手术室护理不安全因素及防范措施

贾　蕾，李燕玲，王　燕（通信作者）

（青岛市市立医院东院，山东青岛266071）

手术室护理不安全因素及防范措施

贾蕾，李燕玲，王燕（通信作者）

（青岛市市立医院东院，山东青岛266071）

目的：探讨手术室护理不安全因素及防范措施。方法：对目前我院在手术室护理过程中出现的不安全因素进行分析，并针对这些不安全因素制定出相应的方法措施。结果：手术室护理中的不安全因素主要有器械灭菌不佳、护理人员认识不深、资源配置不科学以及沟通情况不佳。结论：针对在手术室护理过程中的各种不安全因素，制定出有针对性的方法措施是保证手术室护理效果的重要措施。

手术室护理；不安全因素；防范措施

随着我国人民对于医疗要求的不断提升，在手术室中也对于护理质量提出了更高的要求。而随着目前护理科学的不断发展，在实际的护理过程中，分工也越来越细。这种复杂和专业的护理流程极有可能造成在手术室中出现医疗安全问题，对患者的手术质量甚至是身体健康造成严重影响，也有可能会出现安全事故，导致医疗纠纷［1］。正是由于这种特点，在实际的手术室护理过程中，对出现的诸多不安全因素进行分析并找出相关的防范措施就显得极为重要。本研究分析了手术室护理不安全因素，并针对这些问题提出了防范措施。

1　手术室护理过程中出现的不安全因素

1.1器械灭菌不佳：在手术室中，医疗器械是必不可少的治疗工具。但在临床对患者实施手术治疗的过程中，经常会出现手术器械灭菌情况不佳的情况。这种情况的出现会导致出现切口感染或是输液针口感染的情况。尤其是很多护理人员在对医疗器械进行消毒灭菌的过程中，仅是使用传统的灭菌方法，例如酒精擦拭等［2］。同时也有相当一部分的护理人员对于器械灭菌的工作并不重视，甚至认为术中术后感染的情况并不容易发生，在发生后也可以使用抗生素治疗。因此在目前手术室护理过程中的器械灭菌情况不容乐观。

1.2护理人员认识不深：手术室护理人员对安全的认识不深也是导致目前在手术室临床护理过程中出现不安全事件的主要原因。医疗卫生的相关法律法规是医疗工作过程中的重要准则，护理人员若在临床护理过程中没有严格地执行医疗核心制度，或是在执行过程中不重视工作质量，漫不经心地进行护理，极有可能造成很多护理差错，甚至会导致较为严重的护理事故［3］。

1.3资源配置不科学：手术室护理中的资源配置不科学情况主要表示在排班的不合理上。众所周知，在目前手术室中的护理工作非常繁杂，同时这些工作的专业性、难度也比较高，护士在护理过程中无法长时间地集中精力工作，很多护士在工作数个小时后会精疲力尽，其身体状况无法满足在手术实施过程中的优质护理。正是由于这种特点，在手术室护理过程中也会由于资源配置不科学的原因导致护理质量不高，也会出现较多的安全事件。

1.4沟通情况不佳：由于手术治疗的特点，取得患者家属的支持非常重要。为了得到患者及其家属的支持，需要护士亲切并且详细的沟通。但很多护士在护理中往往会由于诸多原因，例如身体劳累或是专注于其他事件，在沟通方面显得漫不经心，甚至有部分患者以及家属会认为护士“看不起自己”“高高在上”等，这会导致患者及家属对护理工作产生抵触情绪，在临床护理中对护理工作的依从性也会降低，造成护理效果不佳的情况。

2　针对手术室护理不安全因素的防范措施

2.1彻底进行器械消毒：为了保证手术的质量以及安全性，在临床对患者实施手术治疗前。对手术器械进行详细的检查，保证所有的手术器械能够正常使用，并且其卫生情况也能够达到相关要求。另一方面相关科室以及领导也要定期地组织护理人员谈话，强调器械消毒的重要性，彻底消除器械消毒不佳的情况［4］。

2.2加深护理人员的认识：加深护理人员对护理安全的认识也是防范手术室护理过程中不安全因素的主要手段。针对这一点，医院可以定期地开展护理安全和法制教育的讲座，让护理人员能够明确护理安全的重要性，保证在日常手术室护理工作的过程中能够以高度的责任感防范护理危险事件的出现。尤其是需要对护理记录单进行关注，保证护理记录单能够及时准确并且客观真实的记录。

2.3合理配置护理资源：合理地对护理资源进行配置时保证手术室护理工作正常进行的重要手段。医院需要针对手术室的工作具体情况对专业技术人员进行配置。手术室护理人员在数量以及质量上必须要配置合理，降低由于疲劳等客观原因造成的危险事件发生。若条件允许，可以采取弹性排班机制，灵活地调整班次，降低护士由于过度工作造成的巨大负荷，提升护理安全性和质量。

2.4优化护患沟通：为了让患者和家属彻底地认可手术室的护理服务，并在围手术期依从和支持护理，加强护患沟通非常重要。对这一点可以优化护患沟通。采用沟通记录的手段，对手术室中护患沟通的实际情况进行分析，找出其中出现的问题，并进行有针对性的处理能够明显提升护患沟通的质量。如有必要可以将沟通记录和护理人员的待遇挂钩，让护理人员真正地关注到护患沟通的质量，提升护理质量。而针对一些已经发生的护理纠纷，更是需要着重的关注，务必要在手术室的工作中让患者及家属满意。

3　结语

手术室护理对患者有着非常重要的意义。但由于手术室中护理不安全因素的存在，在临床护理过程中往往会出现多种护理不安全事件，甚至会导致医疗纠纷。手术室常见的护理不安全因素为器械灭菌不佳、护理人员认识不深、资源配置不科学以及沟通情况不佳，通过对于这些因素实施有针对性的处理，能够保证手术室护理工作正常进行，可以在手术室的护理工作中推广使用。

［1］李玉莲.基层医院手术室护理不安全因素分析及防范对策［J］.中国实用护理杂志，2011，27（9）：62-63.

［2］唐富蓉.手术室护理不安全因素分析与防范措施初探［J］.医学美学美容（中旬刊），2015，（2）：470.

［3］常娜.手术室护理不安全因素分析与防范措施研究［J］.中国卫生产业，2015，12（1）：101-102.

［4］商丽妍.关于手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨［J］.中国保健营养（中旬刊），2013，（9）：332.

R47

B

1002-2376（2015）12-0194-02

2015-11-03