浅论医院成本管理与成本控制

通辽市科尔沁区第一人民医院　白俊峰

浅论医院成本管理与成本控制

通辽市科尔沁区第一人民医院白俊峰

摘要:在医院的经营管理中，成本的管理和控制是非常重要的工作之一，一方面关系到医院自身的发展，另一方面也影响着我国卫生服务的事业，具有非常重要的意义。本文首先对医院成本管理与控制目的以及工作的思路进行简单的分析，然后重点阐述了提升医院成本管理与成本控制的对策。

关键词:医院成本管理成本控制

成本的管理工作属于医院内部管理的重点，这就对做好成本管理工作提出了非常高的要求，但是目前看来，我国医院成本管理工作上存在很多问题，例如缺乏管理意识、管理不全面等，因此制定完善的成本管理制度是当前医院要实现的重要任务，要不断强化对成本的管理，推动医院更好的发展。

一、医院成本管理与成本控制的工作思路

(一)全员成本管理与控制

所谓医院的成本管理就是依照相关的成本管理办法进行成本的核算工作，在对成本进行仔细核算的基础上来进行项目成本、绩效考核成本等，以此最大限度的降低医院的运行成本，使医院更好的实现成本优化目标。

所谓医院的成本控制就是医院在保证医疗质量和医疗安全的基础上，依照经济性原则和全员参与的原则对成本形成的过程进行控制，通过科学有效的方法依照成本计划来实现成本的最优化目标。

成本管理与成本控制需要全体成员都参与进来，包括领导负责人、行政部门、全体职工等等，这些都是控制成本的责任人。

(二)严格控制成本消耗

通常情况下，消耗同工作量以及收入是成比例关系的，如果消耗同收入出现了偏差，就要及时探究出现的原因。对于技术的更新、材料的更换等出现的成本上升，要立即调整成本消耗。另外为了有效的控制成本消耗，医院要完善成本考核，建立相应的成本考评制度和绩效体系，把成本控制工作融入到考核中，真正做到奖罚分明，使所有员工都能做到自觉的控制成本，降低资金的浪费。

控制医院成本分为两个主要方法，其一为定额成本法，就是先制定出消耗定额，然后把实际成本和定额成本进行比较，对出现差异的原因进行深入的分析，这种方法能够把成本之间的差异快速的查找出来；其二为标准成本法，就是先制定出成本的标准，把实际的情况砼标准成本进行对比，对出现差异的原因进行分析，这种方法不仅包括了成本的核算，同时也包括了成本的控制。

(三)建立完善的成本管理模式

改变传统工作方式中，以单纯的行政管理为主要手段的管理模式，将行政、经济、法制等手段进行有机的结合，形成具有创新形式的成本管理模式，比如在进行人力资源挖掘时，要精确分析人力资源有哪儿效益；同时科室的设备等办公用品也要精细化处理，由过去的粗放型管理过度为精细化管理。

二、提升医院成本管理与成本控制的对策

(一)完善成本管理与控制的制度体系

成本管理与控制的制度是规范财务管理的重要依据，因此必须要不断完善成本管理控制的相关制度，这对于财务管理工作有着重要的约束作用，只有具备完善的管理体系才能推动医院向更好的方向发展。要把财务管理部门的职能充分的体现出来，真正的参与到医院的管理中，降低管理失误的出现。另外通过管理控制制度能够把管理中存在的风险及时的找出来并纠正，尽最大的可能提高管理制度的可行性。

(二)加强战略成本管理

战略成本管理能够使医院突破传统的自身边界，例如扩大了医院成本管理的内容，通过对环境因素对医院产生的影响进行分析；扩大了成本范围，从原本的内部价值链扩大到了外部价值链上；管理成本的方法越来越科学，打破了传统的格式化成本分析模式，对定性因素对医院的影响真正重视起来，另外还依照财务同非财务中的成本信息来增强医院的管理效率，不断提高了医院达成战略目标的速度，把成本管理的作用真正的发挥出来。

(三)完善固定资产的核算方法

伴随着新医院会计制度的不断深入，应对现如今所实行的企业财务制度给予参考，对那些已不具备价值且没有效能的相关设备，要及时对其进行分析，同时依照管理的相关制度进行上报处理，使其不再成为医院的资产，以免对医院的资产状况和财务信息等方面造成影响，降低其真实性和可靠性。针对这一问题，可以按照《固定资产》中的相关规定，可在“固定资产”项目下，增设相关的明细科目，对相关资产的使用做到准确细致的核算，从而全面反映固定资产的价值或固定资产有无增加价值等，使固定资产价值中的会计信息有真实性和可靠性的保证。

(四)加强固定资产的成本管理

在医院发展的过程中，固定资产成本管理发挥出了非常重要的作用，通过电子信息化的管理以及完善资产清查制度，经常性的与财务部门进行核对，使账账相符、账卡相符、账实相符。另外还要深入的了解医院的经营状况和使用情况，特别是要改造固定资产时，必须要明确哪些固定资产还能使用、而哪些需要淘汰，要科学处理固定资产，保证资产的使用效率，防治浪费的问题出现。另外还需要健全三账一卡制度，即：财务部门负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡，也就是台账，在台账内容中完整的包括了固定资产的各类信息，这对固定资产的处置有着极大的作用。各个科室的负责人为资产的管理者，要对本科室中固定资产的信息进行详细的记载。

三、结束语

综上所述，医院的成本管理和成本控制是非常重要的一项工作，要及时发现成成本管理工作中存在问题，制定具有针对性的解决对策，以此控制医疗成本、提高医院的绩效和市场竞争力。同时还要不断提高成本管理人员的个人素质和专业技能，不断完善成本的管理控制制度，尽最大的可能降低医院的财务风险，更好的促进成本管理目标的实现。

参考文献:

[1]夏志娜.新会计制度下医院成本管理与控制的探讨[J].现代经济信息，2012，（17）:91+108

[2]崔健平.试论医院成本管理中存在的问题与解决策略[J].现代商业，2013，（21）:101-102