中西医结合治疗慢性功能性便秘48例观察
2015-03-12王永理李会华李联锋甘肃省古浪县人民医院甘肃古浪733100
王永理,李会华,李联锋(甘肃省古浪县人民医院,甘肃 古浪 733100)
中西医结合治疗慢性功能性便秘48例观察
王永理,李会华,李联锋
(甘肃省古浪县人民医院,甘肃古浪733100)
[摘要]目的:观察中西医结合治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法: 96例随机分为治疗组和对照组各48例,两组均用西药治疗,治疗组加用中药治疗。结果:总有效率治疗组95.9%、对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性功能性便秘疗效显著。
[关键词]慢性功能性便秘;中西医结合;对照治疗观察
慢性功能性便秘是消化系统中比较常见的疾病,是指排便困难或费力排便不畅。排便次数减少,粪便干结量少。症状持续至少12周以上[1]。我们用中西医结合治疗慢性功能性便秘效果较好,总结如下。
1 临床资料
共96例,均为我院消化科门诊患者,均进行相关检查明确诊断,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组男25例,女23例;年龄18~65岁,平均39.4岁;病程0.5~6年。对照组男24例,女24例;年龄21~63岁,平均38.7岁;病程0.5~5.4年。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:符合《功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准》[2]、2003年江西南昌召开的全国便秘专题会《慢性便秘的诊治指南》[3]功能性便秘诊断标准。病程大于等于3个月,年龄18~65岁,治疗前1个月内未使用泻剂帮助排便。
排除标准:不符合西医诊断标准,检查证实有直肠、结肠器质性病变(如肿瘤、结肠息肉、肠结核等),病程3个月以内,年龄小于18或大于65岁以上,妊娠或哺乳期妇女,合并有心血管、肝、肾和血液系统等严重原发性疾病、精神病,腹部有手术史。
2 治疗方法
两组均用莫沙比利5mg,VitB620mg,吗咪爱2袋,口服,每日3次。治疗组另用润肠通便汤(枳实10g、厚朴10g、莱菔子20g、郁李仁10g、桃仁10g、白术30g、当归10g、杏仁10g、麦芽15g、甘草5g、木香5g),水煎服,日1剂。两组疗程均为4周。
3 疗效标准
参照2002年卫生部《中药新药临床研究指导原则》[4]。痊愈:大便正常或恢复至病前水平,其它症状消失。显效:便秘明显改善,间隔时间及便质接近正常,或大便稍干而排便间隔时间在72h之内,其它症状大部分消失。有效:排便间隔时间缩短1天便质干硬改善,其它症状均有好转。无效:便秘及其它症状均无改善。
4 治疗结果
两组疗效比较见表1。
表1 两组疗效比较 例(%)
5 讨 论
生理状况下肠蠕动将粪便推入直肠时,刺激直肠壁内的感受器,通过一系列反射,引起便意。当条件许可时,即可发生排便反射[5]。
润肠通便汤有益气、润肠、理气、通便等功效,可使胃肠道平滑肌产生有规律收缩,促进肠蠕动,加速排便[6]。
中西药联合治疗慢性功能性便秘能迅速缓解症状,缩短病程,且无不良反应。
[参考文献]
[1]葛均波,徐永健.内科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013:405-406.
[2]罗马委员会.功能性胃肠病罗马III诊断标准[J].胃肠病学,2006,11(12):761-765.
[3]中华医学会消化病学分会动力学组.中国慢性便秘诊治指南[J].中华消化杂志,2007,21(9):619-622.
[4]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002.
[5]朱大年.生理学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2010:188-189.
[6]侯家玉,方泰惠.中药药理学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2008:91-226.
[收稿日期]2015-04-29
[中图分类号]R442.2
[文献标识码]B
[文章编号]1004-2814(2015)09-0826-02