薄氏腹针埋线治疗2型糖尿病临床研究

周明倩，李　婵，韩冬宜，俞梦晶，朱秋静（浙江省杭州市下城区天水武林街道社区卫生服务中心，浙江　杭州　310000）

薄氏腹针埋线治疗2型糖尿病临床研究

周明倩，李婵，韩冬宜，俞梦晶，朱秋静
（浙江省杭州市下城区天水武林街道社区卫生服务中心，浙江杭州310000）

我们用薄氏腹针埋线治疗2型糖尿病效果较好，报道如下。

1　临床资料

共30例，为2013年2月至2014年12月我院针灸科及内科门诊患者。男16例、女14例，年龄46～66岁，病程1～15年。

按照1999年世界卫生组织（WHO）糖尿病专家委员会正式公布的糖尿病诊断标准。①具有典型症状（多饮、多尿、多食及不能解释的体重下降），空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后血糖大于11.1mmol/L，2次以上。②具有典型症状，任意时间血糖超过11.1mmol/L。③没有典型症状，空腹血糖小于7.0mmol/L，接受75g葡萄糖耐量实验服糖后2h血糖超过11.1mmol/L。

纳入标准：签署知情同意书者，符合西医2型糖尿病诊断标准，年龄18～70岁，服用西药后血糖水平控制不佳。

排除标准：妊娠或哺乳期妇女，不愿意合作（不能按规定接受治疗而影响疗效者）及精神病，有严重心、肝、肾、脑、造血系统等并发症或合并其他严重原发性疾病，近1月内有糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱以及合并感染，对羊肠线过敏。

2　治疗方法

引气归元（中脘，下脘，气海，关元），天枢、大横、大巨、滑肉门、气穴、水道、商曲穴。羊肠线由山东博达医疗用品有限公司提供，规格4-0。一次性注射针头（江苏康宝医疗器械有限公司），规格0.7×30TWLB。一次性平头针灸针（江苏省吴江市佳辰针灸器械有限公司），规格0.40mm×50mm。患者取仰卧位，穴位均常规用消毒碘酒棉签消毒后待埋线，用2寸一次性平头针灸针插入7号一次性注射针头，使针灸针头露出注射针头少许以备用，用塑料钳夹取长1.0cm的4号羊肠线，并完全放入注射针头内，右手持注射针对准穴位快速直刺入一定深度，待得气后略退少许，左手持平头针灸针针尾，右手持注射针头，左手推进，右手退出少许，两手同时进行，把放入注射针头内的羊肠线推入穴位后迅速拔出，若出血用消毒干棉花球按压针孔片刻［1］。两周1次，12次为一疗程，治疗1个疗程后观察指标。

3　观察指标

检查空腹血糖（FBG），餐后2h血糖（P2hBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）。

用统计软件SPSS17.0进行统计分析。

4　治疗结果

治疗前后血糖水平测定比较见表1。

表1　治疗前后血糖水平比较 （±s）

表1　治疗前后血糖水平比较 （±s）

注：与治疗前比较，*P＜0.01。

治疗时间　FBG　P2hBG治疗前治疗后21.76±3.31 12.06±2.99*8.98±0.957 6.79±1.29*

治疗前后糖化血红蛋白水平比较见表2。

表2　治疗前后HbA1c测定比较 （±s）

表2　治疗前后HbA1c测定比较 （±s）

注：与治疗前比较，*P＜0.01。

7.53±2.76 6.54±2.00*治疗时间　HbA1c治疗前治疗后

5　讨　论

腹针疗法可通过调节内脏的平衡来使机体逐渐地趋于稳态，从而治疗全身疾病。

任脉为“阴脉之海”，可调节全身阴阳，中脘、下脘、气海、关元4穴针对上、中、下“三消”治疗。中脘、下脘均属胃脘，且中脘乃胃之募穴，关元乃小肠之募穴，针刺关元、中脘能够调节胃、大肠、小肠的功能，治疗“中消”之证有着良好的治疗效果。中脘与手太阳小肠经、足阳明胃经交会，下脘与足太阴脾经交会，关元与足三阴之肝脾肾三阴经均交会，且有培本固肾的功效，故能改善“下消”之证。其次，足阳明胃经多气多血，针刺滑肉门和外陵穴，具有推动气血运行的作用，有助于活血化瘀、舒经活络。肾为先天之本，脾为后天之本。以脾肾两经的大横、商曲、气穴作为辅助穴位，一方面培补后天以养先天；另一方面由于商曲、气穴靠近下脘、关元，因此也能起到辅助和增强任脉穴位组合的作用。

穴位埋线疗法是一种融多种疗法、多种效应于一体的复合性中医疗法，治疗过程包含了穴位封闭、针刺、刺血、留针及组织疗法等多种刺激效应，具有协调脏腑、疏通经络、调和气血及补虚泻实的双相调节作用［2］。

穴位埋线疗法的作用机制可能是羊肠线在穴位内软化、分解、吸收的过程对穴位产生柔和而持久的刺激，刺激信息通过经络传入体内，提高机体的应激能力，激发免疫功能，调节脏腑器官机能，参与对血糖的调控［3］。

埋线治疗间隔长，单次治疗时间较针灸减少，因此患者依从性高于针灸治疗。

［参考文献］

［1］徐福.穴位埋线法对阴虚火旺型失眠证的临床观察研究［J］.浙江中医药大学学报，2013，37（9）：1108-1112.

［2］任晓艳.穴位埋线的源流及其机理探讨［J］.中国医药学报，2004，19（12）：757-759.

［3］董卫.胃脘下俞穴埋线治疗糖尿病临床研究［J］.中国针灸，2002，22（10）：653-655.

［收稿日期］2015-09-28

［中图分类号］R245.918.71

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）12-1163-02