临床护理途径在脑出血患者中的应用

2015-02-26陈洪萍四川省内江市第一人民医院神经外科641000

医学理论与实践 2015年5期

陈洪萍　四川省内江市第一人民医院神经外科　641000

临床护理途径在脑出血患者中的应用

陈洪萍四川省内江市第一人民医院神经外科641000

摘要目的：探讨分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法：随机选取我院自2011年12月1日-2013年12月31日收治的234例脑出血患者为分析对象，并随机分为治疗组与对照组，治疗组144例，对照组90例，对照组给予传统的常规护理；治疗组给予采用制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、相关知识掌握率及患者满意度有无差异。结果：治疗组的住院时间、住院费用、相关知识掌握率、患者满意度及并发症的发生率比对照组都有显著性的差异(P<0.05)。结论：临床护理路径应用于脑出血患者护理，提高了护士的主动性和健康教育质量，可缩短住院天数，明显降低住院费用，提高患者及家属的满意度。

关键词护理路径脑出血应用评价

脑出血是一种老年人常见病，具有发病迅速、死亡率高的特点，严重威胁老年人的生命[1]。随着生活水平的提高，生活方式的改变以及工作压力的增大，导致该病的发生人群正在年轻化，严重威胁国人的生命健康，所以不得不加强对该病的重视[2]。目前临床护理路径对于脑出血的护理，取得了很好的治疗效果，为了更好地探讨其护理效果，选取我院2011年12月1日-2013年12月31日收治的234例脑出血患者为分析对象，具体结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取我院2011年12月1日-2013年12月31日收治的234例脑出血患者为分析对象，均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的脑出血诊断标准，并随机分为治疗组与对照组，治疗组144例，其中男80例，女64例，年龄20～70岁，平均年龄56.5岁;对照组90例，其中男50例，女40例，年龄21～70岁，平均年龄55.5岁。两组患者在性别、年龄、病情比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组90例给予传统的常规护理；治疗组144例采用制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、相关知识掌握率及患者满意度有无差异。

1.3评价指标[3，4]观察患者的平均住院天数、平均住院费用、患者对疾病相关知识掌握率、患者对护理工作满意度以及并发症的发生率。

2结果

治疗组的住院时间、住院费用、相关知识掌握率、患者满意度及并发症的发生率与对照组比较有显著性的差异(P<0.05)。见表1。

表1　两组具体治疗效果对比

注：与对照组相比，P<0.05。

3讨论

随着生活水平的提高，生活方式的改变，导致高盐类、高蛋白脂类的食物摄入量逐渐增高，导致高血压的患病率逐年增高，而高血压又是脑出血的诱因，这也间接导致脑出血的发病率在逐渐增高，据了解脑出血具有发病迅速、死亡率高的特点[5，6]，所以不得不重视对脑出血的治疗。护理途径(CNP)是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式[7]。因其能指导护士有预见性、主动地开展工作，使患者明确自己的护理目标，自觉参与疾病护理过程，所以它能以最经济的方式取得最佳治疗效果。同时临床护理效果也得到了国内多人报道佐证[8，9]。

具体的护理途径包括：(1)加强护理人员的素质：科室定计划，定期集中培训学习，提高护理人员综合素质，因为护理人员的素质不仅代表她自己的形象还代表医院全体的形象，还可以与患者很好的沟通。如果护理人员素质不够高，他们在与患者交流的过程中，不会考虑患者的心情，随意地说一些患者不喜欢听的话，使得患者对护理人员产生抵触，不愿意接受治疗，随意的言语还可能伤害患者的自尊心，给予患者心理带来不利影响。(2)加强接触：护理人员要主动地与患者接触，并热心帮助患者以及认真倾听患者的内心声音，以最短的时间了解患者，在最短的时间内和患者做好朋友，使得患者不感觉到孤单。在护理人员与患者接触后，二者之间的关系就会更加亲密，更加了解患者，也有助于对患者实行有效的护理。要时刻让病患保持愉快的心态及自然舒适的卧位，运用意向对话引导患者摆脱焦虑、紧张意境，使其渐渐入眠。(3)加强患者对脑出血健康知识的了解：患者大多都是中老年人，从一般资料中可以看出，他们对脑出血及一些老年人常见疾病不够了解，一旦患病就盲目就医吃药，对自己所患疾病不是很了解，也不知道生活中的注意事项，一旦发病，患者就会有生命危险，造成不可挽回的后果。因此要针对患者所患的疾病，以及所患疾病在生活饮食起居中的注意事项，开展健康教育知识讲座，由专业的护理人员讲解相关知识，并对患者所提问题进行回答。并针对每个人所需要注意的事项写成小册子，发放给患者家属以及患者，让其在生活中尽量避免。最后，要尽量每周进行1次娱乐节目，让患者投身于娱乐中，使其忘记身体以及生活中的痛苦，尽量开心，有助于疾病的恢复。临床护理路径在脑出血患者护理中具有很好的应用效果，从本文结果可见治疗组的住院时间、住院费用、相关知识掌握率、患者满意度及并发症的发生率与对照组比较有显著性的差异(P<0.05)。

综上，临床护理路径应用于脑出血患者护理，提高了护士的主动性和健康教育质量，可缩短住院天数，降低住院费用，提高患者及家属的满意度。

参考文献

[1]周海娟.脑出血患者护理中临床护理路径的效果分析〔J〕.中国保健营养,2013,20(10):175.

[2]明珍华. 预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价〔J〕. 当代医学,2011,17(9):130-131.

[3]王小玲,武爱萍,陶莉,等.在脑出血患者治疗中应用临床护理路径的价值研究〔J〕.中国医药指南，2010,8(20):143-145.

[4]王继君.临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用及效果评价〔J〕. 中国实用神经疾病杂志，2011,14(18):45-46.

[5]郑碧玉,赵学英,梁转弟. 临床护理路径在产科初产妇分娩中的应用〔J〕. 齐齐哈尔医学院学报，2010,31(15):2483.

[6]周玉琛.循证护理对高血压脑出血患者预后的影响〔J〕.中国实用护理杂志,2011,27(2):22-23.

[7]李莉.冠心病患者的心理特点分析与护理体会〔J〕.中国实用医药,2010,5(14):210-211.

[8]梁凤兰. 对高血压脑出血患者实施临床护理路径管理的效果研究〔J〕.当代护士：专科版，2011,3(4):11.

[9]曾萍.临床护理路径在56例脑出血患者护理中的应用体会〔J〕.中国医药指南，2011,9(28):175-176.

(编辑杨阳)