项目教学法在《基础护理学》教学中的应用研究

郭 丽

(临汾职业技术学院，山西临汾 041000)

1 项目教学法介绍

项目教学法是指教师和学生在特定的工作环境中，规定的时间内完成一个共同的工作任务而进行的教学活动［1］。项目教学法要求把传统的学习内容进行重新整合，将某一教学内容设计为“项目”的工作任务，学生以职场人的身份组织实施，完成工作任务;教师的任务是从旁指导。在这个过程中，学生作为职场人，积极参与工作过程，激发学习的积极性，使他们在有效的时间内主动掌握知识，熟练操作技能。

2 项目教学法与传统教学法不同之处(见表1)

表1 项目教学法与传统教学法不同之处

3 高职护理生学情分析

现今高职生多数学习基础较差，如果进入高职院校仍按照传统教学方法传授知识，据观察学生们会缺乏学习兴趣，没有学习动力。现代高职教育的目标是培养高素质技术技能人才，因而教师一定要积极改变教学方法，让学生们多动手、多见习、多实践，促进他们进一步动脑思考，掌握一门实用技术，真正实现教学过程与生产过程对接。在教学过程中，教师通过提出一个工作任务，启发学生思考，引导学生发现问题，提出问题，解决问题，最终完成工作任务，掌握学习内容。使“做中学”和“学中做”有机结合，充分调动学生的积极性、主动性，强化学生实践操作能力，为今后岗位要求打好基础。

4 项目教学法在教学中的实验研究

4．1 护理专业是一门实践性很强的专业，根据专业特点，结合临床护理岗位需求，设计项目以教学内容为依据，选择典型、常用的护理操作，使课程内容与职业标准对接，执行具体、可操作、规范的职业标准，做了一些大胆尝试，选择无菌操作、气管插管、胃肠减压、肌肉注射、静脉输液、心肺复苏、静脉留置针置管等常规18项操作技术，对学生的各项目的、实施要点、注意事项、操作步骤给予准确、客观的评价。

4．2 实验对象

研究对象为临汾职业技术学院高职护理1301、1302班。选定1301班为实验班，1302班为对照班。两个班学生均为高中起点，通过高考录取，学制3年。根据上一学期相关成绩统计分析，学习态度、学习兴趣、学习能力从问卷调查统计中，差异不具有统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

4．3 实验时间

从2014年2月～2014年6月，共计5个月，实验贯穿《基础护理学》学习全过程。

4．4 实验过程

对照组采用传统教学法，即学生在教室上课，由教师讲授为主;实验组在护理实训室上课，以教师采用项目教学法。考试采用笔试和操作考试两部分组成。

参加项目教学法的教师要提前教学能力的培养，学生要说明教学过程中的注意事项，并告知师生的角色转化。

教师在实验前进行集体备课，根据整体教学内容及教学重点、难点，按照项目教学法的要求来制定每个教学章节的项目内容。甄选临床典型病例，设置虚拟“现实情景”，并围绕此情景结合教学要点预设课堂中的问题，注意问题的前后衔接及深浅度的把握。充分准备学生在项目实施过程中可能使用到的各种资料，设想预测项目实施过程中可能出现的问题，储备应对措施。针对学生特点和教学内容特点，设计教学环节，以能引起学生兴趣、促进学生解决问题的能力为原则形成规范统一的教学模式［2］。

实施过程主要包括六个环节:项目确立确立——教师重点讲解——设立互动情境——学生开展活动——展示学习成果——总结评价反馈［3］。

4．5 统计学方法

所有数据采用SPSS18．0统计软件进行统计分析，计数资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

4．6 实验结果

实验完成后，两班学生进行考试，笔试部分由试题库随机抽取，操作部分由护理教研室教师按照护士执业资格考试技能鉴定要求。测试结果见表2～4。

表2 两班笔试成绩分布 例

表3 两班操作成绩分布 例

表4 两班技能操作优秀率与及格率比较表 例(%)

从以上3表格中可以看出:1301班技能操作全部合格，优秀25人，优秀率50%;1302班技能操作有8人不及格，优秀率24%。通过两组数据的比较，存在统计学差异(P＜0．05)，说明项目教学法在课堂中的实施能够有效培养学生的动手能力，起到调动学习积极性，发挥主动性的良好作用，符合职业教育人才培养目标的要求。

5 结论

随着临床护理事业不断发展，突出护理理论与实践都很强的学科，如果只按照传统教学法已不能适应现在临床护理需要，采用项目教学法是国内外教育的一个变革。为了解学生对项目教学法的认可情况，对实验班和对照班的学生进行问卷调查。结果有87%的学生对这种教学方式非常喜欢。有少数学生不太喜欢，究其原因，有些同学害羞内向，在情境互动中担任角色时有一些压力;还有些同学善于表现在互动中没有得到足够的重视和认可等［4］。对于这些问题，研究者认为从以下方面需要加强:

5．1 教师角色转化

教师在整个教学活动中应及时从教学的主导者转变为活动的引导者［5］，这要求教师成为“双师型”教师，比传统教学法付出更多心血，要更充分了解学生特点，掌握学生操作进度，积极引导学生探究，客观做好学生评价。还要学会处理教材，打破教材体系，能够根据临床医院的新技术、新要求重新设计教学内容。

5．2 项目设计

项目设计要目标明确，每个项目下要细分子项目，子项目内容要具体、细化、具有可操作性，充分考虑学生现有的文化知识、兴趣等实际特点，通过子项目的学习最终实现总的学习目标。

5．3 总结评价

教师对学生整个环节查缺补漏，作出客观评价，并给出一些启发和合理化建议，学生重新做一些调整，进一步巩固知识，使技能知识熟练应用，提高操作水平。在教学效果评价中，实验组同学动手能力提高，与患者沟通能力增强，激发学生学习兴趣，提问题的学生明显增多，学习主动。但也存在一些问题，比如学生对于评价的意义认识不足，学生互评把握不好等，针对这些存在问题，今后研究会在教学过程中不断改进，促进师生共同成长，为进一步推进项目教学法做好准备。

［1］ 韩久同．项目教学法在高职课程教学中的实践——基于“森林资源经营管理”课程教学和森林资源规划设计调查［J］．中国林业教育．2013，31(2):37-39．

［2］ 邓海艳．项目教学法在《外科护理学》教学中的应用效果［J］．中国当代医药，2010，17(17):119-121．

［3］ 黄 岩．项目教学法在中职护理专业教学中的应用［D］．济南:山东师范大学，2011．

［4］ 邓作杰，谭小兰，莫海燕．基于项目教学法的教学实践与研究［J］．湖南工程学院学报》．2010(3):91-93．

［5］ 邢 伟．基于“项目教学法”实践途径的几点思考［J］．职教论坛．2010(11):34-36．