澳门市民与北京、上海、天津市民体质状况的比较研究

张彦峰，江崇民，蔡 睿，邹金辉，武东明



澳门市民与北京、上海、天津市民体质状况的比较研究

张彦峰1，江崇民1，蔡 睿1，邹金辉2，武东明1

采用“综合指数”和“国民体质等级评定”2个技术参数对京、沪、津与澳4城市3～69岁全年龄段居民的体质状况做对比分析研究。结果显示，1)4城市市民体质总体水平相比较，上海市民体质总体水平最高，依次为北京、天津、澳门；2)4城市市民体质水平年龄变化特征为：上海、天津、澳门3城市市民体质水平随年龄增长呈现出先下降后升高的趋势，而北京表现出单边下降的态势；3)4城市市民体质水平性别比较特征为：男性市民体质水平比较中，北京最高，依次为上海、天津、澳门；女性市民体质水平比较中，上海最高，依次为天津、澳门、北京；4)4城市市民体质指标水平比较特征为：4城市各类体质指标综合指数比较中，上海皆为最高；在其余3城市的比较中，形态类、机能体质综合指数比较均为澳门>天津>北京；在素质类体质综合指数比较中，为北京>天津>澳门；5)4城市市民体质评定等级比较中，北京、天津、上海人数比例主要集中在“合格”等级中，澳门人数比例主要集中在“良好”等级中，在“优秀”等级方面，4个城市基本持衡，但在良好率上，澳门尤为突出。

北京;上海;天津;澳门;市民;体质;比较

体质健康是人类生产和生活的物质基础，是国民素质的组成部分，是生产力的重要要素，与人民的生活、国家的发展息息相关[8]。1999年回归以来，澳门在大力发展社会经济的同时，也加大体育事业的投入力度，积极推动澳门体育与内地及国际的交流与合作，从各个方面努力提高体育事业的整体水平[1]。体质监测作为了解市民体质状况的一条重要途径，更是澳门政府关注的焦点，北京、上海、天津与澳门体质研究还存在着不同的特点：1)内地3城市通过历次国民体质监测已建立起较为稳定的三级工作网络体系；而澳门在回归后的10余年，充分学习借鉴内地体质监测经验，但符合澳门特色的市民体质监测规范化网络仍需进一步完善。2)体质指标横向资源平台构建。澳门居民与周边地区或国家居民体质状况的横向对比研究相对较少，特别是不同分类维度、在总体水平、不同分类人群的体质水平比较中体质水平资源比较研究空白。为此，本研究旨在通过2010年体质监测中“综合指数”、“国民体质等级评定”两个技术参数，进行澳门市民与北京、上海、天津市民体质水平状况的横向对比研究，来探索4城市3～69岁全年龄段人群及4个不同年龄人群的体质水平差异、特征及其影响因素，为进一步寻求体质改善、干预措施提供一定的科学依据[5，16，19，20]。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取3～69岁北京、上海、天津与澳门4城市男、女居民为研究对象，按年龄分为幼儿人群(3～6岁)、青少年人群(13～19岁)、成年人群(20～59岁)和老年人群(60～69岁)4个群体(表1)。

表 1 2010年体质监测北京、上海、天津、澳门3～69岁各年龄组居民抽样人数一览表
Table 1 List of Resident Sampling Aged at 3～69 in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao Fitness Monitoring in 2010 (n)

澳门北京上海天津男女男女男女男女幼儿组 665400840840835838839838青少年组1128120810001000999100010001000成年甲组772837125812601260126012501249成年乙组7891142126012601259125912481237老年组 203388419420418420415420

1.2 研究内容

本研究选取身体形态、身体机能和身体素质3方面测试指标，来反映4城市4个年龄段人群的居民的体质水平状况。

表 2 2010年体质监测北京、上海、天津、澳门3～69岁各年龄组居民测试指标一览表Table 2 List of Residents’ Testing Index Aged at 3～69 in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao Fitness Monitoring in 2010

1.3 评价标准

1.采用综合指数参数对不同人群体质水平进行分类划分。综合指标是一种反映人群体质总体水平动态的相对数，以2000年第一次国民体质监测数据为基准值，数值为100，数值越大表明体质水平越高。根据不同年龄人群特点，各选取6～9个身体形态、机能、素质指标。数据采集是各不同人群各单指标的平均数，计算总体或局部总体人口综合水平，根据各指标重要程度不同进行加权处理，同时对局部人口数在总体中所占比例不同进行加权处理[7，12]。

