血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值200例

邵桂英

黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院检验科，黑龙江双鸭山 155800

血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值200例

邵桂英

黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院检验科，黑龙江双鸭山 155800

目的通过对糖尿病患者的血脂胆固醇等项目含量检测，分析血脂检验的临床诊断价值。方法选取门诊健康体检测者中200例健康人员和该院内分泌科室2013年9月—2014年6月期间收治的200例糖尿病患者作为研究对象，分为观察组与对照组，分别对400例人员进行血脂含量检测。具体对比数据为总胆固醇值、高密度脂蛋白胆固醇值、低密度脂蛋白胆固醇值以及甘油三酯的含量数值。结果观察组除高密度脂蛋白胆固醇值低于对照组以外，总胆固醇值、低密度脂蛋白胆固醇值以及甘油三酯值均高于对照组。两组患者的基本资料对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病患者的胆固醇值超出健康体检者，在临床上实行血脂检验，有利于对病情的评估和判断。

糖尿病；血脂；胆固醇

随着生活水平的提高，肥胖患者逐渐增多，大部分肥胖患者自身都有内分泌失调以及代谢紊乱的病症，使胰岛素含量下降，导致糖尿病的发生[1]。糖尿病的主要表现形式为血脂高，而血脂高容易引发肝类疾病，甚至可能会引起心脑血管方面的疾病，因此，为了预防血脂升高，可以定期安排糖尿病患者进行血脂监测。医师可以根据患者血脂的各项指标，进行分析，并进行合理的控制和治疗。该研究选取2013年9月—2014年6月入住该院的200例糖尿病患者进行治疗，将治疗后的结果与健康人员进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取入住该院的200例糖尿病患者作为研究对象，均符合《血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值分析》的诊断标准，再选取200名健康人员，分成观察组和对照组，观察组为糖尿病患者，对照组为健康体检人员。其中观察组的200例糖尿病患者，女性患者为90例，男性患者为110例，年龄均在37～78岁，平均年龄在（47.7±3.6）岁，病程范围在2～19年，平均的病程在（3.7±4.5）；其中有冠心病患者11例，高血压患者有12例，糖尿病眼病患者有16例，糖尿病肾病有11例。对照组的200例健康人员，女性患者为99例，男性患者为101例，年龄均在38～68岁，平均年龄在（46.4±5.6）岁。观察组和对照组的基本资料对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对所有的观察组的患者与对照组的健康人员分别使用全自动的生化分析仪，利用原装有效的试剂盒进行检验，且全部的人员在检验的前三周是按照正常饮食习惯，不可以使用降血脂的药物，检验之前要12 h禁食，采集3 mL的血液待样本凝固后将血清分离进行总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇检测，其中总胆固醇值≥6.22 mmol，甘油三酯≥2.26 mmol，低密度脂蛋白胆固醇≥4.14 mmol以及高密度脂蛋白胆固醇≥1.55 mmol或是≤于1.04 mmol。

1.3 统计方法

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS 19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。当P＜0.05时，为数据差异有统计学意义。计量资料使用均数±标准差(±s)表示，对比方法为t检验；计数资料使用例数（%）表示，对比方法使用χ2检验。

2 结果

观察组与对照组进行了血脂的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的检查，观察组的总胆固醇（5.32±2.1）高于对照组（1.05±0.77），观察组的高密度脂蛋白胆固醇（1.23±0.7）低于对照组（1.41±0.5），观察组的低密度脂蛋白胆固醇（3.59±0.69）高于对照组（2.19±0.71）以及甘油三酯（2.48± 1.41）高于对照组（1.1±0.47）。数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病的主要特征是高血糖，而高血糖导致胰岛素的分泌失调。患者患上糖尿病主要有两个方面的原因：①患者自身基因因素。自身因素分为两个方面，一方面是患者自身的遗传因素，如患者的家族具有糖尿病史；另一方面是患者自身出现多种基因突变；②患者生活习惯因素。患者每天进食量大，但运动量很小，导致患者由于脂肪积累患上肥胖症，一旦患者患上肥胖症，则可能减少胰岛素的分泌，且胰岛细胞的敏感性有所下降，同时患者体内的脂蛋白脂肪酶活动增加，游离的脂肪酸以及甘油三酯的值出现升高，最终导致患者的代谢出现紊乱。如果患者的血糖没有得到良好的控制，血糖不稳定，起伏较大，则容易出现并发症[2]。血脂紊乱是一种常见的并发症，如果患者的状况非常严重，可能会出现微血管以及大血管病变。患者血脂一旦发生代谢紊乱，再加上相互作用，容易使患者的胰岛素分泌减少，加剧敏感脂肪酶活动，使甘油三酯有所增加。有研究证明，患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与正常人含量差异比较大，容易引发糖尿病以及肝肾方面的疾病。总胆固醇的增加，容易引发高血压，而高值甘油三酯的增加可能会引发患者的心血管疾病。高密度脂蛋白胆固醇的降低容易引发冠心病，而低密度脂蛋白胆固醇的升高容易引起动脉粥样的硬化[3]。

从该次实验结果我们也可以看出，糖尿病患者经过血脂检查发现，各项指标均高于正常对照组，说明糖尿病患者普遍存在有血脂升高的情况。因此医护人员应该定期安排糖尿病患者进行血脂检查，定期让糖尿病患者进行血脂的检查，医师可以根据患者血脂的各项指标进行分析，并进行合理的控制和治疗。同时，还应督促患者坚持每天进行适量的运动，严格控制饮食，定期返院进行血脂监测。在服用药物方面，糖尿病患者应该坚持长期服用，才可以更好地控制自身的病情，使得血脂粘稠度下降。

[1]罗克,赵中,郑建国,等.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].中国医药指南，2014(13)：223-225.

[2]陈海燕.糖尿病患者血脂检验的分析[J].中国当代医药，2013(3)：345-346.

[3]李进.分析血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值[J].中国卫生产业，2013(23)：224-226.

R587.1

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1672-4062（2015）03（a）－0163-01

2014-12-06）