问题5:氨甲环酸在创伤患者中如何使用，其药理性质是什么?

(赵晓东 首都地区军队急救中心;解放军总医院第一附属医院急救部，北京 100048)

解答:对于出血或存在大出血风险的患者，推荐尽早使用氨甲环酸，首剂1g(给药时间＞10min)，后续1g输注持续8h(1A);创伤出血患者应该在伤后3 h内使用氨甲环酸;在患者转送医院的途中应用首剂的氨甲环酸。氨甲环酸是一种赖氨酸类似物，它能可逆性地与纤溶酶原的环状结构域结合，阻止其激活成纤溶酶，从而防止纤维蛋白降解。