2.采用“国民体质等级评定”参数对某一人群，不同体质达标等级进行分类划分。国民体质等级评定是依据2000年国民体质监测大规模人群身体形态、机能、素质数据，采用百分位数法制定的适用于3～6岁、20～39岁、40～59岁、60～69岁人群个体的测试与评价；既有单项评分，又有综合评级，综合评级分为优秀、良好、合格和不合格4个等级[9，18]。

1.4 数据处理方法

1.利用“综合指数”专用计算软件，分别计算澳门、北京、上海、天津4城市不同性别、不同体质指标类幼儿组(3～6岁)、儿童青少年(学生)组(13～19岁)、成年甲组(20～39岁)、成年乙组(40～59岁)、老年组(60～69岁)人群体质综合指数，并对各组间的差异进行单因素方差分析或独立样本t检验。

2.利用“国民体质达标率”独立开发软件，分别计算澳门、北京、上海、天津4城市不同性别幼儿组、儿童青少年(学生)组、成年甲乙组、老年组人群体质达标率，并对各组间的差异进行单因素方差分析或独立样本t检验。

3.用SPSS 15.0软件完成统计分析。各组间差异性检验的显著性水平为P<0.05。

2 结果与分析

2.1 市民体质综合指数比较

2.1.1 体质水平总体特征比较

北京、上海、天津、澳门市民体质综合指数的总体水平在100.55～106.18之间。4个城市相比，上海市民体质总体水平最高，依次为北京、天津、澳门，其中，上海高出澳门5.63%，差异有显著性(P<0.05，图1)。

图 1 2010年北京、上海、天津、澳门4城市市民体质综合指数总体水平比较示意图Figure 1. Comparison on Overall Level of Public Health of Residents’ Comprehensive Indexes in Shanghai,Tianjin,Macao,Beijing in 2010

2.1.2 体质水平年龄特征比较

在人类的生命过程中，历经胚胎期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、童年期、青春期、成年期、更年期和老年期等，其生命指征或生物学特征各自以自身相对独立的“生长轨迹”进行生长发育和衰老。从体质水平年龄特征曲线图中可以看到，上海、天津、澳门3城市市民体质水平随年龄增长表现出先下降后升高的趋势，体质水平最低点均在13～19岁年龄段，市民体质综合指数在91.75～102.19之间。而北京表现出单边下降的态势，体质水平最高点在3～6岁年龄段，市民体质综合指数为112.58；最低点在60～69岁年龄段，市民体质综合指数为96.02。其中，在20岁之前，大陆3城市的体质水平均高于澳门(P<0.05)；尤以3～6岁年龄段，北京、澳门的体质水平差异最为显著；在60～69岁年龄段，澳门市民的体质水平高于北京、天津，差异有显著性(P<0.05，图2)。

图 2 2010年北京、上海、天津、澳门4城市市民体质综合指数年龄变化特征Figure 2. Age Characteristics of Public Health of Residents’ Comprehensive Indexes in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao in 2010

2.1.3 体质水平性别特征比较

一般意义上来说，性别会使人体的个体特征、生理、生化行为等方面存在差异，从而使性别成为影响体质的一个重要的分类维度。在4城市男性市民体质水平的比较中，北京最高，为104.68，其后依次为上海、天津、澳门，其中，北京、上海高于澳门约4%，差异显著(P<0.05)；而在4城市女性居民体质水平的比较中，上海最高，为107.83，其后依次为天津、澳门、北京(图3)。

图 3 2010年北京、上海、天津、澳门4城市市民体质综合指数性别特征Figure 3. Gender Characteristics of Public Health of Residents’ Comprehensive Indexes in Beijing,Shanghai,Tianjin and Macao in 2010

2.1.4 体质水平指标特征比较

体质研究以群体为主要对象，涉及门类多、内容广泛。为了及时反映不同地区、不同群体的体质状况、特点与发展规律，使资料具有一定可比性，建立了规范化、标准化、人性化的体质测试指标，即身体形态类、机能类、素质类。在4城市各类体质指标综合指数比较中，上海皆为最高，形态类为99.88、机能类为105.76、素质类为109.79；在其余3城市的比较中，形态类、机能体质综合指数比较，均为澳门大于天津、天津大于北京(P<0.05)；在素质类体质综合指数比较中，分别是北京大于天津、天津大于澳门(P<0.05，图4)。

