护生职业态度的影响因素及培养对策分析

2015-02-20刘珍红蔡丽娇

承德医学院学报 2015年5期

关键词：本科生态度护士

刘珍红，蔡丽娇

（福建卫生职业技术学院护理系，福建　福州　350101）

护生职业态度的影响因素及培养对策分析

刘珍红，蔡丽娇

（福建卫生职业技术学院护理系，福建福州350101）

本科护生；职业态度；影响因素；培养对策

职业态度是个人对某种特定职业的评价和比较持久的肯定或否定的心理反应倾向［1］。国内多项调查显示，本科护生总体的职业态度是中立偏积极，但结果仍不够乐观。本科护生对我国护理学导向，提高我国全民健康水平，指导基层工作及提高整个国家的护理质量有着重要作用，培养本科护生形成稳定健康的职业态度，对于稳定护士队伍，保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要［2］。因此，了解他们职业态度的影响因素和培养对策极为重要，现就我国有关护理本科生职业态度的影响因素及对策的研究综述如下。

1　影响因素

1.1自身因素护生职业态度会受到自身因素的影响，如性别、年级、对护理事业的认识和兴趣等。大部分研究发现［2-3］，男、女护理本科生的职业态度存在区别，不同年级护生的职业态度也有所不同。量性和访谈的研究结果都提示，专业态度是随着年级的变化而不断成熟的过程［5］。赵秋利等［6］的调查结果显示，三年级学生的职业态度最稳定，一年级学生的职业态度最不稳定，二、四年级的学生处于中间状态。另有研究发现［7-8］，职业兴趣对护生职业态度的影响较大，是护生职业态度的重要影响因素之一，同时，个体需求的满足，如护生自我实现的需要、求知的需要、归属感等都是影响其职业态度的重要因素，且呈正相关，提示满足护生这些需求将有利于其职业态度的稳定［9］。

1.2护理教育护理专业课程设置、护理教师、教学方式等护理教育因素都会影响护士的职业态度。张美芳［10］的调查显示，对护理本科生职业观影响最大的是课程设置。国外有研究提示，教师是影响护生专业社会化的显著因素，其中教师较高的教育背景对学生的专业社会化有积极的影响，但国内类似报道尚少［11］。另外，良好的学校教学方式和课程设置能培养学生积极的专业态度。顾志华［12］探讨了案例学习对护生职业态度的影响，结果发现，采用案例学习法的实验组护士，职业态度评分显著高于教学前和使用传统教学法的对照组。

1.3临床实践临床工作环境、临床带教老师等临床实践因素也会影响护生的职业态度。有研究发现［13］，临床见习会削弱护生的专业思想，这主要与护生见习后认为现实工作环境与想象的差距太大、护士地位低、对工作内容不感兴趣等有关。李红等［5］的研究也发现，临床学习可使护生产生消极态度。徐江华等［14］的研究表明，临床学习环境中人际关系、护生参与性、工作氛围及团队精神是实习护士职业态度的主要影响因素。临床带教老师的综合素质会影响护生的职业态度［15］。张俊娥等［16］的研究发现，实习护生对护理工作的情感是可以促进和培养的，其中起关键作用的就是临床带教老师，临床教师只有加强自身对职业的忠诚和热爱，才能有效引导本科护生形成积极、稳定的职业态度［17］。

1.4社会因素李斌等［10］的调查显示，49.6%的护生认为世俗的偏见影响护生职业态度的形成；就业压力与职业态度成正相关，学生感到就业压力越大，学生的职业态度就越消极；在家人、同学、教师中，仅同学的态度，尤其是其他专业同学的态度对护生的职业态度有明显影响，其它专业同学作为同辈群体中的重要参照，往往更容易获得护生的认同。其次，护士工作社会地位低、福利待遇低、三班倒的工作性质，以及工作繁琐辛苦、责任大、无本科护士相应的用人体制，与中专生、大专生一样工作等都是影响本科护生职业态度的主要因素［18］。

