母畜不孕症的中兽医诊疗

刘长彬，翟亚杰

(1.黑龙江省巴彦县草原监理站151800; 2.黑龙江省巴彦县畜牧兽医局151800)

1 病因及机理

本病多因饲养管理不良，使役过度，体质虚弱，气衰血亏，肾阳不足，命门火衰，致寒湿留于胞宫，引起宫寒精冷，不能摄精成孕; 或阴血不足，失血伤津，以致冲任空虚，不能摄精成孕; 或湿盛火衰，脾虚失于运化，营血不能化生精气，卵子难生，不能摄精成孕; 或畜体肥胖，痰湿内生，脂肪壅结卵巢，闭塞胞宫，气机不畅，卵子难生难行，不能摄精成孕; 亦有赤白带下等胎产疾病，致使气血淤滞，胞脉闭阻，以致不能受精成孕［1］。

2 病状

患畜主要表现发情不正常，或发情不明显，甚或不发情。临床分为血虚不孕、脾肾虚弱不孕、痰湿不孕、气血淤滞不孕4 种。

对于血虚不孕，患畜体质消瘦，皮毛枯焦，精神倦怠，四肢无力，食欲减少，不发情，口色苍白，脉象沉细。对于脾肾虚弱不孕，患畜身体瘦弱，精神易于疲倦，行动缓慢，小便清长，时有腹响肠鸣，大便清泻，发情不明显，口色淡白，脉象沉迟。对于痰湿不孕，患畜体质过于肥胖，动则易喘，不能久劳，发情不明显或不发情。对于气血淤滞不孕，赤白带下，气味腥臭，在外阴和后躯常污染着从阴道流出的污浊物。

3 证候分析

畜体素虚，气血衰弱，阴血不足，肾阳虚弱，以致冲任空虚，宫寒精冷，故不发情。脾胃气虚，血无生化之源，精血不足，全身肌肉得不到精血滋养，故体瘦毛焦，神倦无力，食欲减少。口色苍白，脉象沉细，乃为血虚之象。脾肾虚弱，真阴真阳虚损，胞脉失养，营血不能化生精气，卵子难生，故发情不明显。脾胃虚弱，脾虚运化失职，肾虚阳气不足，寒湿内生，故大便清泻，腹响肠鸣，小便清长。口色淡白，脉象沉迟，乃为脾胃虚弱、气血亏虚之象。畜体肥胖，脾土之病，不能行水，痰湿内生，全身气机不畅，故动则易喘，不耐久劳。胞宫气血淤滞，胞脉闭阻，疲血化热，灼烁胞宫，其阴血化为黏稠污物，故见阴道赤白带下，气味腥臭。

4 论治

对于不孕症的治疗，血虚不孕者宜以益气养血、滋肾为治则，内服养精种玉汤加减(方1)，或四物汤加味(方2)治之。脾肾虚弱不孕者，宜以补脾肾、益精血为治则，内服养精种玉汤加减(方1)或方3 治之。痰湿不孕者，要改善饲养管理，增加放牧、运动和适当使役，可不予药治。气血淤滞者，要先治带下。若发情不正常者，可调节生理功能，用催情的方剂，选服方4、方5 或方6 治之。

4.1 电针疗法

主治不发情、发情后滤泡萎缩。

第1 组穴: 命门、百会和腰肷。命门(倒数四、五腰椎间1 穴)直刺5 ～8 cm，百会直刺10 ～12 cm，腰肷(距腰角前6.5 cm 处，背最长肌下方的肷部，左右各1 穴) 斜向后内下水平刺13 ～23 cm，通电20 ～30 min。

第2 组穴: 阳关和百会至腰角中点。阳关(倒数第二、三腰椎棘突之间1 穴)，直刺5 ～8 cm，百会至两腰角中点穴(百会至腰角连线的中点处，左右各1 穴)，斜向外下方刺入10 ～13 cm。通电20 ～30 min。

4.2 中药附方

(1)养精种玉汤加减: 熟地45 g、酒当归45 g、酒白芍45 g、茯苓30 g、酒川芎45 g、醋香附30 g、陈皮30 g、炒丹皮30 g、生姜30 g、醋延胡索30 g，水煎服。从发情起开始服药，每天服1剂，连服4 剂。边服药，边注意观察，待发情明显时再行配种。如仍不孕，待下次发情时再服4 剂。

加减: 如发情提前者，加酒黄芩15 g、酒黄柏15 g、益母草15 g，以清热行血; 如发情延迟者，加干姜15 g、肉桂15 g、续断15 g、艾叶15 g、醋菟丝子15 g，以温肾壮阳; 如气虚者，加黄芪30 g、党参30 g，以补气虚; 如阴道流出黄色液体者，加苍术15 g、黄柏15 g、柴胡15 g、龙胆草15 g、薏苡仁15 g，以清热燥湿。

(2)四物汤加味: 当归60 g、酸枣皮30 g、枸杞子30 g、川芎30 g、菟丝子30 g、覆盆子30 g、白芍30 g、川续断30 g、熟地60 g，共煎水内服。若气虚者，加党参30 g、黄芪30 g; 若阴虚火旺者，加丹皮25 g、生地30 g，旱莲草30 g、赤芍30 g、黄柏30 g、元参40 g。

(3)淫羊藿125 g、菟丝子95 g、肉苁蓉95 g、益母草60 g、香附子125 g、当归60 g、阳起石(醋淬)95 g，共为细末，分为4 包，每天早晚各用开水冲灌1 包。

(4)淫羊霍30 g、枸杞子15 g、丁香15 g、韭菜子30 g、肉苁蓉15 g，共煎水内服。

(5) 当归60 g、白芍30 g、川芎25 g、熟地25 g、香附30 g、红花25 g、肉桂30 g，共煎水内服。

(6)促孕灌注液(中药成方制剂，主要药为淫羊霍、益母草、红花)，子宫内灌注，马、牛一次20 ～30 mL。

(7) “促孕1 号”［2］: 可针对奶牛不孕进行治疗。山茱萸30 g，熟地黄50 g，枸杞子30 g; 仙灵脾30 g，杜仲30 g，仙茅30 g，阳起石30 g，菟丝子30 g，石楠叶50 g，艾叶30 g，煅龙骨20 g，煅牡蛎20 g，五味子15 g，香附20 g。以上药研磨，开水冲调，候温灌服。

［1］张泉鑫，朱印生.中西结合兽医宝鉴［M］.北京:中国农业出版社，2013: 894.

［2］赵文灵.促孕1 号治疗母畜不孕症.中兽医医药杂志［J］，2007(6): 63.