图 4 北京、上海、天津、澳门居民体质指标综合指数特征示意图Figure 4. Characteristics of Residents’ Fitness Comprehensive Indexes in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao

2.2 市民体质评定等级比较

2010年，北京、上海、天津、澳门4城市居民体质评定等级在“合格”以上的人数比例分别为90.4%、96.1%、89.1%、88.5%，如将“合格”以上标准的人群细分为“合格”、“良好”、“优秀”，可看到，北京、天津、上海人数比例主要集中在“合格”等级中，澳门人数比例主要集中在“良好”等级中，在“优秀”等级中，4个城市基本持衡；但在良好率上，澳门尤为突出，高出其余3个城市14.3%～25.6%(表3)。

表 3 2010年北京、上海、天津、澳门3～69岁各年龄组市民体质达标率一览表
Table 3 List of Qualified Rate of Public Health of Residents Aged at 3～69 in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao (%)

不合格率合格率良好率优秀率北京总体9．6041．4027．4021．60北京男性11．8042．3026．3019．50北京女性7．5040．6028．4023．60天津总体10．9044．3022．9021．90天津男性13．4044．2021．9020．50天津女性8．5044．5023．9023．20上海总体3．9038．5034．2023．50上海男性5．0041．0032．1021．90上海女性2．8036．0036．2025．00澳门总体11．5022．4048．5017．60澳门男性11．6020．9047．0020．50澳门女性11．5023．7049．8015．10

同时可以看到，北京、上海、天津、澳门4城市自身男、女性市民间体质“合格”等级达标率人数比例相比，均表现为女性高于男性，差异有显著性(P<0.05)；在“良好及以上”等级人数比例上，除澳门外，其余3城市均为女性高于男性；在男、女性市民“良好”、 “优秀”等级达标率人数比例上，均为澳门高于上海、上海高于北京、北京高于天津。

2.2.1 幼儿人群

幼儿，指1岁的孩子度过了婴儿期，进入了幼儿期。幼儿无论在体格和神经发育上还是在心理和智能发育上，都出现了新的发展。不同年龄阶段的幼儿，在体质水平、情绪发育、知觉发育、思维方式、记忆方式等各方面都带有时间色彩。本研究幼儿人群是指3～6岁人群。通过调查发现，2010年，北京、上海、天津、澳门4城市幼儿人群达到《国民体质测定标准》“合格”以上标准的人数比例分别为99.6%、96%、93.1%、99.9%，如将“合格”以上标准的人群细分为“合格”、“良好”、“优秀”，可看到，北京、天津、上海人数主要集中在“合格”等级中，“良好”、“优秀”等级人数低于澳门，特别是在优秀率上，澳门尤为突出，高出上海、天津近30%。

图 5 2010年北京、上海、天津、澳门幼儿体质各评定等级人数百分比Figure 5. Percentage of Rate Evaluation on Children’s Physical Fitness in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao in 2010

2.2.1.1 性别特征

如表4所示，除天津外，北京、上海、澳门3城市自身男、女性幼儿间体质“合格”等级达标率人数比例相近。在“良好及以上”等级人数比例上，除澳门外，其余3城市均为女性高于男性。在男、女性幼儿“良好”、 “优秀”等级达标率人数比例上，均为澳门高于北京、北京高于上海、上海高于天津。

表 4 2010年北京、天津、上海、澳门4城市幼儿体质等级达标率人数比例一览表
Table 4 List of Qualified Rate of Children’s Physical Fitness in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao in 2010 (%)

澳门北京天津上海男女男女男女男女不合格0．10．10．50．49．24．74．33．7合格 2．33．431．022．354．755．647．144．6良好 50．554．536．337．125．526．432．135．6优秀 47．242．032．340．210．613．416．516．1

2.2.1.2 年龄特征

通过调查发现，随着年龄的增长，上海市幼儿组体质“合格及以上”等级评定人数比例呈上升趋势，天津呈下降趋势，而北京、澳门两城市变化不大，基本保持一致。其中，在3～5岁年龄段，澳门、北京市幼儿的“合格及以上”等级评定人数比例显著高于天津、上海(P<0.05)，尤以4岁年龄组的差异最为显著。

