浅谈孕前优生健康检查对降低出生缺陷的影响

万 青

浅谈孕前优生健康检查对降低出生缺陷的影响

万 青

目的 探讨孕前优生健康检查对降低出生缺陷的影响。方法 本次研究选取我县在2013年4月至2015年4月期间的980对符合生育政策并且计划怀孕的夫妇作为研究对象，其中720对夫妇进行了孕前优生健康检查，剩余260对夫妇没有参加孕前优生健康检查。参与孕前健康检查的720对夫妇分为观察组，没有参加孕前优生检查的260对夫妇为对照组。整理两组夫妇的健康档案，对怀孕妇女进行定期随访，并且对比分析两组夫妇最后的妊娠情况。结果 观察组围生儿中有2例出现了出生缺陷，发生率为0．28%；对照组围生儿中有8例发生了出生缺陷，发生率为3．08%，两组围生儿的出生缺陷发生率差异明显，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 符合生育政策且计划怀孕的夫妇通过孕前优生健康检查能够降低围生儿出生缺陷的发生率，从而实现优生优育。

孕前；优生检查；出生缺陷；影响

出生缺陷是指新生儿在出生前发生的结构、功能、代谢等方面异常，不仅会影响新生儿的健康成长，同时也会给家庭带来沉重的负担[1]。尤其是环境的恶化和危险因素的增加，我国新生儿出生缺陷的发生率不断增加，给社会经济的发展带来了负面影响。我国计生委员会为了降低新生儿出生缺陷的发生率，开展了孕前优生健康检查项目，通过体检、健康知识的普及、指导以及风险评估等方法对新生儿的出生缺陷进行干预，降低新生儿出生缺陷的发生率[2]。本次研究通过对比分析的方法，探讨孕前优生健康检查对降低新生儿出生缺陷发生率的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选取我县在2013年4月至2015年4月期间的980对符合生育政策并且计划怀孕的夫妇作为研究对象，其中720对夫妇进行了孕前优生健康检查，剩余260对夫妇没有参加孕前优生健康检查。参与孕前健康检查的720对夫妇分为观察组，没有参加孕前优生检查的260对夫妇为对照组。980对夫妇的年龄均在22-41岁之间，平均年龄为30.57岁。观察组和对照组夫妇在年龄、户籍以及文化水平等方面没有明显的差异（P＞0.05），可进行对比研究。同时，本次研究的980名育龄妇女均为资源参加研究，没有出现退出、失访等情况。

1.2 研究方法 观察组720名女性都免费接受孕前优生健康检查，同时整理育龄女性的夫妇双方基本资料，家族病史以及个人基础疾病情况，定期为育龄女性进行检查以及超声检查等孕前基础检查，并且对妇女的健康情况和新生儿出生缺陷的风险进行评估，为育龄妇女提供健康咨询指导。在育龄妇女备孕期间，进行健康教育讲座，发放优生优育的健康安全宣传手册，安排备孕健康讲座，另外还要帮助计划怀孕的夫妇进行生理和心理知识教育，指导夫妇掌握预防、降低新生儿出生缺陷的措施。在育龄妇女怀孕后，对妇女的孕中检查和新生儿的检查结果进行统计。对照组260对计划怀孕的夫妇没有参加孕前健康检查，在孕中进行了检查以及对新生儿进行了检查，统计新生儿出生缺陷的发生率。本次研究中根据《中国出生缺陷监测工作手册》中对新生儿出生缺陷的定义和分类、诊断标准和临床特征进行统计新生儿的出生缺陷发生率。

1.3 统计学方法 整理两组新生儿出生缺陷的发生率后，采用SPSS21.0对数据进行统计学分析，采用t对计量资料进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组围生儿中有2例出现了出生缺陷，发生率为0.28%，包括1例唇腭裂以及1例先天性心脏病新生儿；对照组围生儿中有8例发生了出生缺陷，发生率为3.08%，包括3例神经管畸形患儿、1例唇腭裂患儿、2例先天性心脏病患儿和2例指趾畸形患儿；两组新生儿的出生缺陷发生率差异明显，对照组新生儿的出生缺陷发生率明显高于观察组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 新生儿出生缺陷的因素随着我国经济的发展，社会环境也更为复杂，化学品等应用越来越普遍，自然环境也受到了污染，增加了新生儿出生缺陷的概率。全球每年有超过700万新生儿发生了出生缺陷，部分有出生缺陷的新生儿直接死亡，存活下来的新生儿由于结构、功能等障碍难以健康成长，同时也给家庭带来了沉重的经济负担[3]。出生缺陷影响了我国人口的素质，不利于国家的发展，因此降低新生儿出生缺陷发生率得到了广泛的重视。

3.2 孕前优生健康检查内容符合我国生育政策且计划怀孕的夫妇要在怀孕前进行优生健康检查，对新生儿出生缺陷的发生风险进行评估。首先，要对适龄妇女进行生育知识的健康教育，同时了解夫妇的基础疾病以及家族病史等情况，随后对夫妇进行体检、B超以及实验室等检查；其次，要对适龄夫妇发放生育知识宣传册，帮助他们了解更多的健康生育知识[4]；第三，要定期开展健康知识讲座，为适龄夫妇进行生育指导，树立良好的生活习惯，并且对新生儿出生缺陷发生风险进行评估；最后，要为计划怀孕的夫妇提供健康咨询和指导的服务。本次研究中，通过孕前健康检查干预的观察组新生儿出生缺陷发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3.3 降低出生缺陷的措施孕前进行优生健康检查能够有效的降低出生缺陷的发生率，孕前健康检查能够提高育龄夫妇的健康和优生优育的意识。同时，育龄夫妇要改善生活和工作环境，排除影响妊娠的危险因素后再进行生育[5]。另外，妇女如果患有特殊的病史，需要进行详细的检查，根据检查的结果进行干预，在干预成功后在进行怀孕生育。男性在计划怀孕期间，要禁烟禁酒，改正不良嗜好。

综上所述，孕前育龄夫妇要做好优生健康检查，更加全面的了解健康生育知识，做到优生优育，降低新生儿出生缺陷的发生率。

[1]王民．免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生的影响分析[J]．中国当代医药,2013,(31):8-10．

[2]王媛媛,马旭．出生缺陷干预从产前优生服务到孕前保健的模式转变[J]．中国计划生育学杂志,2012,(08):573-575．

[3]吴金华,陈坤．出生缺陷的影响因素研究进展[J]．疾病监测,2009,(01):72-75．

[4]周凤荣,陈志欣,张蓬,等．山东省围产儿出生缺陷危险因素的病例对照研究[J]．中国儿童保健杂志,2005,(05):398-400．

[5]李新虎,王劲峰,郑晓瑛,等．出生缺陷发生的环境因素研究进展[J]．中国公共卫生,2005,(10):1158-1160．

作者单位：547100广西环江县计生服务站

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