心理护理对改善住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响研究

姜 琳

心理护理对改善住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响研究

姜 琳

目的 探究心理护理对改善住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响。方法 92例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组, 各46例。对照组给予常规护理, 研究组给予心理护理, 3周后比较两组的焦虑自评量表(SAS评分)以及抑郁自评量表(SDS评分)。结果 护理后研究组SAS评分、SDS评分明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 心理护理对于住院的精神分裂症患者的焦虑、抑郁等不良情绪具有一定的改善作用, 值得临床推广应用。

焦虑；心理护理；精神分裂症患者

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013～2014年本院精神科接受住院治疗的精神分裂症患者。入组分配标准：①符合CCMD-3对精神分裂症患者的确定诊断相关标准；②患者具有一定自知能力的恢复迹象；③对于患者进行临床治愈有一定的效果；④患者没有非常严重的躯体疾病特征；⑤患者在没有人帮助的情况下具有一定的独立填表的能力；⑥入组年龄16～55岁；⑦SAS评分＞50分, 同时SDS评分＞52分。将92例患者按照入院的先后顺序随机分为对照组以及研究组, 各46例。研究组中男23例, 女23例, 平均年龄(23.46±2.54)岁；对照组中男23例, 女23例, 平均年龄(23.57±2.43)岁。两组患者年龄、性别、用药以及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组都采用维思通进行相应的治疗, 对照组进行常规护理。研究组则在对照组基础上进行每周2次心理护理实验, 30 min/次。3周测评SAS评分、SDS评分, 将最终的结果相互比较。在进行表格填写的时候由护士进行相应的讲解, 患者则独立进行填写。心理护理则采用不同的形式：①对个别情况进行特殊的心理护理, 依据患者的不同心理问题进行了解, 采用一对一的方式进行针对性的心理护理；②采用整体性的集中式护理, 这种情况则是对精神分裂症患者所存在的问题进行归类和总结, 对其普遍存在的问题进行统一的心理疏导。通过对精神病患者的工作生活状况、家庭经济情况甚至是个性的心理特征进行了解, 对患者进行语言上的鼓励, 使之能够讲述自己的感受和个人想法, 通过倾诉来缓解患者自身的精神压力；对患者的情绪波动原因进行分析,使之能够树立正确的应对方法及对策, 并通过引导来增强精神分裂症患者本身的主观能动性, 提高其自信心以及自我心理的调节能力；在行动上鼓励精神分裂症患者积极的去参加一些娱乐、体育活动, 丰富和提高病患者的文化生活品质,用以改善精神分裂症患者所受到的负面情绪的影响。

1.3 观察指标 观察并比较护理3周后两组的SAS评分及SDS评分情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理数据, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理前研究组SAS评分为(42.78±10.54)分, 护理后为(29.53±10.23)分, 护理前SDS评分为(43.67±11.21)分,护理后为(32.46±10.07)分；对照组护理前SAS评分为(41.93±11.16)分, 护理后为(39.63±10.34)分, 护理前SDS评分为(42.98±10.12)分, 护理后为(41.32±10.46)分；护理前两组SAS评分差异无统计学意义(t=0.37, P＞0.05), 护理后差异有统计学意义(t=4.7, P＜0.05)；护理前两组SDS评分差异无统计学意义(t=0.31, P＞0.05), 护理后两组差异有统计学意义(t=4.41, P＜0.05)。

3 讨论

精神分裂症患者在进入一个陌生的环境当中, 其心理同样会产生一种复杂的变化, 其不仅仅表现在精神方面, 同样表现在其对现实环境的抵触以及其社交能力、家庭生活的能力、职业相关能力以及社会应变能力的适应和调整, 因此在进入陌生环境的同时, 患者会产生极强的自卑心理, 以至于其产生相应的焦虑情绪, 同时由于求职、社会偏见以及心理会经受一系列的变化, 因此必须要进行有效的干预, 减轻患者进一步产生不安情绪以及过激的行为举动。从本文的试验中可以得出：心理护理对于改善住院精神分裂症患者的焦虑效果显著。通过集中式的心理护理, 将患者的不良观念及其压抑情绪进行一定的梳理和调整, 使其在客观的基础之上能够更好的建立字自信心与自尊心, 从而使其对环境的适应能力和心理缓冲有一个循序渐进的过程, 用乐观的精神面貌来接受陌生的环境和任务。在处理好住院精神分裂症患者的共性心理问题之后再在结合不同的患者焦虑情况以及焦虑因素进行逐一的心理护理, 有效的了解和探寻患者焦虑的原因,进行一对一的沟通了解, 找出实用而有效的方法进行处理。运用这两种方法对影响精神分裂症住院者所引起的焦虑因素进行有效的干预, 从而达到最佳的效果［1,2］。

综上所述, 对住院精神病患者, 主要是精神分裂症患者的焦虑情绪进行及时的心理护理, 能够更好的改善患者所带来的焦虑情绪, 干预不利因素的影响, 从而对患者以后的恢复和发展起到极其重要的作用, 在以后的临床护理当中应该得到更好的推广和应用。

［1］ 谢秋燕.门诊烧伤换药患者焦虑情绪状况和相应的护理效果分析.中国医学创新, 2012(31):60-61.

［2］ 韩静.骨折患者焦虑情绪现状分析及护理研究.中国医药指南, 2013, 11(7):79-80.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.190

2015-01-29］

832000 新疆石河子绿洲医院精神科七科