同时，还可以看到，随着年龄的增长，北京、上海市民体质“良好及以上”等级评定人数比例呈上升趋势，天津、澳门呈下降趋势；其中，在全年龄段内，澳门市民的“良好及以上”等级评定人数比例显著高于北京、天津、上海(P<0.05)，尤以4岁、6岁年龄组的差异最为显著。

图 6 北京、天津、上海、澳门幼儿各等级评定人数比例年龄特征Figure 6. Age Characteristics of Rate Evaluation on Children’s Physical Fitness in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao in 2010

2.2.2 成年人群

成年期，身体、心理发展变化较平稳，相比儿童青少年时期、青春发育期或老年期较平缓，这一时期在生理学上称为成熟期。国民体质监测研究把成年人群分为成年甲组(20～39岁)，成年乙组(40～59岁)两个年龄段人群。通过调查可以看到，2010年，北京、天津、上海、澳门4城市成年甲组人群达到《国民体质测定标准》“合格”以上标准的人数比例分别86.60%、86.90%、95.70%、86.10%。

如将“合格”以上标准的人群细分为“合格”、“良好”、“优秀”，北京、天津等级人数比例主要集中在“合格”等级，澳门等级人数比例主要集中在“良好”等级。在优秀率上，澳门低于其余3个城市，低约6.3%～14.8%，且差异有显著性(P<0.05)。

图 7 2010年北京、上海、天津、澳门 成年甲组体质各评定等级人数百分比示意图Figure 7. Percentage of Rate Evaluation on Adult (A Group)Physical Fitness in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao in 2010

如图8所示，2010年北京、天津、上海、澳门4城市成年乙组人群达到《国民体质测定标准》“合格”以上标准的人数比例分别为89.80%、 89.00%、96.30%、84.60%。

如将“合格”以上标准的人群细分为“合格”、“良好”、“优秀”，北京、天津、上海等级人数比例近40%集中在“合格”等级；澳门等级人数比例近一半的人集中在“良好”等级。在优秀率上，澳门远低于其余3个城市，差异在成年甲组更加拉大，约9.8%～19.9%，且差异有显著性(P<0.05)。

图 8 2010年北京、上海、天津、澳门成年乙组体质各评定等级人数百分比Figure 8. Percentage of Rate Evaluation on Adult (B Group) Physical Fitness in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao in 2010

2.2.2.1 性别特征

通过调查可以看到，除澳门外，北京、上海、天津3城市自身男、女性成年甲组人群间体质“合格”等级达标率人数比例相差较大，且差异有显著性(P<0.05)。在“良好”、“优秀”等级人数比例上，除澳门外，其余3城市均为女性高于男性。

在男、女性幼儿“良好”等级达标率人数比例上，均为澳门高于上海、上海高于北京、北京高于天津；在男、女性幼儿“优秀”等级达标率人数比例上，均为上海高于天津、天津高于北京、北京高于澳门(P<0.05，表5)。

表 5 2010年北京、天津、上海、澳门成年甲组市民体质等级达标率人数比例一览表
Table 5 List of Qualified Rate of Adult (A Group) Physical Fitness in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao in 2010 (%)

澳门北京天津上海男女男女男女男女不合格13．614．117．59．317．29．06．02．6合格 26．027．940．942．538．839．838．332．1良好 46．647．824．528．921．324．031．536．1优秀 13．810．217．119．422．727．124．129．2

如表6所示，北京、上海、天津、澳门4城市女性成年乙组人群间体质“合格”等级达标率人数比例分别高于男性(P<0.05)。除北京外，上海、天津、澳门3城市女性成年乙组人群间体质“良好”等级达标率人数比例分别高于男性，且差异有显著性(P<0.05)，其中,北京、上海女性 “优秀”等级达标率人数比例分别高于男性，且差异更为明显(P<0.05)。

在男性幼儿“良好”等级达标率人数比例上，澳门高于上海、上海高于北京、北京高于天津；在女性幼儿“良好”等级达标率人数比例上，澳门高于上海、上海高于天津、天津高于北京；在男、女性幼儿“优秀”等级达标率人数比例上，均为天津高于上海、上海高于北京、北京高于澳门，差异均有显著性(P<0.05)。

表 6 2010年北京、天津、上海、澳门成年 乙组市民体质等级达标率人数比例一览表
Table 6 List of Qualified Rate of Adult (B Group) Physical Fitness in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao in 2010 (%)

