有患者均符合2005年国际抗癫联盟新修订的诊断标准[5]。

1.2 方法收集64例临床资料，包括年龄、性别、既往史、发作形式、共患疾病、家族史、发病诱因、头颅CT/MRI、脑电图，以及治疗和预后情况。

1.3 统计学处理采取SPSS18.0统计学软件进行分析，采取χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 结果

1.4.2 发作形式部分性发作26例(40.6%)，全面性发作32例(50.0%)，癫持续状态6例(9.4%)。

1.4.3 伴发疾病本组资料显示，老年基础系统疾病患病率高：冠心病49例(76.6%)，高血压46例(71.9%)，脑血管疾病38例(59.4%)，糖尿病25例(39.1%)，慢性阻塞性肺疾病18例(28.1%)。

1.4.4 预后存活38例(59.4%)，死亡20例(31.3%)，失访6例(9.4%)。其中死亡20例中，原发病脑外伤7例(35.0%)，颅内肿瘤6例(30.0%)，脑出血5例(25.0%)，脑变性病1例(5.0%)，脑梗死1例(5.0%)。脑卒中(脑梗死+脑出血)明显高于其他病因的发病人数(P<0.05)。发作形式部分性发作和全面性大发作分别是26例(40.6%)和38例(59.4%)，在死亡的20例中，全部为全面性大发作，死亡原因主要为：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤，三者占据90.0%。全面性发作明显多于部分发作(P<0.05)。