用爱温暖孩子受伤的心

新疆生产建设兵团第二师二二三团中学 陈莉莉

一、个例资料

小源，男，8岁。父母在团场以打工为生，去年6月母亲因白血病去世，父亲平时在外打工，姐姐就读于八年级，平时父亲无暇顾及儿子的学习与生活。

二、个例表现

第一，母亲去世半年后，开始出现肚子疼的问题，医院检查不出问题。

第二，以生病为理由不来上学，自2014年12月至2015年3月中旬，都以难受为理由未上学。

第三，性格孤僻，不愿与其他同学交流；上课不爱回答问题，变得沉默。

第四，在家脾气变大，爱发脾气，主动攻击他人

第五，刚接到这个案例时，我意识到孩子可能出现了创伤后应激障碍的症状，通过观察交谈发现该同学体型消瘦，紧张，沉默寡言，总是不自觉地皱眉头，目光闪烁，双手握拳，对于母亲去世的问题回避，对自己的行为记忆模糊，记忆退化。

三、观察分析

通过我的观察、家访、交谈，我发现他身上的这些心理问题主要来源于母亲的突然病故对他造成了巨大的打击，使他在正依赖母亲的年龄失去了心理依托，父亲忙于生计对其关心不够，总想在物质上满足他，忽略了孩子心理上的需要，巨大的心理落差让该生非常的不适应。该生亲眼目睹了母亲生病去世的全过程，加之父亲在心理上的忽略，该生开始对母亲生病的状态重演。

四、对问题行为的评估

创伤后应激障碍（PTSD）是一种使人非常虚弱的精神疾病，患者一般在经历或目睹了极其令人害怕的事件或者创伤后发病，通常会持续惊恐并不断地回忆起那件令人煎熬的事情，表现得感情麻木——尤其是对他们曾经亲近的人。可能表现出睡眠障碍、抑郁、感情冷漠或麻木、易受惊等症状，对于曾经喜爱的活动也逐渐兴趣减退，并难以与人亲近。他们可能变得易怒，比之前更富有攻击性，甚至更暴力。看到能勾起那次回忆的事物后，患者会感到痛苦，这会让他们尽量回避那样的场所和情境“

孤僻是指青少年在与同伴相处过程中表现出的不利于与群体和个体建立和维持良好持久关系的心理行为问题”。

五、帮助制定近期目标

通过和家长老师沟通，共同制定计划，对家长和他个人提出一些具体要求。

（一）家长

第一，要求父亲无论多忙抽出时间陪伴孩子，例如，和孩子聊一聊今天发生的事情，多听听孩子的需要和意见。

第二，晚上和孩子一起睡觉，平时多一些肢体上的沟通，例如抚摸。

第三，坚持原则，对孩子一些过分的要求坚决拒绝，让孩子少从“难受”中受益。

第四，姐姐抽出时间陪伴学习，培养感情，一定程度上弥补母爱的缺失。

（二）学生

第一，把自己在学校里发生的事情讲给父亲听，并询问父亲的感受。

第二，在学校主动和其他同学亲近，增加与他人沟通的频率。

第三，上课积极回答问题。

六、辅导方案和过程

第一，与家长多联系、沟通，希望他们用正确的方式对待孩子，走出爱的误区。

我与他的父亲多次交谈，让他明白孩子母亲的去世对孩子的影响很大，但不能因为觉得孩子没有母亲可怜而溺爱孩子，无条件的满足孩子所有的条件，甚至发展到不上学的情况。在生活上注重对孩子心理上的爱，多和孩子说说话，多抽出时间陪伴孩子，从心理上弥补孩子的缺失。

第二，帮助孩子树立自信，融入集体，找到和同伴交往的乐趣。

在与班委开会的时机，与班委约定，要用爱心感染他，耐心帮助他，对于他的任何进步班主任和班委们都不要吝啬我们的赞美。作为班主任去除居高临下的态度，尽量与他建立良好的师生关系，以和颜悦色的表情和他交谈，用语重心长的、幽默的和富有启发性的语言，适时引导他。而班委们要接纳他，理解他，更加关心爱护他，并成为他的知心朋友；然后再适当的时间选择组成个别或小组辅导形式，让他在和谐、轻松、安全的氛围中和大家交流；把他座位调到一些性格开朗、外向的同学旁边，使其“近朱者赤”，减少自卑感。在全班同学面前表扬他的一点一滴的进步，树立他在同学之间的威信，改变他总是默默无闻的处境；经常在课间对他说“不鸣则已，一鸣惊人”等鼓励性语言。

七、效果评估

在这个个案中，很明显，小源同学的创伤后应激障碍是有家庭巨大变故造成的。在对小源同学进行心理咨询的过程中，要特别注重家庭的作用，让家长参与咨询过程，促进家长与孩子的交流与心灵的互动。利用合理情绪疗法可以使同其对家庭的变故有更为客观的理解，从而调整态度与动机水平，促进其从思想上改变认识。

同学们真诚的笑容，热情的鼓励，温暖了他那颗失望的心，在我的表扬、同学的赞赏目光中看到了自己的自信，丢掉了自卑感，遗忘母亲去世带给他的阴影。他在与他人合作的过程中学会与别人交往，体验交往的乐趣，找到自己在集体中的位置，认识到自己存在的价值，在与同学的交往中增添信心，得到老师和同学们的欢迎。