澳门北京天津上海男女男女男女男女不合格17．713．711．78．712．59．45．02．4合格 29．727．548．545．538．838．837．834．1良好 44．549．223．624．519．822．932．735．8优秀 8．29．616．221．328．929．024．527．7

2.2.2.2 年龄特征

图9数据显示，随着年龄的增长，北京、天津成年人体质“合格及以上”等级评定人数比例呈现“波峰”状，其中，北京在40～49岁年龄段迎来最高平台期，约90.50%～92.20%，天津的最高平台期稍长，主要集中在35～54岁年龄段(89.20%～91.90%)。上海成年人体质“合格及以上”等级评定人数比例，随着年龄增长，变化不大，基本维持在高位不变，约95.10%～96.90%。澳门成年人体质“合格及以上”等级评定人数比例，随着年龄的增长，呈现“单边下降”的趋势，人数比例最低点在35～39岁年龄组，约81.40%。

图 9 北京、天津、上海、澳门成年人各等级评定人数比例年龄特征示意图Figure 9. Age Characteristics of Adult Rate in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao

同时，随着年龄的增长，北京成年人体质“良好及以上”等级评定人数比例呈现“波峰”状，在35～39岁年龄组迎来最高平台期，约51.10%。上海、天津成年人体质“良好及以上”等级评定人数比例随着年龄增长，呈现“单边上升”的趋势，其中，上海人数比例最高点在35～39岁年龄组，约67.80%，天津人数比例最高点在50～54岁年龄组，约53.40%。澳门成年人体质“良好及以上”等级评定人数比例随着年龄的增长，呈现“单边下降”的趋势，人数比例最低点在35～39岁年龄组，约50.60%。

从全年龄段内(20～59岁)看，上海市民的“合格以上”等级评定人数比例显著高于北京、天津、澳门(P<0.05)；尤以25～34岁年龄段、55～59岁年龄组的差异最为显著。

从全年龄段内(20～59岁)看，澳门、上海市民的“良好及以上”等级评定人数比例显著高于北京、天津(P<0.05)；尤以20～29岁年龄段的差异最为显著。

2.2.3 老年人群

老年期，身体各组织器官、心理等方面发生退行性变化。各种变化是循序渐进的，不同地区、不同年代的人衰老变化的速度不一样。因此，一般从生物学角度看，60岁或65岁以后为老年期。国民体质监测研究老年期人群是指60～69岁老年人群。通过调查可以看到，2010年，北京、天津、上海、澳门4城市老年人群达到《国民体质测定标准》“合格”以上标准的人数比例分别为84.80%,87.70%,97.20%、87.00%。

如将“合格”以上标准的人群，细分为“合格”、“良好”、“优秀”，可看到，北京、天津、上海人数主要集中在“合格”等级中，分别为53.6%、54.4%、 41.3%。澳门在“良好”等级人数比例高出北京、天津、上海3城市近30%，差异有显著性(P<0.05)。在“优秀”等级人数比例的比较中，上海最高，其后依次是澳门、天津、北京。

图 10 2010年北京、上海、天津、澳门老年人体质各评定等级人数百分比示意图Figure 10. Percentage of Elder People Health Evaluation in Beijing,Shanghai,Tianjin,Macao

2.2.3.1 性别特征

如表7所示，除澳门外，北京、上海、天津3城市自身男、女性老年人体质“合格”等级达标率人数比例相差较大，分别为女性高于男性、男性高于女性、男性高于女性，且差异有显著性(P<0.05)。在“良好及以上”等级人数比例上，除北京、天津外，其余2城市均为女性高于男性。

在男、女性老年人“良好”等级达标率人数比例上，为澳门高于上海、上海高于天津、天津高于北京；在男性老年人“优秀”等级达标率人数比例上，均为上海高于北京、北京高于澳门、澳门高于天津；在女性老年人“优秀”等级达标率人数比例上，均为上海高于天津、天津高于澳门、澳门高于北京，差异均有显著性(P<0.05)。

表 7 2010年北京、天津、上海、澳门老年人体质等级达标率人数比例一览表
Table 7 List of Qualified Rate of Elder People Physical Fitness in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao in 2010 (%)

澳门北京天津上海男女男女男女男女不合格16．611．017．712．612．811．92．92．9合格 25．624．850．656．755．952．946．236．4良好 47．451．520．320．722．421．232．538．6优秀 10．412．811．510．08．914．018．422．1

