糖尿病伴发情感障碍的原因分析及护理
2015-02-11刘淑欣
刘淑欣
大庆市第三医院老年病区,黑龙江大庆 163000
糖尿病患者常常会伴随着情感交流方面的困难。选取2013—2014年在该院接受治疗的糖尿病伴随情感障碍的患者100名,在对他们进行护理治疗的过程中,探究造成糖尿病患者感情交流困难的因素以及解决方法。以下就是对相关护理过程的总结与报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取的这100例患者之中,男性40例,女性60例,年龄范围25~80岁,患病时间范围3~25个月。这些患者的临床表现有很多种,比较多见的有抑郁(40例)、焦虑(30例)、欢快(10例)、冷漠(20例)等。发生此类情况的时间大多在疾病的进展过程中或者是迁延期,也有少部分患者出现出现此种表现在早期。
1.2 统计方法
采用SPSS 10.0软件对相关数据进行分析,当P<0.05时差异有统计学意义。
2 结果
产生糖尿病患者感情交流困难的原因有:20例患者是由于停止或者是减少了胰岛素的使用;25例患者是由于对相关知识的了解程度不够;40例患者是有家族性的遗传因素造成的精神疾病,15例患者是由于心血管疾病以及血压水平造成的。
3 讨论
对于糖尿病产生情感障碍的原因分析。
原因一:停止或者是减少胰岛素的作用,会使患者体内的代谢系统产生混乱,大量的脂肪遭到消耗,体内对胴体的需求程度远远大于体内产生的量,因此,患者会出现代谢中毒状况,患者大脑所需的氧气含量会降低,脑脊液的酸碱度降低,因此会造成糖尿病患者大脑思维情感交流的困难。
原因二:有关糖尿病知识的不够了解。往往患者都会以为糖尿病会带来较为严重的后果,在心理的作用之下,患者的身体情况也会越来越差,心情会产生低落以及各种悲观的情绪。因此,波动的情绪以及不安的心理状态会使患者出现情感交流方面的困难。
原因三:家族性的遗传因素也是造成此类情况的原因之一。此类疾病与染色体有关。显隐性的特征都会影响到患者的表现情况。
原因四:心血管疾病以及血压的水平也是因素之一。血管硬化,高血压会使血液的流通产生阻力,促使脑部出现血液缺失、氧气含量不足的情况。此类情况都会对脑部产生极大的伤害,因此就会出现交流时的障碍[1]。
原因五:糖尿病会有很多的并发症,例如微血管的问题。体内的微循环系统会出现问题。血管的厚度增加,血流的变化,甚至会出现血液组成变异,脑神经或组织神经也会产生病变,进而血管病会严重的影响微循环系统的正常运作,加重的糖尿病的病情[2]。
针对以上情况所采取的护理措施。
糖尿病患者伴随着情感交流的困难,饮食对患者来说有一定的难度,因此患者在饮食方面就需要医护人员的帮助。医护人员对患者的饮食应该严格的控制,要严格的检测患者的每一餐所产生的总热量。同时对患者的家属讲解有关糖尿病饮食方面的知识,防止他们在探望患者的同时会给患者更多的食物,这样不利于患者对食物能量的吸收利用。护士应该与营养师保持联系,便于调控患者对食物能量的需求,做到合理有营养的进食。由于情绪的波动,一些情绪暴躁不安的患者会出现进食困难的现象,可以根据患者所需的食物能量通过流食注射的方法对患者进行鼻饲。
对于患者的病情应该严格的关注,做好详细的记录。患者的日常用药情况、血糖的水平都应该保持监测。对于患者自身,医护人员应该向其讲解更多的有关糖尿病方面的相关知识,让他们了解相关工作的重要性。在出现不适或者是异常情况时能够及时的向医护人员进行报告,防止病情的恶化,配合医护人员共同完成治疗工作。
保持良好的心态对于患者来说也是十分重要。因此应该加强对患者良好心态的树立。患者常常会出现抑郁、焦虑、不安等情绪。这种波动悲观的情绪会使患者的病情更为严重,因此对于这种情况,医护人员应该给予更多的沟通、鼓励,使患者的心情保持平静。
对于过度兴奋、激动、易怒的患者,应该防止兴奋情况的产生。防止他们作出伤害自己身体的行为,医护人员可以鼓励他们收听一些音调比较柔和的轻音乐,让患者的情绪逐渐的平复[3]。
应该时刻保持患者的个人卫生,由于病情的影响,患者常常会吃一些不干净的东西,大小便不能够自主,免疫能力也会下降。如果不能够做好及时有效的护理,患者就会出现皮肤和伤口的和感染。因此,为了避免更多病情的发生影响治疗,应该给患者进行有效的护理。
[1] 周立武.盐酸氟西汀配合心理干预治疗2型糖尿病伴发情绪障碍32例的临床观察[J].中国药业,2013,22(24):28-30.
[2] 王学智.帕罗西汀治疗2型糖尿病伴发抑郁障碍疗效观察[J].基层医学论坛,2011,15(9):813- 814.
[3] 刘红,张新利,于士蕊.黛力新联合心理干预治疗老年性糖尿病伴情感障碍疗效观察[J].中国误诊学杂志,2012,12(1):36.