对急诊护理操作实施的风险管理

陈梦菁（江苏无锡人民医院，江苏无锡214000）



对急诊护理操作实施的风险管理

陈梦菁
（江苏无锡人民医院，江苏无锡214000）

〔摘要〕目的：探讨医院在进行急诊护理操作过程中实施风险管理的价值。方法：选择2013年3月至2015年3月急诊科患者110例。利用抽签法对所有急诊科患者进行随机分组。C2组（55例，对照组）：选择常规风险管理的方法；C1组（55例，观察组）：选择护理风险管理的方法。对比两组急诊科患者在护理投诉出现概率以及综合素质水平方面存在的差异。结果：两组患者分别完成管理后，在投诉率方面，C1组明显低于C2组急诊科患者（P<0.05）；在灭菌合格率、护理操作合格率以及文书书写合格率等方面，C1组明显高于C2组急诊科（P<0.05）。结论：医院在进行急诊护理操作的过程中选择风险管理的方法进行干预，可以有效确保医院的医疗安全，将医患矛盾发生率有效降低，降低患者的投诉率，提高护理工作质量。

〔关键词〕急诊护理操作；风险管理；综合素质水平

对于医院急诊科患者，诸多疾病情况较为严重，并且情况危急，此科室同医院其他科室进行比较，表现出一定的代表性以及特殊性，临床出现护理风险的现象较多。护理管理主要指医院工作人员在对急诊科患者实施护理前后，针对护理过程的潜在风险以及当前表现出的风险进行准确识别以及评估，降低患者护理风险的概率。伴随着人们健康意识的不断提高，针对医院的医疗护理提出了诸多的要求[1]。本文主要针对我院收治的急诊科患者，在实施急诊护理操作的过程中给予风险管理干预，最终护理人员的综合素质水平获得显著提高。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年3月至2015年3月110例急诊科患者。利用抽签法对所有急诊科患者进行随机分组。C2组：男42例，女13例；年龄20～75岁，平均（60±4）岁；所有急诊科患者于临床表现出程度有所不同的发热症状、表现出出血症状以及呕吐等系列症状。患有心脑血管疾病的患者29例，患有消化道系统疾病的患者15例，患有呼吸系统疾病的患者11例。C1组：男45例，女10例；年龄21～75岁，平均（60±4）岁；所有急诊科患者于临床表现出程度有所不同的发热症状、表现出出血症状以及呕吐等系列症状。患有心脑血管疾病的患者30例，患有消化道系统疾病的患者13例，患有呼吸系统疾病的患者12例。

1.2方法

C2组急诊科患者，临床选择常规护理的方法。C1组急诊科患者，在上述基础上给予风险管理干预，具体步骤为：①对护理人员认真进行综合素质培训，对于护理人员自身素质的高低会对最终的护理效果产生严重的影响，通过系统培训，能够将护理人员专业技能以及护理人员的责任意识有效提高，针对护理细节进行有效规范风险管理。在固定时间进行相关知识讲座，将护理人员具有的风险管理意识有效提高，有效对护理人员进行风险管理[2]。②有效创建风险管理制度：有效创建督察小组，创建风险管理流程，针对风险管理工作做到认真落实。③有效进行仪器风险管理以及进行物品风险管理。护理人员每天对仪器的放置等进行认真核对，如果出现仪器消毒不完全的情况后，会产生极为严重的后果。

1.3统计学方法

应用SPSS15.0统计软件对急诊科患者的临床数据进行分析，计数资料以%形式表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1投诉率

两组患者分别完成管理后，在投诉率方面，C1组为1.8% （1/55）；C2组为16.4%（9/55），C1组明显低于C2组急诊科患者（P<0.05）。

2.2综合素质水平

两组患者分别完成管理后，在灭菌合格率、护理操作合格率以及文书书写合格率等方面，C1组明显高于C2组急诊科（P<0.05），见表1。

3　讨论

在对患者实施常规护理的过程中，较易表现出的风险因素主要体现在以下几方面：（1）护理人员自身风险因素较低，针对风险预测能力较低，难以针对患者的疾病情况进行准确评估，从而无法指导患者合理用药。（2）护理人员自身专业技能较差，针对医院急诊科室，表现出一定的特殊性以及复杂性，如果护理人员自身专业技能较差，会导致风险发生率表现为一定程度的增加；（3）未规范完成护理记录工作。部分护理人员未有效明确做好护理记录工作的重要意义，从而较易表现出书写不规范等系列的现象[3]。（4）患者家属的原因：部分护理人员未同患者家属之间进行密切沟通，未对患者家属进行准确疏导，导致患者家属对护理工作进行监督，从而导致护理人员表现出较大的心理压力，进而出现护理纠纷的现象。

表1　C1组与C2组护理人员综合素质水平对比 （n=55）

风险管理的有效实施，能够将护理模式进行有效转变，将护理人员具有的综合水平有效提高，针对上述的一系列风险事件进行有效规避。本次研究中，两组患者分别完成管理后，在投诉率方面，C1组明显低于C2组急诊科患者（P<0.05）；在灭菌合格率、护理操作合格率以及文书书写合格率等方面，C1组明显高于C2组（P<0.05）。有效证明风险管理的应用价值。

总之，医院在进行急诊护理操作的过程中选择风险管理的方法进行干预，能够将相关制度进行有效完善，最终显著提高医院的护理质量。

［参考文献］

［1］ 陆红，张宁，谭巧君. 对急诊护理行为实施风险管理的实践与思考[J].解放军护理杂志，2013，9（7）:86-87.

［2］ 金香兰.急诊科护理中实施风险管理的临床价值分析[J].中国医药指南，2013，10（1）:363-364.

［3］ 巩越丽.护理风险管理在提高患者安全目标中的应用及效果分析[D].长春吉林大学，2014：102-106.

收稿日期：2015-07-28

〔中图分类号〕R473

〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1002-2376（2015）10-0180-02