2.2.3.2 年龄特征

图11数据显示，随着年龄的增长，北京老年人体质“合格及以上”、“良好及以上”等级评定人数比例均呈现“单边下降”的趋势，均在65～69岁年龄组迎来最低点，分别为81.10%、29.30%。相反，随着年龄的增长，天津、上海、澳门老年人体质“合格及以上”、“良好及以上”等级评定人数比例均呈现“单边上升”的趋势，均在65～69岁年龄组迎来最高点，分别为89.40%、37.40%，98.30%、58.80%，88.80%、63.70%。

从全年龄段内(60～69岁)看，上海市民的“合格及以上”等级评定人数比例显著高于北京、天津、澳门(P<0.05)；尤以65～69岁年龄组差异最为显著。

从全年龄段内(60～69岁)看，澳门、上海市民的“良好及以上”等级评定人数比例显著高于北京、天津(P<0.05)；尤以65～69岁年龄组差异最为显著。

图 11 北京、天津、上海、澳门老年人各等级评定人数比例年龄特征Figure 11. Age Characteristics of Elder People Rate in Beijing,Tianjin,Shanghai,Macao

3 讨论

3.1 自然、地理环境差异

处于自然界的人会受到自然、地理环境的长期影响。我国对体质地域特征的研究中，通常以秦岭、淮河为界分成南、北两个片区：淮河、秦岭以北，平原多，气候干燥，温差大，食物以小麦、玉米和杂粮为主；秦岭、淮河以南，山多人口密度大，气候潮湿，气温较高，食物以大米为主。因此，多年研究结果显示，南、北方人群在体质的身体形态等诸多方面均存在差异。北京、天津位于华北平原的北端，年平均气温约为14℃；上海市属亚热带海洋性季风气候，温和湿润，四季分明，年平均气温为15℃～16℃，全年的无霜期8个多月；澳门位于中国东南部沿海，北回归线以南，年平均气温约为22.4℃。依据生物学上的伯格曼定律：北京、天津、上海幼儿形态类体质综合水平均高于澳门的研究结果，与“同一物种中动物的个体大小依从温度愈低，个体愈大的生态定律”相一致[4，17，25]。

通过图12、图13可以发现，北京40～59岁男、女性居民绝大多数形态指标高于上海、澳门居民。突出表现在相比上海、澳门，北京居民身材更高大、体重较重、体脂率偏高的形态特征[11，27]。这也从一个侧面验证了伯格曼定律。

图 12 北京、上海与澳门3城市40～59岁男性市民形态指标雷达图Figure 12. Radar Chart of Male Residents’ Body Shape Aged at 40～59 in Beijing,Shanghai,Macao

图 13 北京、上海与澳门3城市40～59岁女性市民形态指标雷达图Figure 13. Radar Chart of Female Residents’ Body Shape Aged at 40～59 in Beijing,Shanghai,Macao

4城市居民体质水平差异还应充分考虑人类生活的后天环境，社会、经济发展所带来的人们营养、交通方式、生活方式的改善及其与地理自然环境的交互作用的共同的综合共同影响。

3.2 生活方式差异

随着社会经济发展，人们的出行车辆化、工作电子化、生活电器化、电梯化现象越来越普遍。而人类体质健康的四大基石，生活方式占到了60%之多。由此可见，生活方式对体质健康的影响不容忽视。本研究主要从日常出行方式和闲暇生活方式两个方面来对比分析4城市居民生活方式对体质的影响[10，23，29]。

3.2.1 出行方式

统计数据显示，2009年，北京城镇居民每百户汽车拥有量已经达到了29.6辆，上海、天津每百户汽车拥有量只有14.0辆和16.1辆。1995—2011年，澳门市民的汽车拥有量则呈现逐年增长趋势，从4万辆增长到20万辆，增幅为400.6%，2011年较2010年增长5%。2011年全年澳门新登记的车辆为1.77万辆，按年上升11.0%，主要为电单车及轻型私家车，分别占总数的53%及40%[13，15，24]。

此外，自行车作为我国内地主要的交通工具之一，北京、上海、天津居民的自行车拥有量均在700万辆以上，截止2006年底，北京平均每个家庭约2辆自行车，每日出行自行车约占自行车总量的30%，近250万辆。相比内地，电动车则是澳门的出行特色和主要交通工具，回归后的5年间增长迅速，从4.5万辆增长到7万余辆，增幅达57.8%，电单车在数量上超过汽车的拥有量[14，29]。

