医院医疗设备采购风险分析及应对策略

2015-03-19河北省邯郸市第一医院严红岭

财经界(学术版) 2015年10期

河北省邯郸市第一医院　严红岭

医院医疗设备采购风险分析及应对策略

河北省邯郸市第一医院严红岭

摘要:医疗设备是医院开展医疗服务的基础平台，是创造经济效益和社会效益的重要硬件。由于采购过程涉及诸多因素，导致了客观上存在很多风险，忽视采购风险，会给医院带来严重的经济损失。因此，医院应对医疗设备的采购进行风险风险，然后再采取应对策略，降低风险发生的概率。

关键词:医院医疗设备采购风险应对策略

医疗设备是医院提高医疗服务水平，创造综合效益的基本条件。然而市场经济条件下，医疗设备的采购却存在相当的风险，需采取对策加以防范。

一、医院医疗设备的采购风险

(一)医院缺乏足够的认知

在医疗体制不断改革的条件下，医院各科室努力改善服务态度，提高服务质量。因此对医疗设备的稳定性和准确性提出了更高的要求，但是针对这个问题，医院的相关人员存在着认知上的不足。申请采购医疗设备的科室负责人，对本学科发展趋势的掌握不够，没有甄别真假高科技产品的能力，提出的采购申请，有些是落后的设备或即将被淘汰的设备。有些科室负责人提出的采购申请，虽然不是落后的设备，却是高于医院自身实际情况的设备，导致采购回来的设备闲置浪费。比如某医院，花几十万采购回来了某套设备，但却没有会实际操作的人员，在购置设备前，缺乏考虑培训员工，导致一段时间内因没有能熟练操作的工作人员造成设备闲置多时。

(二)设备的技术周期

随着高科技在医疗设备中的应用和发展，使医疗设备的更新换代周期不断缩短。同时，运用在医院各科室的医疗设备更新周期也在不断缩短，这其实是医疗设备采购过程中的一项风险。医疗设备采购最大的风险其实是技术的不断进步，有时候高价采购回来的设备，用不了多久就面临被淘汰的风险，应有的功能和作用得不到充分的利用。

(三)医疗制度的调整

随着社会的发展，医疗制度和体制进行调整和改革是必然的。医疗制度的改革一方面是社会医疗体制的改革，另一方面是医院内部制度的改革。这两方面的制度改革都直接影响着医院对医疗设备的采购。比如，我国医保体制的不断完善，医院各项医疗服务收费标准的调整，医院内部管理的调整等，这些因素都影响着采购资金和采购计划，也是医疗设备采购的一项风险。

二、医疗设备采购风险的应对

(一)对医疗设备的采购进行可行性论证

医院在采购医疗设备时，要考察论证供应商的信誉，产品的质量、性能和售后服务等，不能因为价格低，就去购置信誉度低、故障率高的设备。对设备运用的对象进行论证，也就是对病源进行论证，优先采购对病源有重要影响的设备。另外对短期内可以收回成本的医疗设备也要优先购买。对病源影响不大，但能改善医院形象的医疗设备，可以考虑适度购买。医院还要对设备的技术前景进行考察。医疗设备的技术先进性是针对某个时期而言的，随着科学技术的不断发展，购置时要将其与当时的同类产品进行先进性比较。医院应对综合效益进行分析。目前，医院的临床医学技术主要是技术综合和专业细化这两个方向，因此，设备采购不仅要对主要科室进行综合效益分析，还要对相关科室进行效益分析。客观、公正的可行性论证能够有效地降低和化解医疗设备的采购风险。

(二)拟定采购计划

在采购医疗设备前，科室应根据临床需要和市场信息制定采购计划，并将采购计划上报医院设备管理委员会。由委员会进行讨论决定，根据医院效益、病源和临床需求批准购买合适的医疗设备。医疗设备的采购计划，要在招标采购前，根据科室临床实际需要提出申请，再由医院的领导进行实地考察，了解现有设备的不足和问题，决定是否更换设备，以及新设备应该具备的功能。采购计划一定要科学合理，避免过度购买重复设备，或不必要的设备，避免资金的浪费和资源的闲置。

(三)将医疗设备采购纳入项目管理

医院可根据实际情况，将价值高的医疗设备纳入项目管理中。在招标采购中，要求合同内容尽量基本上与标书一致，有些问题，还是需要通过谈判进行确定的，以此避免不必要的麻烦。谈判的内容很多，包括供货内容、价格、后期的安装调试、合同的执行、付款方式、交付使用、跟踪服务、售后服务等。还要对使用人员、维修人员的培训进行谈判，因为购买医疗设备的主要目的是使用设备，如果不会使用或供应商不提供培训的话，很可能造成设备的闲置。在采购合同里不仅要详细记录谈判达成一致的事项，还要包括供应商提供设备的使用说明书、维修手册等细节内容。

(四)设备采购后的管理

医院引进医疗设备后，还要对其进行管理，这也是采购工作的一项重要内容。比如，安装、使用没有仔细地进行记录，可能会为以后设备的维修或处理带来麻烦和争议，严重时，会带来经济损失。在医疗设备的管理中应坚持做好：坚持安装验收。在安装医疗设备过程中，技术人员和使用科室共同对设备的型号、性能、外观、附属设备及试机情况进行统一验收，共同签字，设备运行正常后才可以开始使用。做好设备维修管理。在选购设备时，要考虑设备是否可以维修、磨损性如何、维修工具是否齐全。坚持对设备建档。医疗设备得到正式使用后，要将跟此设备相关的资料进行建档保存，对设备的使用进行登记管理，可以为日后可能产生的争议提高第一手资料。