中心供氧系统供应意外中断的应急演练

黄龙忠（福建医科大学附属三明第一医院　设备科，福建三明365000）



中心供氧系统供应意外中断的应急演练

黄龙忠
（福建医科大学附属三明第一医院设备科，福建三明365000）

〔摘要〕通过设置险情模拟中心供氧的供应意外中断，考查医务人员的应急处置能力以及部门间的协调能力。组织相关人员现场观摩，提高大家对应急处置的认识，加大演练的效果。提高医务人员对中心供氧意外中断供应的应急处理能力，掌握应急处置流程；检验本院医用的氧气供应安全，提升医院的应急响应能力。

〔关键词〕中心供氧；现场观摩；应急；演练；流程图

医用氧是医院治疗或抢救患者的常规手段，在医院治疗过程中起到至关重要的作用，而中心供氧因经济、使用方便，更是成为各大医院不可或缺的重要医疗设施。由于本院有一座大楼要拆除，部分供氧管道需要进行改造，可能导致大面积停氧。为确保供氧系统正常运行并得到有效监控，保障制氧设备及其输送系统的安全性，防止因天气、自然灾害、设备故障等原因造成氧气中断而影响医院业务正常运行，提高医务人员对中心供氧中断应急处理的认识，掌握应急流程，特开展本次演练。

1　涉及部门及人员

分管院长、医务科、护理部、设备科、信息科、总务科、安全保卫、相关病区主任护士长及值班医护人员。

2　涉及重点科室

手术室、ICU、高压氧舱、CCU、急诊科、呼吸内科、神经内科、干部病房、NICU等科室。

3　中心供氧应急领导小组

由分管院长、医务科、护理部、设备科、信息科、总务科、安全保卫等部门负责人及技术骨干组成。

（1）工作职责：对发生供氧事故的现场进行组织协调，安排救助人员和故障的抢修工作；考查医务人员对中心供氧中断供应应急处理的认识及应急处理流程的掌握情况；组织对医院重症患者的急救，负责向上级领导报告。应急领导小组下设氧气供应保障组、医疗救护保障组、后勤保障组。

（2）氧气供应保障组：由医院中心供氧值班人员、设备维修人员及总务科指派人员（应急瓶装氧及吸氧设备运输人员）组成，由设备科负责协调。

（3）医疗救护保障组：由医务科及护理部负责人、各病区主任护长及值班医生、护士组成。

（4）后期保障组：由分管院长及设备科、总务科、信息科、安全保卫等部门负责人组成。

4　演练实施（总指挥：分管院长 编排：设备科）

4.1演练险情设定：供氧主管道因工程施工被意外挖断，造成使用科室供氧压力不足或停气。（以关断科室供氧总阀模拟险情，由设备科技术人员操作）

4.2演练时间：2014年5月31日上午10时。

4.3演练地点：呼吸内科。

4.4所需物资：备用氧气瓶及吸氧装置1套、便携式氧气袋1个、抢救车。

4.5演练观摩：由护理部酌情组织其他科室人员到现场观摩；由设备科组织所有工程师到现场观摩。

4.6演练步骤：

（1）护士巡视发现氧流量表浮标指示为零，立即检查氧气装置是否完好，检查患者生命体征。（医务科随机提问：如果此时患者出现气短、呼吸急促、心率加快，应如何处理？）

（2）护士检查总氧气压力表指示为零或偏低。

（3）护士用备用氧气瓶为患者提供氧气，若吸氧患者较多，氧气瓶不足可用便携式氧气袋应急替代，保证患者生命安全。

（4）护士通知护士长，寻求帮助。

（5）护士长报告供氧中心值班人员、医务科、护理部、设备科。

（6）供氧中心值班人员立即检查设备及管道，发现管道被施工时挖断，马上关闭供氧漏气管道前端最近的阀门，以防发生火灾。同时通知设备科长组织人员抢修，科长通知所有维修工程师到各自责任科室现场巡视、待命。

（7）设备科通知安全保卫部门派安保人员到现场设置隔离带，移除附近易燃物，疏散人员，监控附近不得有吸烟、用火等情况。

（8）设备科组织人员评估抢修所需的时间，上报分管院长，并请信息科在院内信息平台发送停气通知，同时通知医务科、护理部要求各科室医护人员做好氧气瓶的供氧替代，特别是重点科室，供氧设备不足（若吸氧患者较多，氧气瓶不足可用便携式氧气袋应急替代）的马上反馈给供氧中心，由供氧中心调配，总务科协调运送人员负责运送氧气瓶及供氧设备到使用科室。

（9）医务科、护理部同时通知各科室医护人员严密观察患者的生命体征及病情变化，并做好患者及家属的解释工作，并请安全保卫部门派人到重点科室协助维持秩序和防火指导。

（10）若涉及高压氧舱停气时间较长，医务科要上报卫生主管部门备案，以防突发公共卫生事件。

（11）事故管道抢修工作完成，恢复中心供氧，设备科及时通知各部门供氧恢复正常，请各科重新启用中心供氧。设备工程师到各责任区协助完成切换工作，保障设备正常运行。

5　总结与评价

一个小时后，中心供氧供应意外中断应急处理演练结束。演练总指挥对演练效果进行总结和评价。参演人员到位及时准确，存在个别人员职责不够明确的情况；演练所需的物资能够保证充足供应，部门间的协调效率不够高，有待进一步改进，本次演练基本达到目的，部分环节有待改进。

通过本预案演练，进一步规范中心供氧的各种管理与应用规则，对设备突发故障，能做到及时应对，不断提高安全意识，确保患者安全。保证医疗设备的安全运行，为医护人员和广大患者提供了安全的工作就医环境。

现场演练记录表设计如下：

图1　中心供氧供应中断应急流程图

表1　呼吸内科中心供氧系统中断供应应急演练

［参考文献］

［1］ 王东伟.医用中心供氧系统及安全管理控制[J].医疗装备，2012，（1）：50-51.

［2］ 王宁，戴二黑.医用供氧系统突发事件应急预案[J].中国医疗设备，2010，25（12）：111-113.

［3］ 祁建强.三甲医院中心供氧系统安装及临床应用[J].中外医疗，2009，（9）：179

Emergency drill for emergency disruption of central oxygen supply system

HUANG Long-zhong
（The SanMing First Hospital of FuJian Medical University，SanMing， FuJian 365000， China）

Abstract Objective：The emergency response of the supply of the emergency simulation center was interrupted， and the emergency response capability and the coordination ability among the medical staffs were investigated.. Organize relevant personnel to observe the scene， improve the awareness of the emergency disposal， increase the exercise effect. Improve medical personnel to central oxygen supply an interruption in the supply of emergency treatment of the ability， grasps the emergency treatment process; the medical oxygen supply security inspection， enhance the hospital's emergency response capability. To find the problem in the exercise，to provide guidance for future improvement.

Key words：Central oxygen supply; field observation; emergency drill; emergency flow chart

收稿日期：2015-06-17

〔中图分类号〕TF345.05

〔文献标识码〕C

〔文章编号〕1002-2376（2015）10-0069-03