中老年人孤独感影响因素研究

高茵茵，王东博，闵霞，曲波

（1.中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，北京 100101；2.中国医科大学公共卫生学院，沈阳 110122；3.东港市疾病预防控制中心，辽宁 东港 118300）

·论著·

中老年人孤独感影响因素研究

高茵茵1，王东博2，闵霞3，曲波2

（1.中国疾病预防控制中心妇幼保健中心，北京 100101；2.中国医科大学公共卫生学院，沈阳 110122；3.东港市疾病预防控制中心，辽宁 东港 118300）

目的了解东港市中老年人孤独感现状，并对其影响因素进行分析，为改善我国中老年人孤独现状提供参考。方法采用分层随机抽样方法选择东港市994名中老年人作为研究对象，应用UCLA孤独量表对其孤独感现状进行调查，并对孤独感影响因素进行分析。结果东港市中老年人UCLA孤独量表总分为（41.54±8.91）分，与子女同住、饮酒、睡眠质量、有精神创伤史及心理咨询史、月收入水平、患有慢性疾病及体育锻炼是中老年人孤独感的影响因素。结论我国中老年人孤独感明显，有针对性地进行健康干预，提供有效社会支持，提高生理、心理健康水平及经济水平将对改善我国中老年人孤独现状产生重要影响。

孤独感；影响因素；中老年人；UCLA孤独量表

伴随着人口老龄化水平的日益严峻，我国中老年人群体的生命质量状况引起了社会各界的广泛关注［1，2］。其中，中老年人群体孤独感作为生命质量中心理健康维度的重要参考指标已引起研究者的重视。有研究表明［3］，孤独感对中老年人群体心理健康水平具有明显的负面影响。因此，改善中老年人孤独感对提高其生命质量具有十分重要的意义。UCLA孤独量表测量方便，能够较为直观反应被测量对象的孤独感现状，在对各类群体的孤独感测量中得到了广泛应用［4］。本研究2013年10月应用UCLA孤独量表，对东港市中老年人群体孤独感现状进行调查，对其孤独体验的影响因素进行分析，旨在为改善我国中老年人孤独现状提供参考。

1 材料与方法

1.1 调查对象

本研究采用分层整群随机抽样方法，于2013年10月在东港市3个街道、14个镇、1个乡，随机抽取5个社区（村）的45岁及以上的中老年人作为研究对象，共调查1 080人，回收有效问卷994份，问卷有效回收率为92.04%。

1.2 资料收集

调查前统一对调查人员进行培训，通过入户一对一的方式进行问卷调查，并由专人对调查问卷进行整理。调查问卷由个人基本情况及UCLA孤独量表组成。个人基本情况包括人口学资料、日常行为及健康状态。UCLA孤独量表由20个条目组成，每个条目根据所选择的选项进行评分，1～4分不等。将各个条目得分相加得到20～80的总分，得分越高的个体，其孤独体验越强烈。根据Perry［5］对总得分分级，20～34分为轻微孤独体验，35～49分为孤独体验明显，50分以上为具有较为强烈的孤独体验。

1.3 统计学方法

采用EpiData3.1软件建立数据库。采用t检验和方差分析对中老年人孤独感影响因素进行单因素分析，设定检验水平为α=0.05。应用SPSS16.0软件对收集的资料进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

本研究共有效调查东港市中老年人994名，其中男485名（48.8%），女509名（51.2%）。城市社区中老年 299名（30.1%），农村中老年 695名（69.9%）。平均年龄为（56.99±8.41）岁。调查对象UCLA孤独量表总得分为（41.54±8.91）分，根据Perry对UCLA孤独量表总分的分级，研究对象孤独体验明显。

2.2 孤独感影响因素分析

结果显示，性别及居住地点对中老年人孤独感的影响没有统计学意义（P＞0.05）。是否与子女同住、饮酒、睡眠质量、是否有精神创伤史、是否进行过心理咨询、月收入水平，是否经常参加体育锻炼及是否患有慢性疾病是中老年人的孤独感影响因素，见表1。

表1 中老年人孤独体验影响单因素分析结果Tab.1 Single factor analysis results of influencing factors associated with loneliness among middle-aged and elderly people

3 讨论

本次研究中老年人孤独感得分为（41.54±8.91）分，低于崔光辉对农村老年人孤独感测量得分（42.76±8.95）及吴振强对我国空巢老人孤独感测量得分（42.84±9.06）［6，8］，根据Perry对UCLA孤独量表总分的分级，中老年人孤独体验明显。

