中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症

刘振华

河南省安阳县第二人民医院，河南安阳 455112

中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症

刘振华

河南省安阳县第二人民医院，河南安阳 455112

目的分析和研究中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床效果。方法选取2012年10月—2014年2月2型糖尿病合并高脂血症患者79例，采用中西医结合方法治疗，将其治疗方法与效果进行回顾性的分析与总结。结果79例患者治疗1个月后的血糖、血脂检测值均优于治疗前P＜0.05。结论将中西医结合治疗方法应用于2型糖尿病合并高脂血症患者治疗中，其能够有效控制机体血糖与血脂水平值，对延缓疾病发展及促进机体转归均具有重要作用。

中西医结合；2型糖尿病；高脂血症；疗效观察

近些年来，随着人们对糖尿病研究的不断深入，大量研究结果证实[1]：2型糖尿病患者中合并高脂血症患者数量约占总患者数量的40%左右。糖尿病合并高脂血症，患者动脉粥样硬化发生率较高，且程度较重。动脉硬化可促进糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿足等并发症发展，而糖尿病患者胰岛素抵抗又加重了高脂血症病情，因此，对于2型糖尿病合并高脂血症患者在治疗糖代谢异常同时，及时纠正高血脂对延缓疾病发展及避免或减少心脑血管疾病发生几率均有重要意义。本文选取2型糖尿病合并高脂血症患者79例，采用中西医结合方法治疗，旨在探讨临床治疗2型糖尿病合并高脂血症有效途径，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月—2014年2月2型糖尿病合并高脂血症患者79例，其中：男42例，女37例；年龄在46～81岁，平均年龄为（62.7±8.6）岁；病程在3～14年，平均病程为（7.4±2.8）年。79例患者在临床上均明确诊断为2型糖尿病且合并有高脂血症。排除标准：眼底出血患者；近期出现酮症酸中毒或乳酸性酸中毒患者；严重感染患者。

1.2 方法

西药治疗：盐酸二甲双胍0.25 g于饭后30 min口服，3次/d, 1周后每次剂量增加至0.5 g；瑞舒伐他汀钙片2.5 mg口服，日1次，同时指导患者加强运动，并按糖尿病饮食进餐。

中药治疗：益母草30 g；黄芪、地龙、水蛭各20 g；玄参、麦冬、生地黄、丹参、葛根、知母、山药、荔枝核各15 g；黄连、西洋参、山茱萸各10 g。若患者有腹胀症状，加入木香15 g；若患者有恶心症状，加入半夏12 g；若患者有便秘症状，加入肉苁蓉20 g；若患者有视力下降症状，加入茺蔚子、枸杞子各10 g；若患者有肢体麻木症状，加入鸡血藤20 g，每日1剂，用水煎服，分早、晚2次服用，30天为一个疗程。

1.3 评价指标

采取患者静脉血液，使用深圳迈瑞公司生产的BS300型全自动生化分析仪对血脂及血糖相关指标进行检测。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计软件包对输入数据进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差表示，两组数据间比较行t检验，a=0.05确定为检验水准。

2 结果

79例患者治疗1个月后的血糖、血脂等相关指标检测值均优于治疗前P＜0.05，详见表1。

3 讨论

糖尿病并发症是致糖尿病患者死亡或致残的重要因素，而血脂代谢紊乱又是促糖尿病病情发展的重要原因之一。据相关资料报道[2]：糖代谢紊乱同血脂代谢异常具有协同作用。

中医学认为糖尿病与高脂血症均是由于脾气虚弱，导致气、血、火、痰、食、湿六郁所致。在笔者多年临床实践中发现，2型糖尿病合并高脂血症患者中气阴两虚且兼血瘀较常见，故本组中药方剂中：黄芪、生地黄、玄参、葛根、丹参、知母等药物配伍应用具有较好降糖效果，益母草、水蛭、地龙、丹参等均具有促进纤溶活性及抗血小板聚集的作用，将其配伍于降糖方剂中，共奏益气、养阴、活血之功，达到标本兼治的目的，致使患者血糖可降、脂代谢紊乱得纠，利于延缓病情发展[3]，但中药疗效相对缓慢，将盐酸二甲双胍与瑞舒伐他汀钙片应用于患者治疗中，其能够发挥出快速降糖、调脂的作用，中西医结合治疗该病症，疗效显著。

从本次研究结果可看出，79例患者治疗1个月后的血糖、血脂检测值均优于治疗前，其与徐自由等人研究结果相一致[4]，这一结果说明了对于2型糖尿病合并高脂血症患者采用中西医结合方法治疗，能够有效改善患者临床症状与体征，对延缓病情发展具有积极的促进作用，值得临床应用。

[1]徐洁,李阳,郭伟，等.补阳还五汤对糖尿病高脂血症大鼠血糖、血脂及丙二醛水平的影响[J].中国中医药科技,2012,19(2):131-132.

[2]徐红梅,滕涛,耿峰，等.中西医结合治疗糖尿病并高脂血症30例临床观察[J].实用中西医结合临床,2010,10(6):22-23.

[3]崔璐璐.降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效[J].医学信息,2014,21 (17):470-470.

[4]徐自由,张煜.中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症40例[J].中医研究,2011,24(2):39-41.

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A

1672-4062（2015）03（a）－0148-01

2014-12-08）

刘振华（1966.3-），男，本科，中西医结合副主住医师。