方剂学讲课艺术的研究

董明会

（保山中医药高等专科学校，云南保山678000）

方剂学讲课艺术的研究

董明会

（保山中医药高等专科学校，云南保山678000）

方剂学教学艺术应从备课过程、讲课语言、多媒体课件制作、教学方法等多方面进行研究。备课过程要注意融入多学科内容、灵活运用多种归纳法；讲课语言要有幽默感、言简意赅，语调要有节奏感，语言要形象生动；多媒体课件要简单明了；要注意综合运用多种教学方法。

方剂学；讲课艺术；教学过程

艺术性的讲课既能有效提高教学效率，又能提高学生的学习兴趣。不同学科、不同专业的教师，其讲课艺术往往表现出不同的风格和模式。笔者从事方剂学教学工作以来，积极探索讲课的艺术性，下面从备课的艺术性、讲课语言的艺术性、多媒体课件的艺术性、教学方法的艺术性方面进行简单介绍。

1 备课的艺术性

1.1 融入多学科内容

方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科，是中医基础课程之一[1]。它是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分，是基础理论与临床学科之间的纽带，因此在备课时要注重知识的纵横联系和学科交叉，并充分扩展教材内容，体现出临床的实用性及知识的全面性。随着时代的发展，当代大学生是一群信息量丰富、视野开阔的群体，因此在课堂上想吸引他们的注意力，就必须有广博的知识，只凭借课本知识不足以满足他们的要求。方剂学教师应该熟悉中医基础理论、中医诊断学、中药学、中医内科学等课程内容。方剂学与中药学、中医诊断学等多学科内容相关联，因此教师应在方剂学教学中渗透相关内容，同时还要把与本学科有关的最新科技成果、发展动态、前景展望等内容融入讲课内容，这样才能唤起学生强烈的求知欲，激发学生的学习兴趣。

1.2 灵活运用多种归纳法

归纳就是把零散的内容系统化，这样有助于学生记忆，如果归纳的内容太多学生记不住，就失去了归纳的意义，所以归纳应起到“画龙点睛”的作用。（1）以点带面归纳法：以一个知识点为圆心，可以归纳出和这个知识点相关的许多知识。如从病机上以点带面，以四君子汤为例，其是治疗气虚的基础方，而气虚导致中焦气机不利、脾胃升降失职，出现中焦气滞，加陈皮理气健脾，即异功散；如果气虚导致中焦脾胃升降失职，脾失运化，水湿内停，形成痰湿，加陈皮、半夏燥湿化痰，即六君子汤；如果脾胃气虚，形成痰湿，痰阻气滞，加陈皮、半夏燥湿化痰，木香、砂仁健脾行气，即香砂六君子汤。从功用上以点带面，如具有温阳健脾作用的方剂有理中丸、小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤、黄土汤、苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛汤、桃花汤等。（2）纵横交错归纳法：加强知识的纵横联系。如桂枝在麻黄汤中和麻黄相配伍具有发汗解表的作用；在当归四逆汤中和细辛相配伍具有温经止痛的作用；在桂枝汤中与芍药相配伍具有调和营卫的作用；在五苓散中与茯苓、甘草相配伍具有平冲降逆的作用；在桂枝茯苓丸中与丹皮、芍药相配伍具有温经活血的作用；在苓桂术甘汤中与茯苓、白术相配伍具有温阳化气的作用。（3）类比归纳法：从相同中找出不同，加强记忆。比如理中丸和四君子汤同用人参、白术、炙甘草，均可治疗脾胃虚弱证，都具有补气健脾之功。不同的是理中丸以干姜为君药，重在温中驱寒，兼以健脾益气，为中焦虚寒证的基础方；四君子汤是以人参为君药，重在补脾益气，兼以健脾燥湿，为中焦脾胃气虚的基础方。（4）数字归纳法：总结中药在方剂中用药的特殊比例，加强记忆，例如桂枝与芍药在桂枝汤中的用量比例为1:1，在小建中汤中为1:2；麻黄与石膏在麻黄杏仁甘草石膏汤和越婢汤中的用量比例为1:2，在大青龙汤中为2:1；当归和黄芪在当归补血汤中的用量比例为1:5，在补阳还五汤中为1:20；半夏和麦冬在竹叶石膏汤中的用量比例为1:2，在麦门冬汤中为1:7等。归纳的方法有很多，在此不再赘述。通过归纳，不但可以减轻学生的记忆负担，还可以让学生学会归纳方法，提高自学效率。

