针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响观察

赵百红 韩梅

针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响观察

赵百红 韩梅

目的观察针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响。方法104例手足口病患儿, 随机分为对照组和干预组, 各52例。对照组行常规护理, 干预组行针对性护理干预, 比较两组治疗效果。结果干预组总有效率为92.31%高于对照组的73.08%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；且干预组住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对手足口病患儿实施针对性护理干预, 可提高治疗效果, 改善患儿预后, 促进患儿早日康复。

针对性护理干预；手足口病；影响

手足口病一般发病于6岁以下的儿童, 会使患儿的手、足、口腔等部位出现疱疹, 部分患儿还会并发肺水肿、心肌炎和无菌性脑膜脑炎等严重疾病, 会危及患儿的生命安全。本研究对2013年3月～2014年5月本院收治的手足口病患儿行针对性护理干预措施, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料选自2013年3月～2014年5月本院收治的手足口病患儿104例, 将其随机分为干预组和对照组,各52例。干预组男女比例31：21；年龄1～6岁, 平均年龄(3.00±1.23)岁；病程3～20 d, 平均病程(9.00±2.47)d；对照组男女比例33：19；年龄1～5岁, 平均年龄(3.00±0.98)岁；病程4～18 d, 平均病程(8.00±3.15)d；两组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患儿入院后均给予休息、隔离、补液、补充营养和水电解质酸碱平衡维持等常规治疗, 并行抗感染及抗病毒等专业治疗。

1.2.2 护理方法 对照组患儿行常规护理：测量并记录患儿的体温, 仔细观察其生命体征的变化, 监测患儿的血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)等变化, 同时给予患儿吸氧、心电监护等[1]。干预组患儿行针对性护理干预措施,包括以下几个方面。

1.2.2.1 消毒隔离 室内需长期通风, 并确保空气的湿度和温度适宜, 同时每天对室内进行消毒。对患儿使用的器具实施含氯消毒液消毒处理。

1.2.2.2 心理护理 护理人员需对患儿实施心理辅导, 消除患儿紧张、恐惧、绝望等不良情绪, 并通过讲故事、玩游戏等方式, 转移患儿的注意力, 减轻患儿的痛苦。

1.2.2.3 饮食指导 指导家长为患儿提供高蛋白、高维生素、易消化的流质食物, 如肉粥、蛋汤、牛奶等, 禁止患儿食用辛辣食物及零食等。

1.2.2.4 针对性的疾病护理 ①口腔：患儿多会出现口腔溃疡等口腔问题, 因此, 护理人员需在进食前后辅助患儿行温水漱口, 用蒙脱石散外涂溃疡部位；②发热：需定期测量患儿的体温, 对于体温低于38.5℃的患儿, 鼓励其多饮水,并给予物理降温；而高于38.5℃的患儿, 则需在物理降温的同时, 给予其解热镇痛药物降温；③皮疹：需帮助患儿修剪指甲, 同时告诫患儿不能用手指挠抓患处, 同时用炉甘石洗剂外敷患处皮肤, 缓解其症状, 同时患儿需穿宽大、棉质衣物,从而减少其刺激皮肤。

1.3 疗效判定标准 显效：患儿临床治疗及护理10 d后,其临床体征及症状均全部消失；有效：患儿临床治疗及护理10 d后, 其临床体征及症状明显改善；无效：患儿临床治疗及护理10 d后, 其临床体征及症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效 干预组患儿的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿的临床疗效比较[n(%), %]

2.2 两组患儿的住院时间和恢复时间比较 干预组患儿的住院时间为(5.00±1.34)d, 疱疹结痂时间为(4.00±1.25) d, 退烧时间为(3.00±1.56)d；对照组患儿的住院时间为(8.00±0.69)d, 疱疹结痂时间为(7.00±2.14)d, 退烧时间为(6.00±1.36)d；两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

手足口病一般多发于小儿中, 并且其发病急, 病情较严重, 同时患儿比较痛苦, 对患儿的身体健康及生活质量造成严重影响。现阶段临床上主要予以手足口病患儿内科保守治疗, 尽管已经取得较为显著的效果, 但是因患儿的好动性,会增加治疗过程的难度, 严重时还会发生严重的并发症。如果患儿的病情得不到控制, 进展迅速时会导致患儿死亡[2]。因此, 为患儿制定最佳的护理方案, 可帮助患儿增加治疗的安全性。本研究对104例手足口病患儿在常规治疗的基础上进行分组护理, 其中52例患儿行针对性护理干预措施, 分析此护理方法的临床效果。本研究结果表明, 经治疗和护理后, 干预组患儿的总有效率为92.31%明显高于对照组的73.08%；同时干预组的住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 表明针对性护理干预能提高患儿的治疗效果。这是由于护理人员针对患儿的性格、年龄、性格及其临床症状等, 对其实施心理、饮食、并发症、健康教育、消毒隔离、发热等护理干预措施, 帮助患儿减轻痛苦, 避免病情恶化。同时针对性的护理干预措施能帮助患儿预防感染, 使其保持愉快的心情, 从而主动积极配合医护人员的工作, 进而减少并发症的发生率, 提高治疗效果, 促进患儿早日康复[3]。

综上所述, 对手足口病患儿实施针对性护理干预, 不但能提高患儿的治疗效果, 而且能缩短痊愈时间、住院时间,使患儿能尽早出院, 同时还能减低患儿及其家属的心理负担,值得在临床上推广应用。

[1]李玉冰.针对性护理干预对手足口病患儿治疗的影响.护理实践与研究,2013,10(17):58.

[2]李华, 朱云.针对性护理干预对手足口病患儿的治疗效果.国际护理学杂志,2014,33(8):2076.

[3]郭丽芳, 林梅.重症手足口病患儿的护理.中国实用护理杂志,2012,28(4):50.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.166

2014-12-26]

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韩梅