结果显示，是否与子女同住是中老年人孤独体验的影响因素，不与子女同住的中老年人孤独感体验较强。我国空巢老人孤独现状调查发现，空巢老人的孤独感体验较为常见，而家庭支持作为一个保护性因素有利于改善其孤独状况［3，6］。在目前我国社会文化家庭背景下，子女在满足中老年人情感需求上扮演着重要的角色，因此社会舆论中广泛宣传子女对长辈的关爱意义重大，这有助于提升子女与中老年人的日常联系频率，进一步加强子女对中老年的日常关心与帮助，使子女尽到应有的责任，这有助于改善中老年人孤独现状，满足其情感需求。

结果显示患有慢性疾病的中老年人其孤独感较高，与国内学者［3］研究结果一致。本次研究结果还显示，较差的睡眠质量对中老年人孤独体验具有增强作用，而参加体育锻炼将有助于减弱中老年孤独感，这与崔光辉等［8］的结果一致。中老年人在参加体育锻炼等社会活动中，有机会和其他人建立联系，并进行思想交流，缓解自身的孤独感［9，10］。因此，政府应该对中老年人进行健康教育，改变其不良的生活习惯，改善其睡眠质量，并为中老年人进行社会活动提供平台，缓解并改善中老年人的孤独感。

在经济水平对中老年人孤独感影响的分析中发现，月收入水平对中老年孤独产生影响，差异有统计学意义（P＜0.05）。在我国对老年人及空巢老人孤独感现状研究中发现，较低经济收入的老年人孤独感体验较高，而有经济支配权的老年人孤独感较低［6，8］。经济收入较低的中老年人用于社交活动的开支受限，不利于建立较好的社会联系。国外老年人孤独感影响因素研究［9］发现，较低的经济水平不仅容易使老年人产生沮丧情绪，对其孤独感也将造成负面影响。

本研究显示经受过情感创伤及接受过心理咨询的中老年人孤独体验较高。在蒋玉芝等［11］对老年人心理服务需求调查研究中发现，仅有7.2%的老年人认为不需要建立心理服务机构对其进行心理帮助。本次调查的994名中老年人中仅有23名接受过心理健康辅导。目前，我国针对中老年人建立的心理服务机构覆盖面差，不能及时向中老年提供心理服务，使其心理问题逐渐严重，进而在其出现心理健康问题的时候才去想办法寻求心理帮助［12］。研究发现［6，7］老年人孤独感状况与其心理健康水平具有一定的相关性，良好的社会支持将有助于改善老年人心理健康状况及其孤独感体验。为降低中老年人孤独感体验，提高其心理健康水平，应以社区为单位建立心理卫生服务中心，为中老年人提供心理帮助，尤其对接受过心理咨询的个体，应对其心理健康水平保持定期监测观察，进一步建立较为完善的针对中老年人心理健康的服务体系，为需要帮助的中老年人提供心理情感支持。

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（编辑武玉欣）

Influencing Factors of Aloneness among Middle-aged and Elderly

GAO Yin-yin1，WANG Dong-bo2，MIN Xia3，QU Bo2

（1.National Center for Women and Children’s Health，China CDC，Beijing 100101，China；2.The School of Public Health，China Medical University，Shenyang 110122，China；3.Donggang Institute for Disease Prevention and Control，Donggang 118300，China）

ObjectiveTo understand the current status of aloneness and analyze the influencing factors，and to provide reference to improve the aloneness among middle-aged and elderly.MethodsA total of 994 middle-aged and elderly in Donggang sampled by stratified random sampling method were investigated by UCLA scale.The influencing factors were assessed by t-test and one-way ANOVA.The data were analyzed by SPSS 16.0.ResultsThe average score of UCLA scale among middle-aged and elderly was 41.54±8.91.The results indicated whether living with their children，alcohol drinking，quality of sleep，history of trauma，psychological counseling，monthly income，chronic disease and physical training were the influencing factors of aloneness among middle-aged and elderly，and the differences were statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe aloneness was obvious among middle-aged and elderly in China.Health interventions and effective social support should be provided to improve the physiological，psychological and economic levels that will lead to important influence on the improvement of aloneness among middle-aged and elderly in China.

aloneness；influencing factors；middle-aged and elderly；UCLA loneliness scale

R395

A

0258-4646（2015）06-0503-03

辽宁省教育厅科研项目计划（L2010577）

高茵茵（1982-），女，助理研究员，硕士.

曲波，E-mail：qubo6666@163.com

2015-01-13

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