外伤性精神症状的氟哌啶醇联合泰尔登治疗观察

于天凤

外伤性精神症状的氟哌啶醇联合泰尔登治疗观察

于天凤

目的对外伤性精神症状患者采用氟哌啶醇联合泰尔登治疗后疗效进行分析。方法64例外伤性精神症状患者, 随机分成观察组和对照组, 每组32例。对照组患者采用氟哌啶醇进行治疗, 观察组患者在氟哌啶醇治疗的基础上结合泰尔登治疗, 对两组患者的治疗疗效进行比较。结果观察组总有效率为93.75%, 对照组为65.63%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对外伤性精神症状患者采用氟哌啶醇联合泰尔登治疗疗效显著, 可有效地促进患者的健康, 提高患者的生活质量, 值得临床推广。

外伤性精神症状；氟哌啶醇；泰尔登；疗效

外伤性精神症状是由外力因素造成颅脑组织损伤而产生的多种精神症状的一种总称, 颅脑作为人体的重要部位, 一旦颅脑组织损伤, 患者出现不同程度的意识障碍。外伤性精神病症通常表现为兴奋﹑焦虑﹑恐慌等, 如果病情得不到有效控制, 患者很有可能失去自理能力, 严重的还会对身边的人产生攻击威胁。当患者的意识恢复后, 患者很难记起自己意识障碍持续时间内所做过的事情, 进而给患者造成极大的精神折磨。近年来, 联合用药在临床中的应用越来越广泛,而氟哌啶醇联合泰尔登在外伤性精神症状治疗中得到了广泛的应用, 且取得了较为显著的疗效, 有效地促进了患者的健康。本文就氟哌啶醇联合泰尔登治疗外伤性精神症状的疗效进行了相关的研究, 研究对象为2013年6月～2014年12月本院64例外伤性精神症状患者, 按照随机分配的原则分成观察组和对照组, 每组32例, 对照组患者采用氟哌啶醇进行治疗, 观察组患者在氟哌啶醇治疗的基础上结合泰尔登治疗,现将有关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年6月～2014年12月本院收治的64例外伤性精神症状患者, 随机分成观察组和对照组, 每组32例。观察组中男20例, 女12例, 男女比例为5:3, 年龄最大69岁, 最小22岁, 平均年龄(45.0±8.5)岁；学历最高大专, 最低小学；对照组中男24例, 女8例, 男女比例为3:1,年龄最大71岁, 最小23岁, 平均年龄(47.0±8.5)岁, 学历最高中专, 最低初中。两组患者年龄﹑性别等一般资料相比,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用氟哌啶醇进行治疗, 口服氟哌啶醇5 mg, 2次/d, 10 mg/次, 7 d 为1个疗程, 共2个疗程。观察组患者在氟哌啶醇治疗的基础上结合泰尔登治疗, 口服泰尔登150 mg, 3次/d, 450 mg/次, 7 d为1个疗程, 共2个疗程。治疗结束后, 对两组患者的疗效进行比较。

1.3 观察指标及疗效判定标准 以患者临床精神症状为观察指标, 治疗结束后, 患者精神症状完全消失为显效；患者精神症状基本消失为有效；治疗结束后与治疗前无明显变化,甚至出现恶化为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用 χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率为93.75%, 对照组总有效率为65.63%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗的疗效比较［n(%)］

3 讨论

外伤性精神症状是因颅脑受伤导致颅脑组织损坏, 进而影响到颅脑功能发挥而形成的一种疾病的总称, 外伤性精神症状给人们的健康生活带来极大的影响。起初, 外伤性精神病症主要是意识障碍, 而许多患者又不愿意表露出自己精神症状, 进而使得这种精神症状日渐严重, 伴随着病情的加深,患者就有可能连基本的生活都不能自理, 甚至还会产生恶意攻击行为, 危害到身边的人。为此, 对这类患者, 及时有效的治疗十分重要。本院通过对外伤性精神症状患者采用氟哌啶醇联合泰尔登治疗后, 取得了显著的疗效, 患者的精神病症基本消失, 生活能够自理, 有效地促进了患者的健康, 提高了患者的生活质量。

氟哌啶醇为丁酰苯类抗精神病药, 其药理作用与吩噻嗪类抗精神病药相同, 氟哌啶醇的抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体有关, 当氟哌啶醇进入到人体后, 它能抑制延脑催吐化学感应区的多巴胺受体及抑制呕吐中枢, 产生强大的镇吐作用［1］。同时, 氟哌啶醇还能增快增多脑内多巴胺的转化。另外, 氟哌啶醇还有较强的抗焦虑作用, 而镇静﹑降压﹑降温及对心血管系统作用弱, 适用于治疗各种急慢性精神分裂症﹑躁狂症﹑反应性精神病及其他具有兴奋﹑幻觉﹑妄想等症状的重症精神病［2］。泰尔登属于一种强安定药, 为中枢多巴胺受体的拮抗药, 具有多种药理活性。外伤性精神症状主要是由于拮抗了与情绪思维有关的边缘系统的多巴胺受体所致。而拮抗网状结构上行激活系统的a-肾上腺素受体, 则与镇静安定有关［3,4］。泰尔登不仅可抑制延脑催吐化学敏感区的多巴胺受体, 同时还可以抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用, 适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症, 更年期抑郁症﹑焦虑性神经官能症等［5,6］。

通过此次研究发现, 观察组患者采用氟哌啶醇联合泰尔登治疗的总有效率为93.75%, 对照组患者采用氟哌啶醇治疗的总有效率为65.63%, 两组疗效比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 氟哌啶醇联合泰尔登在外伤性精神症状中有着显著的疗效, 不仅有效地消除了外伤性精神症状, 同时也有助于患者预后, 提高患者的自理能力, 为患者的健康提供保障, 临床可推广应用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.108

2015-08-03］

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