可见，社会经济、文化思想的差异，使得4城市居民在选择出行方式上存在着较大差异。从2010年体质监测调查中可以看到，北京、上海、天津市民“骑自行车”人数比例主要集中在6～7天，人数比例分别为44.8%、31.2%、22.8%；“步行”人数比例主要集中在6～7天，人数比例分别为41.2%、17.1%、34.6%。同时，成年人在日常生活平均每天步行累计时间方面也有所不同，澳门在“30 min以下”、“30～60 min”的人数比例分别为47.4%和31.4%，而北京、上海、天津分别为62.9%和25.8%、69.0%和25.9%、87.2%和8.8%。

可以看到，澳门由于地方小，人口多，馬路窄，坡道多，市民更多的选择自驾车、骑电单车等体力能量消耗较低的交通方式，而这种出行车辆化的低能耗方式、特征在一定程度上会影响澳门市民体质[3，30]。

3.2.2 闲暇时间生活方式

闲暇时间，是指在劳动工作时间之外，除去满足生理需要、家务劳动等生活必要时间外，剩下个人可自由支配的时间。随着人类社会的不断进步，人们的闲暇时间的不断增加。本研究主要从闲暇时间的静态生活方式(时间特征)和闲暇时间的动态生活方式(空间特征)两方面来具体分析4城市居民闲暇生活方式差异对其体质所产生的影响[6]。

3.2.2.1 闲暇静态活动

闲暇静态活动(sedentary activity)，是指闲暇时间(leisure time)参加身体移动很少、消耗能量接近于静息代谢率的一些消极身体行为,如看电视、使用计算机、阅读等。研究表明,静态活动对健康有不利的影响,它作为一个独立因素,可以增加患肥胖、高血压、糖尿病及心血管疾病等慢性病的发生[28]。

本次调查显示，澳门成年人平均每天坐姿活动的累计时间(包括工作、看电视、乘车、使用电脑、吃饭、聊天等)“3～6 h”、“6～9 h”、“9～12 h”、“12 h及以上”人数比例分别为37.5%、26.2%、15.3%、4.7%。而北京、上海、天津3城市“3 h以下”、“3～6 h”、“6 h以上”人数比例分别为北京：85%、14.2%、0.8%，上海：86%、13.4%、0.6%，天津：94.1%、5.5%、0.4%。调查结果表明，大陆3城市的市民闲暇时间中静态活动的时间远小于澳门，这可能是大陆3城市成年人体质总体水平优于澳门的主要原因之一。同时也可看到，4城市居民闲暇时间的生活方式具有偏静态和户内单一性的特征，因此，应积极改善4城市居民闲暇时间的利用结构，促进闲暇时间体力活动多样化，增加户外体育锻炼人数参与率。

3.2.2.2 闲暇时间体育锻炼

体育健身活动，即体育锻炼有利于人体的肌肉、骨骼的生长，对其血液循环系统、消化系统、呼吸系统的机能改善均有较强的作用，体育健身是增强体质最积极、有效的手段。本研究从闲暇时间4城市居民的体育健身行为状况对其体质的不同影响进行分析[22]。

2010年体质监测成年人群“闲暇时间各类体育锻炼程度平均每周几天”调查结果显示，大陆3城市不论男性还是女性参加大强度体育锻炼和小强度锻炼人数比例较低，而参加中等强度体育锻炼人数比例较高，人数比例约75%，而澳门约54.9%成年人体育锻炼时选择中等强度。体育锻炼平均每周“1～2天”、“3～4天”、“5天及以上”的人数比例，北京分别为38.1%、23.3%和38.5%，天津分别为39.7%、24.8%和35.4%，上海分别为42.6%、21.3%和36%。同时，澳门成年人平均每周体育锻炼的次数调查结果显示，平均每周“1次及以下”、“ 1～2次”、“ 3～4次”、“ 5次及以上”人数比例分别为19.5%、25.3%、13.4%、11.3%。“闲暇时间中等强度体育锻炼程度平均每天多少分钟”调查结果显示，“30 min以下”、“30～60 min”、“60 min及以上”人数比例，北京分别为26.5%、42.6%和30.8%，天津分别为29.6%、29.8%和40.6%，上海分别为29.5%、40.7%和29.5%，澳门分别为24.0%、29.9%和15.8%。

