肾内科糖尿病肾病患者的临床治疗特征分析

2015-02-11东方月花牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157000

糖尿病新世界 2015年9期

关键词：临床治疗效果肾病糖尿病

东方月花牡丹江市第二人民医院,黑龙江牡丹江 157000

肾内科糖尿病肾病患者的临床治疗特征分析

东方月花
牡丹江市第二人民医院,黑龙江牡丹江 157000

[摘要]伴随着我国医疗事业的发展与进步,我国在糖尿病肾病方面的研究也更为深入,该研究者通过2012年7月—2013年8月对实际的临床调查资料统计,对肾内科糖尿病患者的临床治疗特征进行分析,希望能够对我国肾内科疾病的治疗提供相应的借鉴意义。

[关键词]糖尿病；肾病；临床治疗效果

随着我国经济建设步伐的深入与人民生活水平的提升,患有糖尿病及肾病的患者与日俱增,这不仅给患者本人,更给其家人和社会带来严重的负担,与此同时,世界各地的研究学者也纷纷对这些疾病提出了有效的治疗方案,但其临床效果仍需得到进一步的改善。该研究针对2012年7月—2013年8月所调查的糖尿病肾病患者的发病原因和治疗方案进行分析,希望能够帮助患者早日康复。

1　临床资料

该研究对该市某医院2012年7月—2013年8月一年时间内所接收糖尿病肾病患者140例进行临床治疗特征的分析,其中男性65例,女性75例,平均年龄为56岁,最短的治疗周期为3个月,最长的长达20年,患有严重肾病的患者男性且年龄较大者居多,这140例患者中几乎都患有糖尿病,可见,糖尿病与肾病之间的关联是非常巨大的。调查的方法属于临床资料的回顾性分析,也就是对患者的发病原因、身体健康状况以及不良饮食习惯等进行统计,同时,将不同患者的就医方案进行比对,找出其中临床症状的不同之处,例如血压的变化、有无并发症以及肾功能和血红蛋白的水平,将这些指标进行数据处理与分析就可以得知在何种情况下采用何种方式才能够更好的治疗糖尿病肾病。另一方面,随着我国计算机网络技术的进步,统计学软件的研制使得医学上很多临床数据得到更高效、准确的处理,而将其引用于糖尿病肾病患者的临床症状分析中则能够起到更好的效果,要求进行卡方检验,在误差小于0.05时差异具有统计学意义。

2　结果分析

2.1 基本治疗情况

在就诊的140例患者中有98.35%的患者患有糖尿病,其中有108例采用胰岛素治疗方式进行医治,治愈率为87.78%；其余19例由于各种原因则采用口服将糖的方式进行治疗,治愈率为20.16%。另外,患有糖尿病及肾病并发症的患者还使用了钙通道阻滞剂和利尿药物来辅助治疗,其中有9例患者因心脏功能不是很好,使用了血管紧张素转换酶抑制剂,起到了较好的治疗效果,联用患者为61.08%,除了上述药物外还加入了第二受体阻滞剂和转换酶拮抗剂,这使得治愈率在原有基础上提升了12.31%。

2.2 肾内科就诊原因及合并症情况

在140例患者中,患有严重肾病的达到89例,其全部由内分泌医生予以医治,病情确诊后再转入肾内科进行药物治疗,笔者通过查阅这些患者的资料发现其患病原因首先包括蛋白尿,几率占据9.88%,其次为顽固性水肿,几率为21.61%,最后的就诊原因为肾功能衰竭,几率高达53.45%,可见,大部分的患者都是在出现较为明显的临床症状后才去医院就医,这是非常不明智的行为,应该进行定期的检查,及早发现疾病,以便于及早治疗。另外要介绍的就是合并症的情况,就是糖尿病肾病患者经常会伴有各种并发症,例如心功能减退、血压下降、贫血甚至冠心病等,该研究将这些并发症分类统计,发现并发高血压的患者最多,高达84.31%,而心肌疾病的患者最少,为17.65%,这些患者的治疗还要充分考虑这些并发症的影响,确保治疗方案能够达到最佳的治疗效果[1]。

3　糖尿病肾病患者的临床治疗特征分析与讨论

通过上述调查资料的分析不难发现,糖尿病患者都会伴有不同程度的肾脏功能损伤,甚至是肾部病变,例如肾小球硬化、动脉性肾硬化以及肾部炎症等,如果这些病症得不到及时有效的治疗将会发生更为严重的恶化,不仅严重影响患者的正常生活,还会增加治疗的难度[2]。这140例糖尿病肾病患者的临床治疗效果显示,就诊的严重肾病患者较多,通过肾代替疗法可以对患者的发病症状予以快速、有效的治疗,要求完整的治疗周期,同时日常的护理工作也至关重要,患者应注意饮食、适当运功,保持良好的心态是战胜疾病的最好方式,但是,有13例患者在肾透析治疗的过程中出现了肾衰,并抢救无效死亡,这是由于患者的心脏功能过于微弱,不能够通过紧急治疗血管通路的方式进行医治,应尽可能减少医疗风险。另一方面,通过设置对照组可以将并发疾病进行很好的分析,尤其是高血脂与高血压的治疗能够起到良好的预防效果,医生应严格依照一体化治疗原则进行医治,综合考虑患者的实际情况,可以适当使用预防性药物辅助治疗,确保患者在治疗周期内仍然可以正常生活与工作,要求家属与医生做好沟通,帮助患者早日康复[3]。