初发2型糖尿病胰岛素治疗72例临床护理

陈 婕

云南省普洱市宁洱县人民医院护理部，云南普洱 665199

随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，2型糖尿病发病率呈逐年增长的趋势，糖尿病与心脑血管疾病、癌症是当今世界范围内的三大顽症，对人们的健康产生严重不良影响[1]。胰岛分泌胰岛素不足及胰岛素抵抗是糖尿病的发病机制，采用胰岛素治疗可在极大程度上改善患者的胰岛素分泌功能，减少糖尿病并发症。为探究初发2型糖尿病胰岛素治疗的临床护理方式，该院在2012年1月—2014年7月对72例患者给予分组护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集该院收治的72例初发2型糖尿病患者的临床资料，患者均无酮症酸中毒、感染、创伤等情况，均未接受降糖药物治疗。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组中男性20例，女性16例；年龄分布为39～74岁，平均年龄为（54.2±2.3）岁。对照组中男性19例，女性17例；年龄分布为38～75岁，平均年龄为（54.4±2.1）岁。两组患者一般资料的比较无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患者均给予胰岛素治疗，在三餐前采用甘舒霖R联合睡前甘舒霖N进行治疗，待血糖稳定后，早晚餐前采用甘舒霖预混30 R进行治疗，根据血糖检测结果，选择家用阿卡波糖或二甲双胍治疗[2]。

1.2.2 护理方法 对照组给予常规护理，观察组患者给予包括心理护理、饮食指导、用药指导及运动指导在内的综合护理干预措施。

1.3 观察指标

对两组患者护理满意度进行比较和分析，采用本院自制的调查表进行问卷调查，将患者满意度分为非常满意、一般满意及不满意3个等级。

1.4 统计方法

采用统计学软件包SPSS16.0对该研究所有数据进行比较和分析，计数资料的比较采用百分比表示，组间比较采用χ2检验。

2 结果

观察组患者护理总满意率为93.75%，对照组护理总满意率为75.00%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

采用胰岛素治疗2型糖尿病可迅速纠正高血糖引起的代谢紊乱，促使胰岛细胞功能恢复。在胰岛素治疗的同时，患者需改变不良生活习惯，控制体重，调节不良情绪及心理状态，进行有效的自我管理[3]。该组研究中，观察组患者给予的综合护理干预主要包括以下几点。

第一，心理护理。对2型糖尿病初发患者，大部分均对自己的病情持怀疑态度，帮助患者树立良好的心态是治疗成功的关键。

第二，用药指导。初发糖尿病患者需及早进行胰岛素治疗，在治疗过程中，医护人员需缓解患者对胰岛素的恐惧心理，指导患者使用胰岛素的技巧，使其掌握注射时间、部位、操作规程等，协助患者正确使用胰岛素，提高依从性及治疗效果。

第三，饮食指导。饮食指导是治疗糖尿病的关键，根据患者的饮食习惯，制定合理的饮食计划，提倡多食用鱼肉等食物，补充钙元素及维生素，以免出现营养不良。

经过综合护理，观察组患者护理总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综述所述，对采用胰岛素治疗的初发2型糖尿病患者给予综合护理干预可有效减少糖尿病并发症的发生，有利于患者满意率及生活质量的改善，值得临床推广。

[1]徐玉芳,程国荣.2型糖尿病患者早期胰岛素治疗的护理干预[J].中国基层医药,2014,21(4):637-638.

[2]Yangw，LuJ，Jiaw，etal．Prevalenceofdiabetesamongmenandwomen inChina[J]．NEnglJMed，2010，362(12)：1090-1101.

[3]祝方，纪立农，韩学尧，等.短期胰岛索强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验[J]．中国糖尿病杂志，2006（11）：5-9．