80例消化性溃疡患者的护理

钟 云

80例消化性溃疡患者的护理

钟 云

目的 研究消化性溃疡患者临床实施护理措施的方法以及临床效果。方法 80例消化性溃疡患者, 将其随机分为观察组与对照组, 各40例。对照组患者实施常规护理措施, 观察组患者在常规护理的基础上实施饮食护理、用药指导以及心理护理, 比较两组患者对护理的满意度。结果 通过对两组患者进行比较, 观察组患者对护理的满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对消化性溃疡患者实施全面的护理措施, 能够有效的缓解临床症状, 提升护理质量, 值得在临床上推广使用。

消化性溃疡；护理措施；满意度

消化性溃疡在内科中属于一种多发病和常见病, 是指出现在胃肠道黏膜的一种慢性溃疡, 临床上依据好发部位可分为十二指肠溃疡、胃溃疡, 本病的主要特点是病情迁延不愈、复发率很高。相关文献报道指出, 消化性溃疡的治愈率超过90%, 但是停止服药1年之后复发率可达到60%～80%, 患者主要表现为反复的慢性上腹部疼痛, 严重时甚至出现穿孔、出血、幽门梗阻等严重并发症, 甚至引起癌变, 对人类的健康产生严重的威胁［1］。因而, 对患者实施积极有效的护理干预措施, 合理正确的调节饮食, 将诱发因素消除, 按时服用药物, 能够加快溃疡的愈合, 有效的预防复发, 提升临床治愈率, 降低再次复发率, 阻止或者延缓并发症出现, 提升患者的生存质量。本院选择2013年5月～2014年5月诊治的80例消化性溃疡患者, 对其实施护理措施的效果进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院选择2013年5月～2014年5月诊治的80例消化性溃疡患者, 其中男44例, 女36例；年龄25～81岁, 平均年龄(47.2±11.4)岁；疾病类型：40例十二指肠溃疡, 20例胃溃疡, 20例复合型溃疡, 19例同时伴有出血。将所有患者分为观察组与对照组, 各40例。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规的护理措施, 观察组患者在常规护理的基础上实施饮食护理、用药指导以及心理护理, 方法如下。

1.2.1 药物护理 消化性溃疡治疗过程中不可缺少的就是药物治疗, 患者需坚持长期服用药物, 这样才能达到满意的治疗效果, 但是大部分患者常常病情好转后自行停药, 当出现不良刺激时会再次复发, 多次反复可能导致终生无法治愈,因而要指导患者按照医嘱服用药物, 不可擅自停止服药。对服药时间、方法、不良反应以及注意事项等向患者耐心讲解,同时观察患者的临床治疗效果。例如应在饭前服用奥美拉唑,当出现头晕等不良反应时, 胃黏膜保护剂不断能够对胃黏膜进行保护, 还能够杀灭幽门螺杆菌(HP), 作用于酸性环境中,最好在餐前服用效果佳, 在服药过程中可能出现黑便, 停药后症状能够自行消失［2］。

1.2.2 饮食护理 在对消化性溃疡实施治疗的过程中必不可少的是饮食护理, 平时注意护胃、养胃, 合理调节饮食结构能够避免溃疡出现及发展, 培养患者良好的生活及饮食习惯, 少食多餐, 多选择容易消化、柔软的食物, 进食富含维生素、蛋白质、低糖、低脂肪的营养食物。蛋白质能够与胃酸产生中和作用, 牛奶能够保护胃黏膜, 可取适量的脱脂奶粉或者牛奶, 以此来缓解胃酸产生的刺激。严格控制含糖量高的食物的摄入量, 以免引起胃酸过多刺激溃疡。脂肪类食物会刺激胃酸分泌, 应少量食用, 最好选择不饱和脂肪酸。而且应禁止服用酸辣、饮料、咖啡以及酒等刺激性大的食物［3］。

1.2.3 心理护理 消化性溃疡是一种典型的身心疾病, 患者常常存在焦虑、紧张等负面情绪, 导致自主神经功能紊乱,引起胃肠神经症, 对唾液、胃液的分泌产生影响, 降低胃肠功能, 患者胃胀、食欲不振、腹泻、打嗝以及便秘等, 加重溃疡或者导致再次发作。因而, 医务人员应与患者之间建立起良好的护患关系, 对患者的情绪进行指导, 鼓励患者保持稳定可观的心态, 不可出现生气、紧张、忧伤以及恼怒的情绪, 养成规律的生活习惯, 合理安排作息时间, 戒烟戒酒, 保证充足优质的睡眠, 适当的进行有氧锻炼, 提高机体的抵抗力［4］。而且, 要鼓励患者树立治疗疾病的信心, 对疾病有正确的认识, 不可过于急躁, 有步骤的治疗疾病, 最大限度的避免溃疡再次发作。

1.3 疗效评价标准 运用医院自制的满意度自评量表进行评价, 分为满意、基本满意、不满意。 满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者进行比较, 观察组患者中, 24例满意, 14例基本满意, 2例不满意, 满意度为95.0%；对照组患者中, 14例满意, 18例基本满意, 8例不满意, 满意度为80.0%。观察组患者对护理的满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)

3 小结

消化性溃疡是常见的一种消化内科慢性疾病, 具有复发率高、治疗不彻底的特点, 因此消化性溃疡患者, 除了实施有效的治疗措施之外, 还需要进行详细的护理措施［5］。全面的护理有助于消除患者的临床表现, 缓解其不适症状, 提升患者服药的依从性, 临床意义显著, 提升治愈率, 降低复发率, 进而促进患者早日恢复健康, 提升患者的生活质量。

［1］ 陈丽容, 苏冰莲, 姚丽琴, 等.消化性溃疡复发因素分析及护理防范.全科护理, 2013, 11(33):3092-3094.

［2］ 汤蓓, 李雯.心理护理干预对消化性溃疡病人治疗依从性、疗效及复发的影响.护理研究, 2013, 27(11):3787-3789.

［3］ 刘彩云, 王燕.不同时段用药治疗消化性溃疡的护理干预.护理研究, 2012, 26(12):3405-3406.

［4］ 虞雅俊.责任医护小组护理在住院老年高血压患者中的应用体会.健康研究, 2014, 34(5):597-598.

［5］ 陈建蓉.非语言沟通护理在呼吸监护室气管插管患者中的应用.医学理论与实践, 2014, 27(19):2635-2636.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.21.147

2015-04-16］

132011 吉林市中心医院窥镜科