可见，大陆3城市成年人在体育活动参与度方面，不论是频度还是时间，均高于澳门，同时也看到，2010年全年，澳门的本地生产总值为2 173.2亿澳门元，实质增长率为26.2%；人均本地生产总值为398 071澳门元(约49 745美元)，远高于北京13 777.9亿元人民币、上海16 872.42亿元人民币、天津9 108.83亿元人民币。但社会经济的快速发展是把“双刃剑”，它带来社会财富的同时，也塑造了澳门市民的生活快节奏和相对较高的工作压力。此外，澳门市民闲暇时间生活方式选择空间的丰富性，也在一定程度上影响其市民体育参与度。综上因素可能导致了北京、上海、天津市民的体质状况相对高于澳门[2]。

4 结论

1. 4城市市民体质总体水平相比，上海市民体质总体水平最高，其后依次为北京、天津、澳门。

2. 4城市市民体质水平年龄变化特征为：上海、天津、澳门3城市市民体质水平随年龄增长呈现出先下降后升高的趋势，而北京表现出单边下降的态势。

3. 4城市市民体质水平性别比较特征为：男性市民体质水平比较中，北京最高，其后依次为上海、天津、澳门；女性市民体质水平比较中，上海最高，其后依次为天津、澳门、北京。

4. 4城市市民体质指标水平比较特征为：4城市各类体质指标综合指数比较中，上海皆为最高；在其余3城市的比较中，形态类、机能体质综合指数比较，均为澳门>天津>北京；在素质类体质综合指数比较中，分别是北京>天津>澳门。

5. 4城市市民体质评定等级比较中，北京、天津、上海人数比例主要集中在“合格”等级中，澳门人数比例主要集中在“良好”等级中，在“优秀”等级中，4个城市基本持衡；但在良好率上，澳门尤为突出。

6. 4城市市民体质评定等级比较中，北京、上海、天津、澳门4城市自身男、女性市民间体质“合格”等级达标率人数比例相比，均表现为女性高于男性；在“良好及以上”等级人数比例上，除澳门外，其余3城市均为女性高于男性。同时，在男、女性市民“良好”、 “优秀”等级达标率人数比例上，均为澳门>上海>北京>天津。

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Comparative Study on Public Health of Residents in Macao,Bejing,Shanghai and Tianjin

ZHANG Yan-feng1,JIANG Chong-min1,CAI Rui1,ZOU Jin-hui2,WU Dong-ming1

Through using the two technical parameters of comprehensive index and national fitness rating,this paper makes comparative study on public health of residents aged at 3～69 in Macao,Beijing,Shanghai and Tianjin.The result shows that 1) the overall level of public health in four cities,the public health of residents in Shanghai is the highest,followed by Beijing,Tianjin,Macao;2) The age characteristics of pulic health of residents in four cities,Shanghai,Tianjin,Macao show a rising trend after fall first along with the age growth,while Beijng shows unilateral decline trend;3) The gender characteristics of public health of residents in four cities,among the public health of male residents,Beijing is the highest,followed by Shanghai,Tianjin,Macao,while the female residents,Shanghai is the highest,followed by Tianjin,Macao,Beijing;4) The body mass index characteristics of residents in four cities,among the comprehensive indexes,Shanghai is the highest,in the rest of three cities,the comparison on physical shape and function indexes,Macao is higher than Tianjin and Beijing,while the physical fitness,Bejing is higher than Tianjin and Macao;5) In the national fitness rating of residents in four cities,the ratio of residents’ physical fitness comparison in Bejing,Tianjin,Shanghai are mainly concentrated in the qualified rank,while proportion of Macao mainly concentrated in good and excellent rating,four cities have a basic scale,but in good rate,Macao is particularly prominent.

Beijing;Shanghai;Tianjin;Macao;resident;fitness;comparison

2014-05-14；

2015-05-09

澳门体育发展局与国家体育总局科研所联合项目。

张彦峰(1975-)，男，山东临沂人，副研究员，主要研究方向为体质测量与评价，E-mail：zhangyanfeng0310@126.com。

1.国家体育总局体育科学研究所，北京 100061；2.广西体育科学研究所，广西 南宁 530031 1.China lnstitute of Sport Science，Beijing 100061，China；2.Guang Xi Research Institute of Sport Science，Nanning 530031，China.

1002-9826(2015)04-0125-09

10.16470/j.csst.201504018

G804.49

A