西替利嗪致多形性红斑型药疹1例报告
2015-03-22顾柏彦
当代临床医刊 2015年2期
顾柏彦
(山东省威海市妇幼保健院 264400)
1 主诉
男30岁,因皮肤瘙痒自服西替利嗪(商品名:安迪西司.深圳致君制药有限公司.批号 20120902)10mg,6h后,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损伴瘙痒,疼痛,压之不褪色,随后皮疹增多,陆续漫延至四肢,即到我院就诊。
2 用药后症状
医生未考虑该药引起的过敏,随即开出了西替利嗪(生产厂家同上)10mg,po,bid.维生素 C300mg,po,tid.服药2h后皮疹加重,漫延至全身,颜面部皮损逐渐扩大,部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹,并渗出局部皮肤灼热,瘙痒,疼痛难忍,伴口腔溃疡,心烦,阴囊水肿发红,因病情加重遂入院治疗。
3 八院治疗
(1)查体:T37℃,P qobeats,min -1.R 28beats,min -1 BP 80/130mmHg C(mmHg=0.133kpa)既往未服过此药,诊断为多形性红斑型药疹。(2)给予10%葡萄糖注射液500ml+地塞米松15mg+vitc3g iv.gtt.;25%葡萄糖注射液20ml+葡萄糖酸钙注射液20ml.iv.口服氯苯那敏8mg.po.tid.外用炉甘石洗剂,氧化锌软膏,艾洛松软膏等治疗。住院治疗一周,症状好转,皮疹水肿渐退出院。