高血压脑出血的健康教育效果分析

赵芝群

（贵州省石阡县人民医院，贵州石阡555100）

✿论著／社区人群防治✿

高血压脑出血的健康教育效果分析

赵芝群

（贵州省石阡县人民医院，贵州石阡555100）

目的 分析与总结高血压脑出血的健康教育效果。方法 资料选自2013年5月－2014年5月在我院接受治疗的72例高血压脑出血病人，对其临床资料进行回顾与分析。在给予所有病人对症治疗的基础上，予以全方位健康教育措施，并总结高血压脑出血的健康教育效果。结果 较之健康教育实施之前，所有病人的舒张压、收缩压、体重以及心率等指标均有明显降低，比较差异较为显著（P＜0．05）。结论 高血压脑出血的健康教育效果十分突出，不仅能控制后遗症的出现，还能加快其康复速度，具有较高临床价值，值得推广。

高血压脑出血；健康教育；效果

笔者将72例高血压脑出血病人视作研究对象，予以对症治疗的基础上行健康教育，旨在总结高血压脑出血的健康教育效果，并探寻提升高血压脑出血病人生存质量的主要手段，取得了显著成效，现将研究程序作如下报道。

1 资料及方法

1.1 临床资料

资料选自2013年5月－2014年5月在我院接受治疗的高血压脑出血病人72例，男女比例40:32；病人年龄在40－74岁之间，其平均年龄约（52±3．19）岁；病人病程在6－11年之间，其平均病程约（8± 0．21）年。其中，出血量低于50ml的病人有26例，出血量在（50－80ml）之间的病人有22例，出血量在(81－100ml)之间的病人有24例。病人的出血位置分别为：有32例在基底节区，24例在丘脑，16例在外囊。

1.2 方 法

1．2．1 予所有病人心理护理 高血压脑出血具有发病急和病情变化迅速的特征，手术治疗之后大多会留下后遗症，在给病人身体带来创伤的同时，也给其心理层面带来困扰，予以心理护理显得十分重要。首先，护理人员要以聊天的方式与病人进行交流，争取获得病人的信任，并在聊天的过程中向其灌输疾病的相关病理学知识和治疗方法，向其介绍成功治疗案例，以此方式提升其治疗的依从性。其次，严密监测病人心理状态的变化情况，了解其对自身病症的态度和认知程度。再次，给予病人讲解术后护理工作的重要性，结合其病情程度与临床症状，予以针对性护理措施，使病人对于自身护理工作产生初步了解，从而积极配合护理人员开展健康教育。最后，如果发现病人出现紧张、害怕或烦躁等情绪，需及时予以心理辅导，采取一对一辅导的方式，帮助病人正确疏解情绪。

1.2.2 给予所有病人饮食指导 对于高血压脑出血病人，其饮食应以刺激性小、清淡的饮食为主，并鼓励其进食新鲜的水果与蔬菜，严禁烟酒与辛辣类食物，每天保持充足的饮水量，同时控制食用盐摄入总量。给予病人补充足量的维生素与蛋白质、高热量的食物等，必要的情况下可予以营养补液。若机体面部的肌肉功能发生异常症状，应予以进食流质食物，并控制喂食速度和数量。

1.2.3 给予所有病人用药指导 给予病人讲解准确、准时用药的重要性，以及药物可能会造成的各种不良反应。告知家属认真监督病人用药，防止私自减少药量、更改用药时间、更改用药剂量等情况的发生。

1.2.4 给予所有病人出院指导 病人出院之前，仔细监测其临床指标，查看其是否已达到出院标准。较之入院前，病人出院后身体指标会发生明显变化，同样会给病人带来心理负担，因此需要告知病人家属严密观察病人情绪变化情况，给予病人足够的关心与鼓励，并加强饮食、卫生等方面的护理。

1.3 统计学分析

采取SPSS18.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过(±s)代表一般资料，通过χ2检验计数资料的对比，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结 果

健康教育实施之后，所有病人的生活能力均已得到有效恢复。且较之健康教育实施之前，所有病人的舒张压、收缩压、体重以及心率等指标均有明显降低，比较差异较为显著（P＜0.05），详见表1。

表1 健康教育前后病人的临床指标对比（±s）

表1 健康教育前后病人的临床指标对比（±s）

组别教育前教育后例数（n）72 72舒张压（mmHg）94.2±12.2 81.5±10.6收缩压（mmHg）159±18.0 141±11.3体重（kg）62±15 56±12心率（次/分钟）93±16 73±12

3 讨论

高血压脑出血属于临床上较为常见的一种疾病类型，具有病情重、起病急、致残率与病死率高等特征，会对机体生命与健康造成严重威胁，因此必须予以及时治疗。针对这类型病人，通常以手术治疗为最佳选择，同时也是挽救病人生命和提升其生存质量、生活质量的重要手段[1]。同时，在予以病人治疗的基础上，配合健康教育也有十分重要的现实意义，而除了上述健康教育措施之外，还应予以康复训练、呼吸道等方面的健康教育。

3.1 给予病人康复训练

待病人的神经症状与生命体征均处于平稳状态后，需予以相关康复训练措施[2]。首先，指导病人利用健康的肢体帮助患肢进行被动式运动，包括外展、屈伸以及内收等。其次，若病人的肢体肌力已恢复至一定状态，指导其进行自主训练，训练内容包括屈伸手指、更衣以及洗脸等。最后，为了防止病人出现继发性的肢体障碍，需指导其准确摆放自身体位，并辅助肢体进行适当运动。

3.2 呼吸道相关护理措施

严密监测病人呼吸深浅度、频率以及节律等基本情况，确保其血氧饱和程度始终高于95%。针对清醒状态下的病人，鼓励其进行有效的咳痰，若其痰液极其粘稠，可予以雾化吸入，以此方式达到稀释痰液的目标。若机体处于昏迷状态，或者是出现舌后坠症状，可借由口咽式通气管进行呼吸[3]。

在本次研究对象中，给予所有高血压脑出血病人健康教育。实施健康教育之后，病人的舒张压、收缩压、体重以及心率等指标均有明显降低，与实施健康教育之前相比具有明显差异（P＜0.05）。由此可见，高血压脑出血的健康教育具有一定可行性和临床价值，可提升病人生存质量，值得推广。

［1］ 张玉涵.健康教育与早期康复护理在高血压脑出血患者中的应用观察[J].现代养生B,2014,06(06):256.

［2］ 赵明仙,王晓燕.对家属实施健康教育对院前抢救高血压脑出血患者的作用分析[J].中国现代医生,2011,49(16):147-150.

［3］ 杨小英,李建华,王启华,周小香.全程系统家属健康教育对高血压脑出血患者康复治疗的影响 [J].河北医药,2013,35(11): 1750-1751.

Effect of health education in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage

ZHAO Zhi－qun
(Shiqian County People's Hospital,Shiqian 555100,China)

ObjectiveTo analyze the effect of health education in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage．MethodsSeventy－two hypertensive cerebral hemorrhage patients treated in our hospital from May 2013 to May 2014 were included．Clinical data were reviewed and analyzed．In addition to general treatment,patients were given comprehensive health education．The effect of health education in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage was summarized．ResultsDiastolic and systolic blood pressure,body mass index,and heart rate were significantly decreased,as compared with those before heath education(P＜0．05)．ConclusionHealth education is effective for patients with hypertensive intracerebral hemorrhage．It can not only improve prognosis,but also accelerate patient recovery．Health education is worthy of wide application．

Hypertensive intracerebral hemorrhage;Health education;Effect