新医院财务制度实施后如何加强医院财务管理

阿瓦提县维吾尔医医院 吐孙·阿布都热合曼

医院管理重要的部分有几处，其中之一就是财务管理，因为医院经济工作的最重要部分就是财务工作。二零一二年一月，我国制定了新的《医院财务制度》，制定这一制度的目的是配合我国对医疗制度进行改革，新《制度》的意义十分重大，它能促使医院加强财务管理工作，也能让医院获得更高的整体效益，使医院的凝聚力和生命力更强。本文就新《医院财务制度》的新要求和对现行医院管理的影响及对策进行简要分析。

一、当前医院财务管理存在的问题

纵观当前医院的财务管理，尽管取得了显著进步，但是仍存在一定的问题，主要表现为以下几方面:

(一)未充分认识到财务管理工作的专业性、重要性

企业大多会设置财务总监这一职务，同时对于实施经济管理活动的人才也有较高的要求，特别是对个人素质方面的要求尤其高，只有这样企业才有可能获得最大的经济效益。但是，医院在这方面还比较欠缺，大部分的医院还没有制定总会计师制度，从事日常财务管理的领导很多是医学专业人士并非专业的会计人才，这些“财务领导”既要做好本职工作，又要钻研业务，有的还要带教学生，有时还要参与学术探讨，因此很多都不具备经济管理特别是财务管理的能力，这导致医院财务管理的高层不能在各项与财务有关的活动中发挥其应有的决策性作用。

(二)预算管理不严格

目前，只有少部分的医院有严格的预算管理制度，执行率更是低下，也就是说医院虽然制定了预算，但却不能充分执行预算，因而就无法科学的控制经费，这样就使医院在预算的制定和执行上出现了不一致的情况。另外，有些医院的预算编制还很片面，只做收入和支出预算，没有做库存物资、资产、应付账款、负债事项等的预算，这直接导致经费投向失准，没有真正的执行全面预算管理，因此“量入为出、留有余地”这一原则根本没有被体现出来。

(三)医院财务管理风险管理

现在，很多医院都没有集中管理医院的资金，由此，我们可以看出医院对财务实施管理的意识不强。医院是一个相对特殊的机构，始终存在异地经营的非法人分支机构，这些分支机构一般单独运作资金，医院总部并不对财务实施统一的管理。更有部分医院根本没有建立起授权审批制度，还有一些医院虽然建立了授权审批制度却不能有效的执行监督，导致医院无法完成内部控制，风险外露。

(四)医院财务管理人员的素质参差不齐

纵观当前医院的整个管理制度，财务管理及工作人员的素质参差不齐，这些本应有较高的个人及专业素养的人员普遍没有合格的知识结构，也没有过硬的业务能力，所以无法跟上时代的脚步。因为一部分财务管理人员还坚持着老旧的思想观念

二、加强医院财务管理的对策

(一)健全各项财务规章制度，加强经济核算和监督

新《医院财务制度》要求医院建立并完善财务管理制度，加强内部控制机制的建设，规范医院的日常管理，依法依章办事，使医院的各种经济行为都能够依照相关法律和规定。医院若要使所有资金都有较高的使用效率，就必须强化医院的经济核算制度并做到严格审批。实践证明：“一支笔”审批制度能够有效的使资金使用率保持在较高的水平上，从而使资金运用的效果达到最佳。

(二)加强医院全面预算管理

新《医院财务制度》规定：国家管理医院预算的方法是“核算规定收入和支出、收入超预算的部分上缴、定向补助、结算余额留为自用”，国家还要求医院预算务必极具严肃性和约束力，进而使预算真正起到监管医院财务的作用。因此，各医院都应建立全面的预算管理系统，严格执行预算编制、审核、执行、分析、考核等程序。第一，医院的预算编制要标准，审核制度也应是标准化的。医院对预算的管理要包括对收入和支出的管理，而预算管理的第一原则便是收支平衡和统筹兼顾，要科学的预测医院的收支及资本等项目，以保证预算编制灵活且适用。第二，对于已制定的预算管理医院应不断予以落实，至于预算监督考核体系也应予以完善。

(三)加强医院固定资产管理

新《医院财务制度》完善了管理医院固定资产的制度，新《制度》规定改固定资产修购基金为折旧计提或摊销，将资产的价值真实的反映出来。各医院想要真正实施新制度，就要彻底清查医院的固定资产，保证账实相符。医院应设立专门管理固定资产的部门，制定管理固定资产的制度，严格核算检查固定资产的保管、处置和使用，按规定流程处理固定资产。

三、结束语

总之，医院应当抓紧时间加强财务管理。对于医院目前的财务管理状况要有清醒的认识，医院应建立并完善财务会计核算系统、全方位管理财务预算、加强培训财务人员，科学的财务评价体系的建设也必不可少，只有这样医院才能在激烈的市场竞争中挣得一席之地，既能获得较高的经济效益又能赢得较高的社会效益，进而使医院能够健康稳定的发展。

[1] 苏宁.以新医院财务制度实施为契机加强医院财务管理[J].中医药管理杂志.2012(11)

[2] 宗强,李云峰.新医院财务制度实施后如何加强医院财务管理[N].安徽卫生职业技术学院学报.2012(01)