健康教育干预在念珠菌性阴道炎护理中的应用分析

曾素清

健康教育干预在念珠菌性阴道炎护理中的应用分析

曾素清

目的探讨健康教育干预在念珠菌阴道炎护理中的效果。方法70例念珠菌性阴道炎患者, 随机分成观察组与对照组, 每组35例。对照组实施常规护理, 观察组实施健康教育干预护理, 对比两组患者的治疗效果。结果观察组治愈率为97.14%, 明显高于对照组的77.14%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 健康教育干预在治疗念珠菌性阴道炎疾病过程中具有良好的治疗效果, 值得临床推广与应用。

健康教育；念珠菌性阴道炎；护理

念珠菌性阴道炎属于常见的妇科阴道炎疾病之一, 由于该病症容易反复, 所以称为临床十分棘手的病症[1]。本院选择2013年5月～2014年5月入院接受治疗的念珠菌性阴道炎患者70例, 分别对其进行常规护理及健康教育干预护理,对比两组患者的治疗结果, 现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2013年5月～2014年5月入院接受治疗的念珠菌性阴道炎患者70例, 其中, 年龄最小21岁,最大50岁, 平均年龄30.6岁。病程2个月～3.1年, 随机分成观察组与对照组, 每组35例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理措施进行治疗, 医护人员给予患者治疗性操作, 给予健康教育和心理护理, 做好康复训练等。

观察组进行健康教育干预护理。从以下几方面入手：①专门设置门诊宣传栏, 妇科咨询服务台等, 安排专业护士为患者进行健康教育, 同时定期组织患者互相交流、沟通, 帮助患者正确认识念珠菌性阴道炎疾病；②在治疗的过程中,观察患者的心理变化, 针对性的进行指导, 帮助患者树立正确、乐观、积极的心态, 配合医生进行治疗；③将此疾病相关预防及复发注意事项为患者介绍清楚, 并且现身说法, 并要求患者家属配合患者进行自我保健；④编写成小册子, 让医护人员及患者进行学习, 从而确保患者完全掌握该病症的相关内容[2]。

1.3 疗效判定标准 痊愈：患者阴道分泌物正常, 量减少或者消失；好转：患者阴道分泌物仍存在异常, 但是量相应缩减, 临床表现好转；无效：患者阴道的分泌物及临床表现没有发生变化。治愈率=(痊愈+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行处理分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治愈率97.14%, 明显高于对照组77.14%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 观察组与对照组护理效果对比[n(%)]

3 讨论

3.1 病史感染途径 对于病史的感染途径来讲, 可以划分为两方面内容, 外源感染及内源感染。造成外源感染的原因包括：①患者在卫生不符合标准的游泳池多次游泳而引发的感染；②患者进入没有经过消毒的桑拿洗浴中心或者盆池中泡澡引发的感染[3]；③同家中患有念珠菌性阴道炎或者脚气疾病的患者混合清洗衣裤、袜子、被褥等, 或者共同应用外阴的毛巾、盆等引发的感染；④性生活不洁引发的感染；⑤应用一些不洁净的阴道器具过度冲洗引导或者应用含碱性较强的香皂破坏阴道酸性环境及微生物而引起的感染。造成内源感染情况的原因有：①糖尿病患者, 由于血液中糖浓度过高而引发该病症；②妊娠阶段, 患者雌性激素分泌过高, 阴道上皮细胞出现糖原增多, 阴道的酸度提高, 有助于念珠菌的生存及繁殖；③患者经期前后阴道的酸碱值降低, 有助于念珠菌生长, 引发感染；④患者长时间服用抗生素药物、对乳酸杆菌的生产产生抑制作用, 降低了阴道的乳酸杆菌, 导致菌群失调, 从而引发感染[4]。

