中药房中药质量管理措施分析

王艳丽

中药房中药质量管理措施分析

王艳丽

目的探讨中药房中药质量的管理措施。方法对本院2013年4月～2014年4月药剂科中药房的药品调剂、药品发放准确率及患者满意度进行回顾性分析, 观察在医院信息化系统协调管理下,中药房药品质量管理的服务质量。结果在医院信息化系统干预下, 中药房药品质量管理得到了显著提高。结论在医院中药房药品质量管理过程中, 医院信息化系统的促进作用明显, 值得进一步推广。

中药房；信息化系统；中药质量管理；患者满意度

中华民族历史悠久, 有着上下五千年的历史, 在漫漫的历史长河中, 华夏人民创造了丰富的历史文化, 中医学就是其中的主要内容之一。中医治疗所用的药物大都是一些植物,只有极少一部分为动物或者矿物, 因此中医学又称为本草学,古代的著名医学家李时珍就著有《本草纲目》一书。在我国的广阔大地上种类繁多。产量丰富的天然药材, 仅仅有典籍记载的药物就达到了3000种以上。我国在长期的实践过程中, 对于这些天然药材的运用已经有了非常成熟的方式和方法。在现代的快节奏生活中, 受治疗时间的限制, 中医受到西医的严重冲击, 但随着社会的发展, 特别是人们健康观念的改变, 中医纯天然、无毒副作用的特点得到了人们的认可,大多数医院都设有中药房, 为有需要的人群提供了方便。故中药房管理质量的好坏直接关系着患者的安全, 是临床治疗康复的直接决定性因素[1]。由于中药大多数都是植物、动物或者矿物经过处理之后直接作为药物使用, 有一部分药材需要特殊的存放条件, 故中药房的药材质量管理变得比较困难,而存放不善导致药材浪费的现象时有发生, 随着计算机技术在医学上的不断应用, 医院信息化建设为重要存放、质量管理提供了非常便利的条件[2]。本次研究回顾性分析了本院信息化建设前后中药房中药质量管理的变化, 现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年4月～2014年4月在本院就诊并选择中药治疗的856例患者, 以本院信息化系统建立的时间(2013年4月)为界, 将患者分为实施前428例, 实施后428例。2013年4月本院进行了信息化建设, 开始实施信息化管理。实施前后患者的年龄、性别、病情、家庭经济水平、宗教信仰以及社会背景、中药治疗的采用率等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 统计2013年4月～2014年4月期间本院中药房的药品调剂情况, 并对中药的处方审核, 药品质量(包括重要的色泽、气味、质地等)进行统计, 同时积极与在本院就诊并选择中药治疗的患者加以沟通, 对于患者的就诊满意度进行调查, 根据调查结果进行列表统计。

1.3 评价指标[3]本次研究通过以下两个方面来进行评价：①在中药调剂方面, 对药品调剂的准确率和调换率进行评价。②在患者的就诊满意度方面分优、良、可、差四个级别来进行评价, 没有调剂错误, 速度快, 有完整的用药说明为优；没有调剂错误, 有排队情况, 有较为完整的用药说明为良；药品调剂错误率<5%, 取药时有排队情况, 没有完整的用药说明为可；药品调剂过程中错误率＞5%, 取药速度慢, 没有完整的用药说明, 有药品不全或新药不知的现象为差。满意度=(优+良)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 中药房药品调剂准确率对比 在两年情况没有明显差异的情况下, 实施信息化管理前中药质量的调剂准确率为85.05%, 实施信息化管理后中药质量调剂准确率为99.30%,实施后明显高于实施前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实施前药品调换率为14.95%, 实施后药品调换率为0.70%, 实施后明显低于实施前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 信息化管理实施前后患者满意度 信息化实施后患者满意度(99.30%)显著高于信息化实施前的满意度(83.64%),差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表2。

表1 信息化实施前后中药质量调剂的准确率对比[n(%)]

表2 信息化管理实施前后患者满意度调查[n(%)]

3 讨论

中医学是我国的传统医学, 在我国辽阔大地上种类繁多。产量丰富的天然药材, 仅仅有典籍记载的药物就达到了3000种以上, 我国人民在长期的实践过程中, 对于这些天然药材的运用已经有了非常成熟的方式和方法。在现代快节奏生活中, 受治疗时间的限制, 中医受到西医的冲击非常严重。但随着社会的发展, 特别是人们健康观念的改变, 中医纯天然、无毒副作用的特点得到了人们的认可, 大多数医院都设有中药房, 为有需要的人群提供了方便。中药大都是一些植物, 只有极少一部分是动物或者矿物, 外观形态上差距小,储存要求不一, 导致重要的药品调剂准确率受到了影响。本院自开始实施信息化管理, 中药房药品调剂率得到了显著提高, 不仅解决了医师字迹潦草, 处方辨认困难的难题, 在调剂准确率上也显著提高, 缩短了患者取药时间, 提高了医院的工作效率。药品调剂准确率的上升减少了抓错药、漏抓药现象的发生, 患者对中药房药品调剂率的满意度也得到显著提高[4]。

综上所述, 医院信息化管理能够显著提高药品调剂的准确率, 使患者的满意度大大提高, 改进了中药房工作效率和中药管理, 在中药房中药管理方面具有非常积极的建设意义。

[1]张铁军.中药质量认识与质量评价.中草药,2011,42(1):1-9.

[2]赵雅玲, 刘涛峰.中医治疗白癜风研究进展.河南中医,2013,33(11):2038-2040.

[3]肖永庆, 张村, 李丽.中药饮片的分级规格质量评价及优质优价管理.中华中医药杂志,2011,26(2):317-320.

[4]宋肖依, 苏泉, 潘光强. 浅谈中药房中药质量管理.航空航天医学杂志,2012,24(12):1561-1562.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.204

2014-11-19]

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