2　培养对策

2.1护理教育方面①加强职业情感教育。情感是态度反映的基础，也是态度反映的核心，护士职业态度的培养依托于护理情感的教育和护理职业情感品质的培养［19］。朱继红等［20］的研究发现，对在校护生进行有针对性的职业情感教育有助于他们职业态度的转变，护理教育者要把针对本科护生的职业情感教育贯穿到整个教学过程中。②改革课程设置。张美芳［10］提出，要稳定护理本科生的职业观，应加大对护理本科教育课程设置的改革，让学生尽早接触临床实践，并加强对临床带教老师的教育与引导。③改进教学手段。通过形式多样的教学活动激发护生对护理学科的兴趣，教学中采取灵活多样的教学方法，如组织学生小讲课、角色扮演、分组讨论等教学形式，让学生积极参与教学活动，发挥他们学习的主体作用，从而提高学习效果，激发护生对护理学科的兴趣［21］。

2.2临床带教方面医院要加强带教管理，选拔具有良好职业素质和职业道德水平的带教师资，定期对临床带教老师进行考核和培训，开展对临床带教老师的继续教育，提高他们的教学能力，更新护理理念［22］。带教老师要发挥模范作用，树立良好的职业道德观，加强与学生的沟通与交流，并注意培养学生的学习兴趣，帮助学生建立自信。同时注意培养学生的奉献、敬业精神，可用先进事迹和模范人物来激励和培养学生的奉献敬业精神，把护理工作三班倒及工作繁琐辛苦的现状与护士的奉献敬业精神联系起来，让护生对护理工作性质有更深层次的认识。

2.3社会环境方面加强社会宣传工作，进一步完善护理法，改善护士的工作条件，创造利于护理发展的社会大氛围。全社会及各级领导应重视护理队伍的发展建设，从社会环境方面为护生提供一个好的就业氛围，从而使更多的高层次护理人才充实到护理职业中来，为促进护理质量的提高创造有利条件［23］。各级领导应重视和支持护理教育与职业，对本科护生进行有目的、有计划的培养，将学历与技术职称、考核、晋升、按职上岗相结合，充分发挥他们在教学、科研、管理上主力军的作用，并及时给予激励，激发本科护生的潜能，让他们更好地为护理事业服务［24］。

3　小结

综上，护理本科生职业态度受多方面因素的影响，相关培养对策有待于在实践中进一步完善。刘涛等［25］指出，我国学者对护生职业态度的关注时间尚短，相关研究较少。而面对当今社会护理人员短缺和人们对优质护理需求急剧增加的矛盾，学校如何为社会培养大批业务精良、具有敬业精神的护理人员，已成为摆在教育者面前的一个重要课题［26］。积极发现和挖掘影响护理本科生职业态度的相关因素及制定切实可行、有操作性的职业态度培养之路，培养德才兼备的高素质护理人才，以适应知识经济时代对护理专业发展的需求，将是护理界同仁需要共同关注的问题。

［1］吴雅文，姜安丽，李树贞.护士职业态度和测量意义的理论研究［J］.护士进修杂志，2002，17（3）：168-169.

［2］刘锦丹，王志红.本科护生专业思想稳定性相关因素调查分析［J］.护理研究，2009，23（5）：399-401.

［3］王晓冰，张辛，王晓光，等.男女护理本科生职业态度比较分析［J］.护理学报，2011，18（24）：17-20.

［4］姜小鹰，肖惠敏，张旋.护理专业学生职业态度影响因素分析与对策［J］.中华护理教育，2007，4（1）：3-7.

［5］李红，沈宁，何仲，等.护理本科生专业态度及其影响因素的研究［J］.中华护理教育，2006，3（1）：22-25.

［6］赵秋利，杨永丽，张馨，等.不同年级护理本科生职业态度的调查［J］.解放军护理杂志，2007，24（11）：1-4.

［7］李斌，革新.高等护理专业学生职业态度及相关因素的调查［J］.青岛大学医学院学报，2007，43（4）：350-352，356.

［8］张小宁，张玲，周莹.本科护生的职业态度调查［J］.护理学杂志，2009，24（6）：64-65.

［9］李斌，刘革新.实习护生职业态度及相关因素调查分析［J］.护理学杂志，2007，22（1）：52-54.

［10］张美芳.护理本科生职业观及其影响因素的调查［J］.护理研究，2008，22（34）：3131-3132.

［11］李斌，刘革新.护理本科生职业态度研究进展［J］.现代护理，2006，12（17）：1597-1599.

［12］顾志华.案例学习对护生职业态度的影响［J］.护理学杂志，2009，24（2）：13-15.