3.2 患者的临床表现 患者出现念珠菌性阴道炎病症的临床表现为：外阴瘙痒、白带增多或者呈豆腐渣样；镜检念珠菌呈阳性。

3.3 治疗措施 假如患者被确诊为念珠菌性阴道炎, 需要在医生的指导下进行正规的治疗。在医院由专业的护士帮助患者清洗引导, 把200 mg硝酸米康唑栓或者100 mg克霉唑或者1枚50万U的制霉菌素栓放进患者阴道的后穹窿处,1次/d,7 d为1个疗程, 持续3个疗程[5]。在治疗期间, 需要注意的内容有：患者经期停止用药；治疗期间不可以进行性生活, 同时配偶共同接受治疗, 预防治愈后出现交叉感染问题；当患者外阴处感觉瘙痒时, 不可以用手抓挠或者热水洗烫等, 防止损坏皮肤黏膜, 引发继发性感染；经常更换内裤, 不可以穿着过于贴身的内裤, 确保阴道干燥、通气, 替换下的内裤、脚盆、浴巾等应使用开水煮沸消毒半小时。

3.4 预防念珠菌性阴道炎的措施 患者应定期进行妇科检查, 确保早发现、早治疗, 增强治愈率。应重视个人卫生,经常洗澡, 更换内衣内裤, 同时养成良好的卫生习惯, 不随便到卫生环境差的游泳池及公共浴室洗澡, 保证衣物、被褥等专人专用, 经常进行消毒、清洗, 防止出现交叉感染问题[6]。预防性生活不洁, 保证经期、孕期的卫生, 对原发病进行积极治疗。在医生的指导下服用抗生素药物。通常来讲, 不可以应用肥皂、市面出售的妇女清洁液进行外阴清洗, 这是由于冲洗可能对阴道环境造成改变, 进而为致病菌提供良好的生存环境。医护人员应向患者告知, 阴道同肠道、口腔等相同, 内部有很多细菌共存, 包含致病菌及非致病菌, 各种细菌互相抑制, 保持平衡状态, 其实进行阴道清洗时应用清水即可[7]。

选择本院2013年5月～2014年5月期间入院接受治疗的念珠菌性阴道炎患者70例, 分别给予常规护理干预及健康教育干预护理, 对比两组患者的治疗情况。经统计学检验,观察组患者的治愈率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时患者的满意度较高。由此可以发现, 健康教育是增进医患关系的重要途径, 能够提高患者对医生的信任感, 使患者积极配合医生进行治疗, 从而提高治愈率, 所以,在对念珠菌性阴道炎实施护理期间, 应用健康教育干预的方法具有良好的效果, 值得临床予以推广及应用。

[1]汤小均.妇科门诊念珠菌性阴道炎患者的健康宣教.现代医药卫生,2013,29(24):3792-3793.

[2]张晓敏, 赵金花.循证护理在复发性念珠菌性阴道炎患者健康教育中的应用.山西医药杂志,2013,42(9):587-589.

[3]常璐璐, 胡素泉, 朱红娣, 等.念珠菌性阴道炎患者的辅助治疗.中国真菌学杂志,2012,7(6):365-366.

[4]魏善荣, 杨京京, 杨英, 等.妊娠期念珠菌性阴道炎的治疗及护理体会.按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(10):157-158.

[5]贺春蕾.综合性护理干预对治疗念珠菌性阴道炎的效果观察.中国保健营养(中旬刊),2014(5):3358.

[6]谢蝶兰, 许奕如, 江敏君, 等.复发性念珠菌性阴道炎患者心理状况调查分析.齐鲁护理杂志,2011,17(34):37-38.

[7]黄丹.护理干预结合中药治疗在念珠菌性阴道炎病人治疗中的有效性探讨.时珍国医国药,2011,22(11):2823-2824.

Application analysis of health education intervention in nursing for monilial vaginitis

ZENG Su-qing. Department of Obstetrics and Gynecology, Guangdong Lechang City People’s Hospital, Guangdong512200, China

ObjectiveTo explore the effect of health education intervention in nursing for monilial vaginitis.MethodsA total of70 patients with monilial vaginitis were randomly divided into observation group and control group, with35 cases in each group. The control group was given conventional nursing, and the observation group received health education intervention nursing. Curative effects of the two groups were compared.ResultsThe observation group had cure rate as97.14%, which was obviously higher than77.14% of the control group. The difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionHealth education intervention provides good effect in treating monilial vaginitis, and it is worth clinical promotion and application.

Health education; Monilial vaginitis; Nursing

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.131

2014-12-05]

512200 广东省乐昌市人民医院妇产科