2 讲课语言的艺术性

语言是师者“传道、授业、解惑”的载体和桥梁，与学生沟通的工具。通过语言的艺术性集中学生的注意力需要根据不同学科，采取不同的方法。就方剂学而言，笔者认为要做好以下几点。

2.1 讲课要有幽默感

幽默是师生关系的润滑剂，它能减轻学生的压力，让课堂气氛变得轻松，缩短师生之间的距离，增强课堂教学效果。比如六味地黄丸可以滋阴补肾，调和气血，润泽皮肤，对一些色素沉着性皮肤病有很好的疗效，因此在讲课时可以借用巴黎欧莱雅的广告词“六味地黄丸，你值得拥有”。

2.2 讲课要言简意赅

方剂学内容繁多，要在有限的时间内完成授课任务，就必须做到言简意赅，“言简”是少而有分量，“意赅”是恰当地表达内容。马克思说：“言简意赅的句子，一经了解，就能牢牢记住，变成口语，而这是冗长的论述绝对做不到的。”这就要求教师熟悉方剂学教材内容，明确把握各个单元的教学目标和内容，并有较强的组织归纳能力，如白虎汤主治证的临床表现为“四大”：身大热、汗大出、口大渴、脉洪大。

2.3 讲课的语调要有节奏感

教师讲课时的语调也非常重要，上课时语调要有高低起伏，做到抑扬顿挫、富有节奏感。在讲授重点难点、概念定义时要放缓语速，声音高亢，以引起学生的注意。比如清热剂的概念：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的方剂，统称为清热剂[2]，讲解时应语速放缓，在讲到“清热、泻火、凉血、解毒，里热证”时提高音调，以起到强调作用。对学生已经知道的、易懂的知识应该加快语速，语调要低些。

2.4 讲课的语言要形象生动

方剂学有很多内容抽象乏味，用生动形象的语言描述可以收到事半功倍的效果，能使学生全神贯注，听得津津有味，有利于加深学生对教学内容的理解。比如讲授二至丸，它是《证治准绳》中的方剂，二至指的是冬至和夏至，为什么起这个方名呢？主要是指方中两味药物的采摘时间，女贞子为木犀科常绿乔木植物女贞的成熟果实，其木四季常青，隆冬不凋，冬至时果实成熟，采摘最佳；旱莲草为菊科一年生草本植物鳢肠的地上部分，盛夏时枝繁叶茂，夏至采收最佳，故名为二至丸。形象生动的语言能使抽象的内容变具体、深奥变浅显，从而达到教育、启发学生的目的。

3 多媒体课件的艺术性

方剂学的一些基础理论比较抽象，临床应用复杂，可以利用多媒体课件融文字、图像、音频、视频于一体的优点，把抽象的知识具体化，从而增强教学效果。多媒体课件制作要注意以下几点：（1）背景选取要以鲜明、典雅为主，这样可以集中学生的注意力；（2）综合运用文字、图像、声音等素材，吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣；（3）简单明了，重点突出；（4）选择能够体现配伍理论的代表方，并添加药材标本图片及主治疾病的临床体征及症状图片，每一个重点方后附有典型病例，通过在课堂上的分析讲解，培养学生的“方从法出，法随证立”的思维模式。

4 教学方法的艺术性

方剂学涉及的学科知识面广，学生的记忆量大，如果全都死记硬背，学习效果很差。在教学过程中，科学应用几种教学方法，可提高学生的记忆效果。在学方剂学时，学生已经学习了中医基础理论、中医诊断学、中药学等基础课程，但对这些知识的应用还缺乏了解，通过学习方剂学绪论，明确方剂学的重要性，再列举各个朝代医家的经典用方，激发学生的学习兴趣。在各论中，把每一章的代表方、基础方、常用方作为重点讲解内容，采用案例教学法，先给学生一个案例，让学生根据案例的主要症状选一些中药，从学生列举的中药中选出方剂的君药，并且给学生详细分析为什么该方剂选取该药为君药。然后根据案例的次要症状和在总论中讲的组方原则引出臣药、佐药、使药，这种教学方法能激发学生的学习兴趣，提高学生分析问题和解决问题的能力。再通过多媒体展现方剂中每味中药的原植物、饮片标本，并且标注每味中药的性味、功效、应用，从而加强学生对证、法、药、方的理解。通过多种教学方法的综合应用，既能提高教学效果，又能加强学生的记忆效果。

[1]段富津.方剂学[M].上海：上海科学技术出版社，2000.

[2]邓中甲.方剂学[M].北京：中国中医药出版社，2013.

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1671-1246（2015）02-0067-02