中西医结合治疗犬低血糖病

（江苏省灌云县下车兽医站江苏连云港222231）

中西医结合治疗犬低血糖病

孙克年

（江苏省灌云县下车兽医站江苏连云港222231）

低血糖是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所指的症候群，血糖值低于50 mg/dL。本病多见于幼犬和成年母犬。幼犬低血糖的主要表现是虚弱和不愿运动，母犬低血糖症的表现为神经症状。此病在犬病记录中所占比例较少。

笔者曾采用中西医相结合治疗本病，取得较好的疗效，简介如下：

1 病因

母犬发生低血糖的主要原因是妊娠后期和哺乳期严重营养不良，再加上怀仔多，产前产后营养需要和泌乳过多所致。幼犬低血糖是饥饿或因仔多奶少奶质差、仔犬受凉（体温低于34℃）、体内消化吸收功能停止或败血症等原因所致。

2 症状、诊断及治疗

母犬发生低血糖表现：体温升高、呼吸及心搏加快、步态强拘、四肢强制性抽搐、体表有酮臭味。幼犬病初精神不振、虚弱、步态不稳、心跳缓慢、呼吸快速，后期出现搐搦，很快陷入昏迷死亡。

诊断：患犬血糖低于1.68～2.24 mmol/L，母犬血液酮体在300 mg/L以上就可确诊。

治疗：经口服和静脉补充葡萄糖，同时灌服补中益气汤加减。

3 病例

3.1 病例1

下车乡胡圩村王某饲养的一只土种母犬产仔8只，主诉：近阶段该犬精神差，减食，今日出现异常，遂就诊。临床检查：病犬体重25 kg，精神状况差，精神不振，测体温42℃，呼吸急迫35次/min，心搏185次/min，见病犬四肢背、腹部肌肉痉挛、步态强拘，对光、外界声音等应激反应敏感，全身呈间歇性抽搐。身体被毛粗乱、无光泽，身体散出浓郁酮臭味。病犬卧多立少，卧时头卷腹下，闭目，有时流涎。

诊断：根据临床症状初步诊断为低血糖症。

实验检查：血糖为1.56 mmol/L，血液酮体含量350 mg/L。故确诊为低血糖症。

治疗：①灌服葡萄糖250 mg同时用20%葡萄糖溶液按1.5 mL/kg静脉注射；醋酸泼尼松按0.2 mg/kg皮下注射，2次/d，至临床症状消失为止；②中药：选用补中益气汤：黄芪15 g、党参15 g、当归10 g、大枣15 g、酸枣仁 15 g、茯神15 g、白茅根20 g、芦根15 g、麦芽15 g、绿豆20 g、甘草10 g，诸药加水1 500 mL煎煮至1 000 mL左右，取汁候温分上下午灌服，1剂/d至症状消失。本病疗程5 d，病犬康复。

3.2 病例2

下车乡仲集胡某饲养一条当地品种母犬于6月10日产下4只仔犬，至16日因母犬患急性乳房炎，母犬食欲大减，产奶量逐渐减少。至20日母犬乳房炎好转，但4只仔犬又患病，就诊。患犬均精神不振、虚弱，不愿走动，圈卧，步态不稳，嘶叫，叫声嘶哑，心跳55～60次/min，呼吸20～25次/min，体温37℃，出现身体抽搐，其中1个体重小的犬陷入昏迷很快死亡，尚成活的3只患犬皮肤有酮臭味。根据发病史结合患犬身上散发的酮臭味，初步诊断为：犬低血糖症。

治疗：①静脉注射10%葡萄糖按10mL/kg，2次/d，用醋酸泼尼松0.2 mg/kg，2次/d，连续4 d。②灌服补中益气汤：黄芪10 g、党参10、当归5g、大枣10 g、酸枣仁10 g、茯神10 g、白茅根10 g、芦根10 g、麦芽10 g、绿豆15 g、甘草5 g，诸药加水1 000 mL，煎煮至500 mL，取汁作上、下给3只病犬灌服，1剂/d，连用4 d。经中西结合治疗，3只病犬全康复。

4 体会

1）本病根据发病史，结合患犬有精神症状，特别是身体有酮臭味，便可做出诊断，然后再查血糖低于1.68～2.24 mmol/L，血液酮体高于300 mg/L以上的病例，便可作出低血糖病确诊。

2）在预防本病上，平时要加强饲养管理，分娩前后注意营养供给，多饲喂些碳水化合物性食粉或产前20 d和哺乳期饲喂幼犬商品粮。在哺乳期，一旦母犬患病缺乳，应将仔犬进行人工哺乳或饲喂幼犬商品粮。

3）治疗本病根本方法是补充血液中含糖量，首选药物是葡萄糖。如果怀疑本病兼有缺血钙，治疗时应在静脉注射葡萄糖的同时加入10%葡萄糖酸钙10～30 mL。幼犬低血糖，首先要注意保持体温正常，然后静注10%葡萄糖10 mL/（kg·bw），同时让其多吃母乳或替代性奶制品。母犬低血糖在治疗期间，应母子分开，仔犬人工喂养。

4）治疗药物中，葡萄糖可有效补充血液中血糖，醋酸泼尼松有抗炎、抗过敏、抗毒素和抗休克的药理作用。中药治疗采用补中益气汤加减，方解：方中黄芪、党参、大枣、甘草补气；当归补血；酸枣仁、茯神安神镇静；白茅根、芦根清热降火；麦芽消食健胃；绿豆、甘草解毒。本组方用现代医学分析其药理作用为：房中党参、黄芪、当归、大枣、酸枣仁、白茅根、芦根等药品中分别含有葡萄糖、蔗糖、低聚糖等大量糖类，可有效弥补血液中的糖原。提高血液中的含糖量，使血液含糖量正常化；方中黄芪、党参、当归、大枣、绿豆、甘草等药物中富含生物碱、甙酚类、多糖等活性化合物，这些物资可提高并全机体免疫力和抗病力；方中黄芪、白茅根、绿豆、甘草等药含有生物碱、甙、酚、单宁、有机酸等有机化学物质，对多种病菌有以杀作用，可预防病犬继发病菌性疾病；方中黄芪、党参、当归、甘草等药能诱导细胞产生抗病毒的干扰素，可预防病犬病毒病感染；方中白茅根、芦根、绿豆能调节发热中枢神经，有效降低体温；酸枣、茯神能强心、安神解痉挛，促进大脑神经功能恢复正常；方中绿豆、甘草能清除病犬病变组织分泌的内毒素，消除次伤害；方中麦芽、绿豆、大枣有健脾胃，助消化，促进病犬恢复食欲，有助病体康复。方中大枣、酸枣仁、白茅根及芦根中富含有机钙，可预防病犬血液中血钙缺乏。根据本中药物的多种药理作用，可有效起到治“标”治“本”作用。因此，用中西医配合治疗犬低血糖症可取的理想疗效。■（编辑：赵晓松）

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.09.033