浅谈中职护理实践教学存在的问题及应对策略

刘静

（温州护士学校，浙江温州325000）

浅谈中职护理实践教学存在的问题及应对策略

刘静

（温州护士学校，浙江温州325000）

护理实践教学质量的高低和教学效果的好坏直接影响到学生的临床实践能力。作为一名中职护理教育工作者，必须结合新的课程改革理念，调整教学思路，树立“以生为本”的理念，加强护理实践教学改革，提高学生的护理实践能力。

护理专业；实践教学；应对策略

1 护理实践教学中存在的问题

1.1 学生方面

中职护理学生都是未成年人，正处于爱幻想、少理性、叛逆性强、意志脆弱的青春期，此阶段的学生形象思维较强，但抽象逻辑思维较弱，且他们中的大部分未能达到普通高中分数线，学习习惯不是很好，缺乏自主学习能力，对于接受医学知识和应用知识的能力较差。加上多数学生是听从父母的安排来学校就读，对护理专业认识不足。如果学生对护理专业没有兴趣，就会缺乏学习的积极性，无法收到很好的学习效果。

1.2 教师方面

近年来，由于我校生源的增加，教师、实验员人数严重不足，目前的护理教师大部分是非师范专业毕业，没有接受过系统、正规的教育理论培训，而且一部分是从医学院校毕业后直接从事教师工作，缺乏相应的临床经验，对护理教学的科学性和实践性了解不充分。教师对实践教学在护理教学中的重要性缺乏清晰的认识，没有充分发挥出实践教学的重要作用。

1.3 实践教学条件

1.3.1 护理实践教学需要大量的实验设备目前学校部分实验教具、模型及设备比较陈旧，比如床头未设置中心供氧和负压装置，教学内容与临床实际脱节，不能很好地适应现代护理的要求，学生感到学无所用。

1.3.2 护理实验场地受限目前学校有10个护理班级，实验室只有3个，每班学生有50～60人，在大班示教的时候，部分学生不能很好地观察教师示范的细节动作，上课效果不好。另外，每班学生在实验课时被分成10组，每组5～6名学生，一项操作下来，每位学生只能练习2～3次，练习的机会太少，导致操作能力掌握得不扎实。

2 应对策略

2.1 从学生的实际情况出发，因材施教

（1）强化学生的自我学习意识和参与意识。通过培养学生的学习兴趣和发挥学生的主观能动性来激发学生学习的潜能，引导和培养学生的自我学习意识和参与意识。为此，护理实践教学中必须重视“意义学习”的重要性，激发学生学习的兴趣和动力，培养学生自主学习的意识和能力[1]。

（2）“以生为本”，重视学生的个体差异。护理实践教学应以学生的个性发展需要为本，最大限度地开发、挖掘学生的潜能，培养其创新能力。每位学生都有自己的个性特点，教师应了解他们的学习兴趣、学习需求和思维习惯，引导他们掌握适合自己的学习方法，制订适合自己的学习目标，从而有针对性地设定教学标准。

2.2 加强护理教师队伍建设，提升教师水平

（1）转变护理实践教学观念。传统护理教学以教师、课堂、教材为中心，忽略学生的个性发展，因此应转变护理教学观，以学生的发展为出发点和归宿，强调教学做一体化的教学理念，比如在实践过程中渗透护理职业道德教育，教会学生学习、做人、做事，教会学生创造，从灌输式教学转向探索式学习。

（2）增加教育教学培训。针对护理教师缺乏相应教育和临床实践经验的问题，我校建立了青年教师培训制度，让教师接受教育学、教育心理学、医学法律法规、人际沟通等理论和教学技巧的培训。此外，建议增加教师到其他中职护理学校进行观摩、定期选派青年教师到临床护理一线学习的机会，从而缩短护理教育与临床之间的距离。

（3）积极开发校本教材。学校为了使教学适应现代临床的发展需要，组织护理教师和附属医院的临床教师共同开发校本教材《护理技能操作指导手册》。教材本着“以就业为导向，以技能为本位”的原则，以护理岗位需求和专业标准为依据，突出能力培养，贴近实际，增加了临床护理新技术的使用，使实践教学和临床实际衔接。在今后的教育教学过程中，还可以继续开发类似的校本教材，使一线教师更多地加入到撰写教材的队伍中来，提升教学的理论水平。

2.3 增加教学设备，改善考核制度

（1）目前，学校已经在实验室安装了多媒体投影仪，教师可以将课堂搬到实验室，做到教学与实践同步进行。在此基础上，可以再购置一批先进的实验仪器、设备，如在多媒体实验室配备护理操作演示系统，通过微型摄像机进行摄像，并展示于显示屏及投影仪上，使学生能清楚看到教师的操作。

（2）课余时间开放实验室。在课余时间开放实验室，可以强化学生在实验课上未能熟练掌握的护理实践技能，学生自主选择训练时间，自己准备，独立操作。同时，让学生自己承担管理实验室的任务，增强责任感，培养小组的集体主义精神，既锻炼了学生的管理能力，又锻炼了学生的实际操作能力[2]。

（3）更新考核方法，提升实践考核效果。采用多元的综合学习效果评价方法及灵活的护理技能考核方式。我校在传统的“终末评价”实践考核方式的基础上增加对学生的“过程性评价”，对于实践技能操作优秀的学生采取免考的方式，以提高学生对平时操作练习的重视程度，并且在考核中加入情境的设计，有效激发学生质疑、解疑的意识和能力。同时举办小组间、班级间、学校间的实践技能比赛，提升学生的竞争意识，提高实践技能水平。

综上所述，在新形势下护理实践教学的重点是对学生能力和素质的培养[3]。温州护士学校不断探索先进的护理理念、方法和手段，努力培养出适合临床需要的技能型护理人才。

[1]邱志军.模拟情景教学法在护理技术教学中的应用研究[J].护理研究，2007，21（4）：320-321.

[2]杨玉梅，满志红.护理技能教学中常见的问题和改进措施[J].当代护士，2008（10）：104.

[3]刘伟玲，陈照坤，朱琳，等.中职卫校护理实训改革探讨[J].卫生职业教育，2011，29（21）：64-65.

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1671-1246（2015）02-0094-02