·循证护理实践推荐·

使用血液加温器的现有最佳证据是什么？

证据来源 Joanna Briggs lnstitute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2013）

实践推荐·血袋不能放在热水中加温，否则会导致危及生命的红细胞溶血。（B级推荐）

·当输血流速较快时建议使用血液加温器进行血袋加温，并应确保血液温度不高于41℃。（B级推荐）

·使用血液加温器进行加温时，应将血液温度记录在患者的病历上。（B级推荐）本证据来自于国外循证资源，在应用该证据时，应考虑具体的临床情境、专业判断和患者意愿，做出本土化决策。

——摘自“复旦大学循证护理中心微信公众号”

证据 激素替代疗法的应用

证据来源 Joanna Bnggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2012）

临床问题·应用激素替代治疗的最佳证据有哪些？

证据描述·绝经过渡期是指女性卵巢雌激素分泌开始减少至完全停止的阶段，又称更年期。月经停止一年为绝经。绝经可随年龄增加而自然发生或者因手术干预而出现。该时期由于雌激素的减少，85%女性会经历潮热、失眠、多汗、阴道干涩和不适等症状。激素替代疗法（HRT）可用于治疗这些更年期症状。

实践推荐·实践推荐·激素替代疗法可有效缓解更年期症状，但应与治疗相关的风险之间进行审慎地权衡。（GradeA）

本证据来自于国外循证资源，在应用该证据时，应考虑具体的临床情境、专业判断和患者意愿，做出本土化决策。

——摘自“复旦大学循证护理中心微信公众号”

证据 与早产儿体位有关的最佳证据？

证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）

实践推荐·在医院中，俯卧位对于早产儿有较多益处，但需注意俯卧位与婴儿猝死综合症合征的发生密切相关。因而推荐在早产儿俯卧时，应持续监测心肺功能和氧饱和度。（Grade A）

·体位更换是新生儿护理的重要部分，对于降低姿势异常和发育迟缓有着重要的意义。使用体位辅助支撑物可帮助患儿处于功能位。需关注由平卧位变为头高足低位时对患儿脑血流灌注的影响。（GradeA）

·出院时，切不可在无人照看的情况下将早产儿单独置于座椅中，使用婴儿提篮时也应小心。不恰当的体位可增加早产儿发生低氧饱和度、窒息和／或心动过缓的风险。（GradeA）

·应向父母介绍支持早产儿体位的方式，以降低本文所提及的各种生理问题以及婴儿猝死综合症的发生风险。（GradeA）

·目前尚无足够证据证实体位对窒息、心率过缓、低氧饱和度以及氧饱和度的作用。尚无清晰证据说明何种体位有效。因此需要进一步的研究。（Grade A）

·不允许持续性地将婴儿置于可导致肌肉骨骼畸形的体位以及非功能位，因为一旦出 现肌肉骨骼畸形，病情进展会非常迅速。（Grade A）

·应对早产儿实施保护性体位，避免婴儿因身体活动度减少而使生长发育受限，进而限 制其对环境的探索，学习经历减少。（Grade A）

·应矫正早产儿不正确的体位，避免生理和神经系统发生异常。（Grade A）本证据来自国外循证资源，在应用该证据时，应考虑具体的临床情境、专业判断和患者意愿，做出本土化决策。

——摘自“复旦大学循证护理中心微信公众号”

证据 复方口服避孕药治疗痤疮的最佳证据有哪些？

证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2012）

临床问题 复方口服避孕药治疗痤疮的最佳证据有哪些？

证据描述 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，男女均可受累，青少年多见，但20岁以后仍会持续存在。痤疮的发生与皮脂腺堵塞导致的炎症、痤疮丙酸杆菌的大量繁殖和皮脂分泌过多有关。此外，激素，特别是雄激素能促进皮脂腺产生皮脂，从而导致痤疮的发生。而抗雄激素的药物，如复方口服避孕药能够减少雄激素，增加雌激素水平，因此可用于治疗严重的痤疮。此外，口服或局部使用抗生素和维甲酸也是治疗痤疮的方法。

实践推荐·复方口服避孕药可以减轻炎性痤疮的严重程度以及非炎性痤疮的面部损伤程度。（GradeA）

本证据来自于国外循证资源，在应用该证据时，应考虑具体的临床情境、专业判断和患者意愿，做出本土化决策。