硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的可行性分析

李莹华黑龙江省双鸭山市宝清县人民医院，黑龙江双鸭山 155600

高血压的主要临床症状表现是体循环血压高出人体正常的范围。糖尿病的主要临床症状表现是高血糖，其发病机制是胰岛素作用障碍或者是分泌不足。大量的医学文献证实，临床上高血压合并糖尿病的发病率大概为18%，使患者的的生命安全和身体健康受到严重的危害[1]。所以，在治疗高血压合并糖尿病中，有效地将患者的血压降低至安全范围内是治疗的关键。该次研究选取2009年2月—2013年10月期间在该院接受治疗的142例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，旨在探究硝苯地平缓释片治疗高血压的临床治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受治疗的142例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组，每组71例。观察组中有男性患者42例，女性患者29例，年龄46～77岁，平均年龄（53.1±2.6）岁；病程1～12年；观察组中有男性患者 38例，女性患者33例，年龄44～75岁，平均年龄（51.3±2.4）岁；病程0.5～13年。两组患者的性别、年龄和病程等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 在治疗前1周禁止患者服用其他降压药物。叮嘱患者注意控制饮食，所有患者均服用降糖药或者是注射胰岛素，给予口服硝苯地平缓释片10mg/次，2次/d。每个疗程期为8周，连续治疗3个疗程。

1.2.2 对照组 给予对照组患者常规的血糖治疗，使用氯沙坦进行治疗。50 mg/次，1次/d。每个疗程期为8周，连续治疗3个疗程。

1.3 平效评估标准

将疗效评估标准分为3个级别：优：患者的舒张压显著下降，并且已将血压控制在正常的范围内；良：舒张压有所下降，血压恢复正常但是下降不超过20 mmHg或者是正常但下降10～19 mmHg；差：患者血压下降均未达到上述标准[2]。

1.4 统计方法

应用SPSS19.0统计学软件处理相关数据。

2 结果

观察组：优 43例（60.56%），良 21例（29.58%），差 7例（9.86%），总有效率为91.14%。对照组：优36例（50.70%），良18例（25.35%），差17例（23.94%），总有效率为76.06%。两组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着我国经济社会的迅猛发展，国内人们的生活水平不断提高，而人们的饮食结构和生活习惯也发生了明显的变化，高血压和糖尿病的发病率也随之不断升高。据相关医学文献显示，我国每10年高血压的发病率就上升25%，而且高血压患者中大约有50%的患者合并糖尿病[3]。由此可见，过高的高血极大地增高了糖尿病的致死率，从而使患者的身体健康和生命安全受到严重的威胁，所以，将高血压合并糖尿病患者的血压降低至安全范围内是治疗高血压的关键。

以往临床上通常使用氯沙坦作为治疗高血压的主要降压药物，氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在抑制血管紧张素Ⅱ引发的血管收缩反应方面具有重要的作用，可以有效地扩张血管，并且可以有效地降低血容量和外周阻力，从而实现降低高血压的目的，在治疗糖尿病疾病上具有一定的效果[4]。但是，最近几年发现硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果显著优于氯沙坦。由于钙拮抗剂是治疗高血压合并糖尿病的最佳药物，可以有效地扩张周围动脉，大大降低了外周血管的阻力，具有显著的降压效果，并且其药效更加持久。而硝苯地平缓释片作为长效的钙离子拮抗剂，越来越被广泛地应用于治疗高血压合并糖尿比中。硝苯地平缓释片具有良好的治疗效果，并且不会产生明显的副作用，可以有效地抑制胰岛素的分泌，抑制糖原分解和糖异生，有效地改善了患者机体的糖代谢。综上所述，硝苯地平缓释片是一种比较特殊的、高效切恒效的药物，治疗效果显著，且不会产生明显的不良反应，安全性高，值得临床推广。

[1]韩伟燕,屈德会.硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗高血压病[J].临床和实验医学杂志，2011,12(7):124-125.

[2]张凤英,刘荣生,赵慧军,等.国产硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察[J].中国心血管杂志，2011,8(4):85-86.

[3]李炜.硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察[J].中外医疗，2012,9(24):64-66.

[4]刘昌述,闫芳龄.倍他乐克与硝苯地平缓释片联用治疗老年收缩期高血压疗效观察[J].黑龙江医药科学，2012,10(3):67-68.