米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭临床效果分析

付裕

（黑龙江省同江市人民医院，黑龙江同江156400）

✿论著／心力衰竭✿

米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭临床效果分析

付裕

（黑龙江省同江市人民医院，黑龙江同江156400）

目的 本文就米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭中的临床价值进行了探讨。方法 选择我院自2012年1月至2014年2月期间收治的慢性收缩性心力衰竭患儿90例，将其平均分为实验组（n=45）和对照组（n= 45），两组患者均予以常规治疗（吸氧治疗、镇静治疗以及强心和利尿治疗），实验组患者在常规治疗基础上加用米力农治疗，对两组患者治疗前后临床症状、心功能指标的变化情况、临床效果和不良反应发生率以及治疗前后生活质量的变化情况进行观察和统计。结果 实验组患儿治疗后相关指标的变化情况明显优于对照组患儿（P＜0．05）；实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿（P＜0．05）；实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿（P＜0．05）；实验组患儿治疗后生活质量变化情况明显优于对照组患儿（P＜0．05）。结论 米力农应用于小儿慢性收缩性心力衰竭临床治疗中的效果显著，有效改善了患儿的临床症状，提高了患儿的生活质量，值得推广。

米力农；小儿；慢性收缩性心力衰竭；临床效果分析

据相关数据报道来看，小儿慢性收缩性心力衰竭疾病的发病率不断增加。对于小儿慢性收缩性心力衰竭疾病的治疗其主要采用利尿、强心以及扩张血管进行有效治疗，但研究发现其临床治疗的效果并不明显[1]。我院针对2012年1月至2014年2月期间收治的慢性收缩性心力衰竭患儿90例采用常规治疗与米力农治疗，对其进行对比和分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院自2012年1月至2014年2月期间收治的慢性收缩性心力衰竭患儿90例，根据数字列表法将其平均分为实验组与对照组，实验组（n=45）中男性患儿22例，女性患儿23例；年龄最大的为7岁，年龄最小的为3岁，平均年龄为（4．44±1．85）岁。对照组（n=45）中，男性患儿25例，女性患儿20例；年龄最大的为6岁，年龄最小的为3岁，平均年龄为（4．01±1．67）岁。两组患儿住院最长的为20天，住院最短的为5天，平均住院天数为（14．11±2．59）天。两组患儿均经临床检查确诊为慢性收缩性心力衰竭。对比两组患儿的临床资料，没有发现明显差异（P＞0．05）。

1.2 方 法

对照组患者采用常规治疗，主要对患者血管、利尿以及强心等基础性的治疗。

实验组患者在常规治疗的基础上采用米力农进行治疗，其剂量为50μg/kg，采取静脉注射的方式，在十分钟之后在给予患者剂量为0．5μg/kg的米力农[2]。

1.3 判定标准

患儿的症状全部消失，身体恢复正常为痊愈；患儿心功能恢复正常，症状消失为显效；患儿的大部分临床症状得到缓解、心功能恢复一级功能以上为有效；患者病情无任何好转状况、心功能分级无明显变化，有甚者病情加重为无效。

1.4 数据处理

应用SPSS21．0统计分析软件分析数据，对照组与观察组之间的差异以P＜0．05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿不良反应发生率对比

据统计，慢性收缩性心力衰竭45例实验组患儿在接受诊断和治疗过程中，共有3例患者发生了轻微的不良反应，占6．67%。慢性收缩性心力衰竭45例对照组患儿在接受诊断和治疗过程中，共有6例患者发生了轻微的不良反应，占13．33%。对比发现实验组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿（P＜0．05）。

2.2 两组患儿临床疗效对比

通过数据统计来看，45例实验组患儿中痊愈32（71．11%）、显效8（17．78%）、有效4（8．89%）、无效1（2．22%）、总有效率为97．78%；对照组45例患儿中痊愈 18（40%）、显效12（26．67%）、有效 10（22．22%）、无效5（11．11%）、总有效率为88．89%。

2.3 两组患儿生活质量评分对比

据统计，实验组45例患儿接受米力农质量后的生活质量评分明显高于对照组45例患儿接受常规治疗后的生活质量评分（P＜0．05），详见表1。

表1 两组患儿生活质量评分对比

3 讨论

大量心力衰竭的患儿都是因为先天性的血管畸形造成的。主要的问题可以有以下几点，室间隔缺损、主动脉缩窄等等。除此之外还有其他导致儿童出现心理衰竭的原因。通过临床治疗的分析，主要的病因是较为严重的肺炎、心肌炎等等，这些疾病导致患儿的心动过速，从而影响了患儿正常的身体机能，最后严重的影响到患儿的身体健康[3]。

米力农在临床使用中，大部分出现不良反应的患者为成人，主要的症状为血压下降、心率失常等等，更严重的还会出现死亡。实验组患儿在使用米粒农治疗后，其尿检、血常规等都表现正常，心率、心电图等也没有出现异常，同时没有出现血压下降、心率失常等症状。正因如此，证明使用短期米力农治疗慢性收缩性心力衰竭是非常安全的[4]。

结合本次研究课题所得的相关数据，与45例接受常规治疗的对照组患儿相比，45例接受米力农治疗的实验组患儿治疗前后利尿、强心以及扩张血管等指标的变化情况更加明显，临床治愈率及总有效率明显偏高，用药后不良反应发生率明显偏低，用药前后感情指数、健康指数以及生活质量等方面的评分变化情况更为明显，两组之间的差异有统计学意义（P＜0．05）[5]。

综上所述，在对患有慢性收缩性心力衰竭的儿童进行治疗的过程中，使用米粒农可以有效的提高治疗效果，同时改善心功能，减少不良反应发生率，推荐临床应用。

［1］ 王燕,武彦秋,宋相东等.米力农治疗小儿慢性收缩性心力衰竭疗效观察[J].疑难病杂志,2009,8(8):480-481.

［2］ 刘冀.米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆H2S、BNP的影响[J].山东医药,2012,52(29):78-80.

［3］ 贾志,郭牧,张丽媛等.左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较[J].中华急诊医学杂志,2014,23(7):740-745.

［4］ 马雪原.米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察[J].实用临床医药杂志,2011,15(5):76-77.

［5］ 利丹,黄晓利.米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(17):2702-2703.