心理护理在有机磷中毒患者中的护理效果分析

罗冰

心理护理在有机磷中毒患者中的护理效果分析

罗冰

目的 探讨心理护理在有机磷中毒患者中的护理效果。方法 60例有机磷中毒患者随机分为观察组和对照组, 每组30例。两组患者均实施有机磷中毒的常规护理干预, 观察组同时实施心理护理干预。观察两组患者救治的依从性及住院时间。结果 观察组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例为96.7%。对照组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例为70.0%。观察组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组在院内救治的住院时间(9.6±1.6)d低于对照组(11.5±1.8)d, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 心理护理干预在有机磷中毒患者中能够提高患者的救治依从性, 促进患者康复, 护理效果显著。

有机磷中毒；依从性；心理护理

有机磷中毒是急诊科收治的常见的毒物中毒类疾病, 需要急诊科及时有效的救治措施才有助于改善患者预后。在对有机磷中毒患者实施临床救治措施过程中, 护理干预必不可少且有助于提高其救治效果。有机磷中毒患者中可存在不良心理情绪, 本文选择此类中毒患者, 观察心理护理干预对此类患者的救治效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选的有机磷中毒患者共60例(本院2011年3月～2014年3月收治的中毒病例), 所选患者均为自服有机磷农药中毒。将上述患者根据数字随机原则分为观察组和对照组, 每组30例。两组患者中, 男21例, 女39例, 年龄最小20岁, 年龄最大65岁, 其中观察组患者的平均年龄37.1岁, 对照组患者的平均年龄36.5岁；两组患者中自患者中毒到医院内救治时间最短为30 min, 最长为4.5 h, 其中观察组患者的平均就诊时间为1.2 h, 对照组患者的平均就诊时间为1.3 h。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者实施有机磷中毒的常规护理干预措施：救治过程中应用药物方面的护理、保持患者呼吸道通畅方面的呼吸道护理、对患者实施洗胃、机械通气等方面护理干预、对患者饮食进行指导等。在上述护理干预基础上, 观察组患者行心理护理干预：首先要了解中毒患者心理情绪状况, 根据患者不良情绪产生原因对患者实施心理安慰, 在救治的急性期, 要取消和避免外界因素对患者的心理刺激, 护理人员要同情理解患者, 稳定患者情绪, 取得患者积极配合治疗。在病情的稳定期, 护理人员和患者进一步沟通交流,根据患者服毒原因, 分析患者心理情绪, 对患者进行心理疏导和激励, 促进患者情绪稳定。恢复期时, 在患者家属的陪伴下, 对患者及家属进行健康教育, 鼓励患者, 由患者的消极心理向积极心理转变, 减轻心理负担, 以健康的身心回归家庭、社会。

1.3 观察指标 观察两组患者在救治过程中的治疗依从性状况。患者护理干预后身心处于稳定状态, 患者心情平静积极配合治疗, 临床救治效果显著, 评定为依从性好；患者心情较为平静, 基本上能够配合医护操作, 依从性评定为较好；患者情绪波动大, 不能够配合医护操作, 影响到救治效果,评定为依从性差。观察两组患者救治的住院时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的救治依从性评定结果, 观察组患者中的依从性好21例(所占比例为70.0%)、依从性较好8例(所占比例为26.7%)、依从性差1例(所占比例为3.3%), 观察组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例为96.7%。对照组患者中的依从性好14例(所占比例为46.7%)、依从性较好7例(所占比例为23.3%)、依从性差9例(所占比例为30.0%), 对照组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例为70.0%。观察组患者中依从性好和依从性较好患者所占比例高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组在院内救治的住院时间(9.6±1.6)d低于对照组(11.5±1.8)d, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

有机磷服毒中毒患者常存在不同程度心理情绪障碍, 在救治过程中对此类患者实施心理干预措施是必要的。心理干预针对患者的心理反应而实施护理干预措施, 能够有效的改善患者情绪、减少心理应激、能够降低心理情绪对患者躯体的不良影响, 提高患者积极配合治疗的主动性［1-3］。对于有机磷中毒患者, 心理干预下能够改善心理状态, 提高患者救治配合的积极性, 在救治的急性期、稳定期和恢复期不同阶段实施有针对性的心理干预, 能够有效的改善患者不良心理情绪［4,5］。本文中, 观察组患者实施了心理干预, 观察组患者的救治依从性中依从性好和依从性较好所占比例高于对照组, 说明观察组患者通过心理干预能够积极配合治疗；再者,观察组住院时间低于对照组, 说明观察组实施心理干预后在患者积极配合治疗下, 促进了患者恢复。

综上所述, 心理护理干预在有机磷中毒患者中能够提高患者的救治依从性, 促进患者康复, 护理效果显著。

［1］ 马艳丽,王玲.机械通气联合血液灌流在重度有机磷中毒中的疗效及护理观察.河北医学, 2012, 7(3):992-995.

［2］ 刘玉峰,李萍.阶段性心理干预提高重度有机磷中毒患者疗效的护理研究.齐鲁护理杂志, 2011, 17(1):20-22.

［3］ 曹明菊.急性有机磷中毒病人的护理体会.全科护理, 2009, 1(2):15.

［4］ 纪奕玲,彭荷华.预见性护理在急性有机磷中毒院前急救中的应用.齐鲁护理杂志, 2014, 20(2):74-75.

［5］ 牛丽丽.有机磷中毒合并上消化道出血的护理.医学理论与实践, 2011, 9(4):1083-1084.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.152

2014-09-18］

473000 河南省南阳市第一人民医院急诊科